Soluție de acid ascorbic în

Ingredient activ: acid ascorbic, 50 mg sau 100 mg.

Excipienți: bicarbonat de sodiu (bicarbonat de sodiu) 23,85 mg sau 47,7 mg. sulfit de sodiu (sulfit de sodiu) 2 mg sau 2 mg. apă pentru preparate injectabile, saturate cu dioxid de carbon până la 1 ml.

efecte farmacologice

Acidul ascorbic are un proprietăți reducătoare pronunțate implicate în reglarea metabolismului glucidic, reacții redox, coagularea sângelui și normalizarea permeabilității capilare, regenerarea tesuturilor, sinteza hormonilor steroizi, colagen, procolagen.

Farmacocinetica

Relația cu proteinele plasmatice - 25%. concentrația de acid ascorbic în plasma normală este de aproximativ 10 - 20 de mcg / ml. pătrunde cu ușurință alb celule sanguine, trombocite, și apoi - în toate țesuturile; Cea mai mare concentrație obținută în organe glandulare, leucocite, ficatul și lentila ochiului; Ea traversează placenta. concentrația de acid ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și în plasmă. Atunci când concentrația de stări cu deficit de leucocite și mai târziu a redus mai lent și considerate ca fiind cel mai bun deficit de criteriu de evaluare decât concentrația în plasmă.

Metabolizează în principal în ficat și apoi în acid oxaloacetică dezoksiaskorbinovuyu și ascorbatul-2-sulfat.

Excretată de rinichi, prin intestine, sudoare, laptele matern nemodificat și sub formă de metaboliți. La doze mari crește rata de eliminare brusc. Fumatul și etanolul băut accelera degradarea acidului ascorbic (conversia în metaboliți inactivi), reducând dramatic rezervele în organism. Apare în hemodializă.

indicaţii

Utilizate în scopuri profilactice și terapeutice în toate situațiile clinice ce implică necesitatea administrării suplimentare de vitamina C. Este indicat pentru prevenirea și tratamentul scorbutului pentru sângerare (nas, plamani, uterin, cauzate de boli de iradiere), hemoragica diateza, pentru diverse boli infecțioase și intoxicațiile ,, boala Addison nefropatie gravidă, supradozaj anticoagulant, fracturi osoase și vindecarea rănilor lent, diverse distrofii, la stres mental ridicată și INDIVIZI îmbunătățite skom lucru.

Contraindicații

Hipersensibilitate, cu utilizarea prelungită la doze mari (peste 500 mg) - diabet, hiperoxaluria, nefroliteaz, hemocromatoza, talasemie, deficit de glucozo-6-fosfat.

anemie sideroblastică, urolitiaza.

Sarcina și alăptarea

sunt utilizate sarcinii și alăptării numai dacă beneficiul matern așteptat depășește riscul potențial pentru făt și copil. Cerința zilnică minimă de acid ascorbic în trimestrul II-III de sarcină - aproximativ 60 mg. Trebuie amintit că fructele se pot adapta la doze mari de acid ascorbic, care este luată de către femeile gravide, iar apoi a nou-născutului poate dezvolta „anulare“ sindrom. Cerința zilnică minimă pentru alăptare - 80 mg. dieta mamei care conțin cantități adecvate de acid ascorbic, este suficient pentru prevenirea deficienței într-un copil. Teoretic, există un risc pentru mama copilului atunci când se utilizează doze mari de acid ascorbic (se recomandă să nu depășească cerințele de mamă care alăptează zilnic de acid ascorbic).

Măsuri de precauție

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare

În timpul perioadei de tratament trebuie să fie atenți atunci când conduceți și alte activități de lecții potențial periculoase, care necesită o concentrare mare și reacții de viteză psihomotorie.

