Soluție pentru inhalare - forma de dozare de albuterol (salbutamol) - medicament de referință
Forma de dozare pentru inhalare soluție Albuterol (Salbutamol)
Medicamentul formează o soluție pentru inhalare Albuterol (Salbutamol)
Acțiunea farmacologică a soluției pentru inhalare Albuterol (Salbutamol)
Bronhodilatatori în doze terapeutice, are o acțiune de stimulare a pronunțat asupra beta 2-adrenoreceptorilor bronhii, vasele de sânge și miometrului. Practic, nici un efect asupra receptorilor beta1-adrenergici ale inimii.
Inhibă eliberarea de histamină din celulele mastocitare, leucotriene, PGD2 et al. Substanțe biologice active pentru o lungă perioadă de timp.
Acesta inhibă reactivitatea bronșică precoce și tardivă. Un efect pronunțat bronhodilatator, prevenirea sau kupiruya bronhospastică, reduce rezistenta cailor respiratorii crește VC. Crește clearance-ul mucociliar (bronșită cronică la 36%), stimulează secreția de mucus, activează funcția epiteliului ciliat.
Inhibă eliberarea de mediatori ai inflamației din celulele mastocite și bazofile, în special cu eliberare anti-IgE indusă de histamină, înlătură suprimarea antigenului de transport mucociliar și separarea chemotaxia neutrofilelor factor. Aceasta previne dezvoltarea bronhospasmului indus de alergen. Poate reduce numărul de receptori beta-adrenergici, inclusiv pe limfocite.
Ea are o serie de efecte metabolice: reduce concentrația de K + în plasmă afectează glicogenoliza și eliberarea de insulină, are efect hiperglicemic (în special la pacienții cu astm bronșic) și lipolitică, crește riscul de acidoză.
După aplicarea formelor inhalate de acțiune se dezvoltă rapid, efectul de pornire - în 5 min, max - după 30-90 min (75% din efectul maxim este atins în 5 min), durata - 3-6 ore.
Soluție pentru inhalare Farmacocinetica Albuterol (Salbutamol)
În timpul inhalării 10-20% din doza inhalată ajunge în căile respiratorii mici, iar restul sunt depozitate în tractul respirator superior. După inhalare folosi absorbția sistemică - rapid, dar scăzut. Atunci când este administrat (inclusiv prin inhalare ingestie parțială) absorbție - ridicată. Relația cu proteinele plasmatice - 10%. Ea traversează placenta.
Se metabolizează la primul pasaj hepatic și în peretele intestinal prin fenolsulfotransferazy inactivat. T1 / 2 - 3.8-6 ore.
Excretată de rinichi (69-90%), de preferință sub forma fenolsulfatnogo metabolit inactiv (60%) timp de 72 ore și în bilă (4%).
Cu soluție de îngrijire pentru inhalare Albuterol (Salbutamol)
Tahiaritmii, insuficiență cardiacă severă, hipertensiune, hipertiroidism, feocromocitom, sarcina, alaptare.
Regimul de dozare pentru inhalare soluție Albuterol (Salbutamol)
Inhalare: pentru prevenirea: adulți - 0,1-0,2 mg de (1-2) inhalare de 4 ori în timpul zilei; Copii - până la 0,1-0,2 mg de 4 ori pe zi. Elasticitate - 0,1-0,2 mg pentru copii și adulți.
Prevenirea unui atac de astm sau de stres fizic asociate cu expunerea la alergen: 0,2 mg timp de 15-30 de minute inainte de expunerea la un factor provocator. nu poate achiziționa mai mult de 12 inhalații pe zi.
Pulbere pentru inhalare: administrată prin utilizarea discului inhalator (tsiklohalera). Elasticitate - o dată; pentru a preveni bronhospasm - de 3-4 ori pe zi. Doză unică - 200-400 mg. Doza zilnică - 0,8-1 mg; dacă este necesar, doza poate fi crescută până la 1.2-1.6 mg.
Pentru prevenirea bronhospasmului indus de efort fizic, - 400 micrograme.
Babies, pentru îndepărtarea atac bronhospasmului: cu doză unică - 200 mg; Prevenirea - 200 mcg / zi; multitudine de introducere - de 3-4 ori. Pentru a preveni bronhospasmul indus de efort fizic, - 200 micrograme înainte de activitatea fizică dorită. Dacă aveți disconfort în gură și gât inflamat după inhalare trebuie să clătiți gura cu apă.
Când un atac sever, eventual administrarea soluției nebulizatoare inhalare folosind diferite modele pentru 5-15 min: doza initiala - 2,5-5 mg de 4 ori pe zi. La doza de stare astmatic poate fi crescută la 40 mg / zi.
