Site-ul propriu - acid uric

Acidul uric este o fracțiune din azotul rezidual și produsul final al metabolismului bazelor purinice (adenina și guanina) conținute în nucleoproteine. Este produs în timpul dezaminarea adenozinei - hipoxantina este convertit în xantină, care este în continuare oxidat cu enzima xantin oxidaza la acid uric.

Concentrația de acid uric în plasmă depinde de viteza de descompunere a nucleotidelor purinice (care provin din alimente și sintetizate în organism) și deversat prin rinichi. In absenta purinelor în formarea alimentelor și excreția acidului uric la om sunt aproximativ la viteze egale. Acidul uric în lichidul extracelular, inclusiv plasma, este prezent sub formă de săruri de sodiu (urați) într-o concentrație de saturație aproape, cu toate acestea, dacă concentrația de acid uric va depăși valorile maxime normale, se va cristaliza urați de sodiu.

Produs care conține baze purinice mici includ lapte, brânză, ouă; Produsele bogate acizi nucleici (ficat, timus, etc.), conțin cantități mari de purine.

Acidul uric este retras în urină reflectă aportul alimentar purinic și degradare endogenă a nucleotidelor purinice. Aproximativ 70% din corpul total de acid uric excretat în urină. Clearance-ul acidului uric este de 10% din cantitatea filtrată. excreția renală a acidului uric este un derivat al cantității filtrate care aproape complet resorbit în tubul proximal și secreția și reabsorbția în tubii distal.

Determinarea acidului uric în urină efectuate împreună cu definiția din sânge. Acest lucru face posibil, în multe cazuri, pentru a stabili patologice mecanism pacient gută care stau la baza (productia excesiva de acid uric în organism, sau violarea excreție în urină).

Notă: Pentru a obține informații mai fiabile cu privire la nivelul de acid uric în fluidele corporale ar trebui să fie de cel puțin 3 zile înainte de studiu pentru a elimina alimentele bogate în purina (carne, grăsime) și medicamente.

Valoarea de detecție Clinicodiagnostic a acidului uric.

Creșterea nivelului de acid uric în sânge este numit - giperurekemiey.

Giperurekemiya este productional (creșterea producției în corp) și retenție (redus excreția de urină).

Sindromul Lesch-Nai Han (defect enzimatic congenital giperurekimiey manifestata si guta).

Reținerea giperurekimiya găsite la:

  • insuficiență renală;
  • Acută și nefrită cronică;
  • rinichi Contractat;
  • Creșterii reabsorbției și / sau secreție redusă;
  • saturnism;
  • alcoolism;
  • Recepție diuretice tiazidice.

Scăderea nivelului de acid uric in sange este numit - gipourekemiey. Acesta a remarcat următoarele condiții patologice:

  • Distrofia Gepatotseralnoy (boala Wilson);
  • Malignități (Hodgkin, cancer de bronhogenix);
  • Prin reducerea reabsorbției tubulare renale;
  • La pacienții după ce au luat piperazină, salicilați și corticotropinei (ACTH).

Excreția crescute ale acidului uric în urină - giperuraturiya.

Scăderea excreția acidului uric în urină - gipouraturiya.

  • insuficiență renală
  • Creșterii reabsorbției și / sau secreție redusă
  • diuretice tiazidice
  • Salicilații (în cantități mici)
  • saturnism
  • acizi organici
  • alcoolism
  • Idiopatica hypouricemia familie