Dozare și Administrarea

Aplicați prescris de un medic. Acidul ascorbic administrat oral (după masă), intramuscular sau intravenos. În aplicațiile profilactice desemnează un adult la 0,05 g-0,1 g pe zi; în timpul sarcinii și în perioada postnatală, în cazul unui conținut redus de vitamina C în laptele femeilor care alăptează administrat 0,3 grame pe zi, timp de 10-15 zile, după care 0,1 g profilactic pe zi pe toată perioada de lactație. Copiii prescris profilactic pentru a g 0025 de 2-3 ori pe zi. Dozele terapeutice pentru adulți este de la ingestia -, 05-0,1 g de 3-5 ori pe zi; pentru copii - 0,05-0,1 g de 2-3 ori pe zi. Dozele terapeutice pentru adulți în administrarea parenterală a 1-3 ml dintr-o soluție 5% (2-6 ml de 2,5% soluție) pe zi. Bebelusii administrat parenteral 1-2 ml de soluție 5% (2-4 ml de 2,5% soluție) pe zi.

Cursul tratamentului depinde de natura și evoluția bolii.

efect secundar

Pe o parte a sistemului nervos central. prin injectare rapidă intravenoasă - amețeli, oboseală, utilizarea pe termen lung a unor doze mari (peste 1 g) - dureri de cap, creșterea excitabilitate a sistemului nervos central, insomnie.

Din sistemul urinar. polakiurie moderate (folosind o doză de 600 mg / zi), pentru o utilizare îndelungată a dozelor mari - hiperoxaluria, nefrolitiaza (oxalat de calciu), leziuni glomerulare renale la mașină.

Cardio-vasculare sistem. în timpul utilizării prelungite a unor doze mari - reducerea permeabilității capilare (posibila deteriorare a troficii tisulare, creșterea tensiunii arteriale, hipercoagulabilitate, dezvoltarea microangiopatie).

Reacții alergice. reacții alergice până la dezvoltarea de șoc anafilactic.

Parametrii de laborator. trombocitoza, giperprotrombinemiya, erythropenia, leucocitoza, hipokaliemie, glicozurie.

Reacțiile locale. durere la locul injectării intramusculare.

Altele. utilizarea pe termen lung a unor doze mari (peste 1 g) - inhibarea funcției aparatului pancreatic insular (hiperglicemie, glicozurie), atunci când se administrează intravenos - amenințat avort (estrogenemii datorate), hemoliza eritrocitelor.

Simptome: nefrolitiază, insomnie, iritabilitate, hipoglicemie.

Tratament: simptomatic diureza, forțată.

Interacțiuni cu alte medicamente

Farmaceutice incompatibile cu aminofilina, bleomicina, cefazolina, cefapirină, clordiazepoxid, estrogen, dextrani, doxapramul, eritromicină, meticilina, nafcilina, benzilpenicilină, warfarină.

Creșterea concentrației de benzilpenicilină sângelui și tetracicline; la o doză de 1 g / zi de etinil estradiol crește biodisponibilitatea (inclusiv intrarea în contraceptivele orale). Reduce eficacitatea heparinei și anticoagulantelor indirecte.

In timp ce utilizarea acidului acetilsalicilic crește excreția urinară a acidului ascorbic și scade excreția acidului acetilsalicilic.

Aceasta crește riscul salicilaților cristalurie în tratamentul sulfonamide și acționează scurt, excreția lentă de acizii rinichi, crește excreția de medicamente având o reacție alcalină (incluzând alcaloizii), reduce nivelurile sanguine de contraceptive orale. Crește clearance-ul total de etanol, care, la rândul său, reduce concentrația de acid ascorbic în organism.

Medicamente din seria chinolina, preparate de calciu, salicilați, steroizi cu utilizarea prelungita epuizeze acid ascorbic.

Atunci când este aplicat simultan reduce efectul izoprenalina cronotropic.

La utilizarea prelungită sau utilizarea la doze mari poate inhiba interacțiunea dintre disulfiram și etanol. In doze mari, aceasta crește excreția de rinichi mexiletină. Barbituricele, primidona și crește excreția de acid ascorbic în urină.

Reduce acțiunea terapeutică a medicamentelor antipsihotice (neuroleptice) - derivații de fenotiazină, reabsorbtiei tubulare de amfetamină și antidepresive triciclice.

Forma de presă

soluții injectabile în fiolă

condițiile de depozitare

În locul întunecat la o temperatură nu mai mare de 15 ° C

Perioada de valabilitate

1 an la o soluție de 50 mg / ml;