Soluție pentru inhalare Contraindicații Albuterol (Salbutamol)
pruncie Hipersensibilitate (până la 4 ani - pulberea pentru inhalare și în vârstă de 2 - distribuirea aerosolilor fără distanțier, până la 18 luni - pentru soluție inhalare).
Soluție Indicații pentru inhalare Albuterol (Salbutamol)
Sindromul bronhospastică, astm bronșic (inclusiv nocturne - formă extinsă) - prevenirea și relief, BPOC (incluzând bronșită cronică, emfizem).
Soluție pentru inhalare reacție adversă Albuterol (Salbutamol)
De multe ori - palpitații, dureri de cap, tremor, anxietate;
mai rar - tuse, iritație respiratorie, amețeli, uscăciunea gurii și gâtului, modificări ale gustului;
rar - bronhospasm (paradoxal sau cauzate de hipersensibilitate la medicament), dermatită, reacții alergice (inclusiv edem angioneurotic, erupții cutanate), înroșirea pielii, disconfort sau durere în piept crampe, somnolență, oboseală, hipopotasemie, aritmii, musculare, greață, vărsături.
Soluție Supradozarea pentru inhalare Albuterol (Salbutamol)
Simptomele de intoxicație acută prin inhalare aplicare: mai frecvente - hiperglicemie, hipokaliemie, scăderea tensiunii arteriale, acidoză lactică, tahicardie, tremor muscular, vărsături; mai puțin frecvente - excitare, alcaloză respiratorie; rare - halucinații, paranoia, convulsii, tahiaritmii.
Simptomele intoxicației cronice prin inhalare utilizare: mai frecvent - scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, tremor, vărsături; mai puțin frecvente - excitație; rare - crampe, tahiaritmii.
Tratament: simptomatic, cu tahiaritmiile intra cardioselective beta-blocante (cu precauție, din cauza riscului de bronhospasm).
Soluție de orientare specifică pentru inhalare Albuterol (Salbutamol)
Folosirea frecventă a salbutamol poate duce la bronhospasm crescută, moarte subită, în metodele de conectare între doze succesive de medicament pentru a lua pauze în câteva ore (6 ore). Reducerea acestor intervale poate avea loc numai în cazuri excepționale.
La aplicarea de aerosol măsurată trebuie să fie clar că următoarele instrucțiuni: Shaking canistră de aerosol înainte de fiecare utilizare, sincronizarea precisă a inhalării și preparare de intrare maximal adânc, intens, respirație suficient de lungă, respirație ținând la inhalarea medicamentului după 10 secunde. Pacienții (inclusiv copii mici), care este dificil de a corecta manevre de respirație, se recomandă utilizarea medicamentului pentru inhalare instrument special (distanțier), care mărește volumul mareelor și inexactitățile de netezire respirații asincrone.
Dacă este necesar, numirea în timpul alăptării trebuie să înceteze să fie atent (nu se cunoaște dacă salbutamol în laptele matern pătrunde).
bronhodilatatoare adrenergice poate fi utilizat în timpul sarcinii, deoarece riscul potențial de a hipoxiei placentar fat pe fondul astmului necontrolat este mult mai mare decât riscul asociat cu utilizarea acestora. Cu toate acestea, atunci când este utilizat în timpul sarcinii precauție, deoarece poate determina tahicardie și hiperglicemie materne (mai ales în prezența diabetului zaharat), si cauza muncii fetale și materne întârziere, scăderea tensiunii arteriale, edem pulmonar acut și NK.
Soluția de reacție pentru inhalare Albuterol (Salbutamol)
Acesta îmbunătățește efectul de stimulente ale SNC, tahicardie la pacienții cu tireotoxicoză, probabilitatea de a dezvolta aritmie la pacienții care au primit glicozide cardiace.
. Teofilina și alte xantine, în timp ce cererea crește riscul tahiaritmiilor; mijloace pentru anestezie prin inhalare, levodopa - aritmii ventriculare grave.
inhibitori MAO și triciclice, îmbunătățind efectul salbutamol, poate duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
Incompatibil (antagonism farmacologic), cu beta-blocante neselective (care trebuie să fie luate în considerare, de asemenea, atunci când se aplică forme ochi beta adorenoblokatorov).
Administrarea concomitentă de medicamente anticolinergice (inclusiv inhalante), poate contribui la creșterea presiunii intraoculare.
Diureticele și SCS consolida efectul gipokaliemicheskoe de salbutamol.