Sistemul urinar este format din organe, la ryh produs urină - rinichi și

include organismele umane, la-ryh produse urina, - rinichi, precum și organele care servesc pentru acumularea și excreția urinei din organism; - uretere, vezica urinara si uretra

Rinichii sunt în formă de fasole, situată în spațiul retroperitoneal (a se vedea. Omul, anatomice și topogra grafică eseu), pe ambele părți ale coloanei vertebrale lombare. Rinichiul drept se află puțin mai mic decât stânga. Fiecare rinichi are o greutate între 120 și 200 g și o lungime de 10 până la 12 cm. Capetele superioare ale apropie renale la nivelul coloanei vertebrale și partea de jos sunt eliminate din ea. În rinichi (2> distinge între polii superior și inferior și două margini -. Externe și interne în centrul din urmă are un locaș - o poartă prin la- rinichi includ arterelor renale si ale nervilor, și trec cu vederea - Viena, vasele limfatich și ureter în .. împreună, aceste elemente formează un picior renală.

Rinichii sunt înconjurate de propria lor teacă fibros, o capsulă gras și fasciei conjunctiv, la--le ține în loc.

Rinichi Substanța constă din două straturi - cortexul si medula. Substanța corticală are o grosime de la 4 la 13 mm. Sub cortexul rahidian situat la Roe a reprezentat 12-15 formațiuni de formă conică, numite piramide renale. substanța corticală pătrunde între piramide adiacente, numite coloane renale.

Scopul principal al M. S.-excreției de toxine (produse finale ale metabolismului) și alți compuși nocivi sau pur și simplu nu sunt necesare, cu condiția ca cantitatea necesară de apă și săruri minerale. Aceste funcții sunt realizate prin formarea unei anumite cantități de urină rinichi și compoziție. Cu rinichi eliminarea de urină uree, uric la-tu, sare, apă și altele. Alegerea acestor materiale are loc, de asemenea, prin piele, plamani, intestine, glandele salivare, dar ele nu sunt în măsură să înlocuiască rinichi. Procesul de formare a urinei, care cuprinde filtrarea fluidului din reabsorbtia sângelui și secreția apare în nefronilor, dintre care unul este construit din țesut de rinichi. Fiecare nefronilor consta dintr-un rinichi - yaalpigievyh celule (. În numele savantului italian le-a descris Malyshgi) în k-ryh are loc filtrarea și tubulii urinare. corpuscul renală - castron semisferică cu pereți dubli (capsule) cu cavitate-proeminent între pereții schele sale, care acoperă capilare glomerulus. Dintr-o cavitate fisurata pleacă tubilor. In ambele rinichi mai mult de 2 milioane de corpusculi renale, iar suprafața totală a capilarelor. - aprox. 1,5 m2. Sub acțiunea presiunii intravasculare de 70-90 mm Hg. Art. porțiunea lichidă a înrudire prin pori în peretele capilarelor și membranei bazale glomerulare se infiltrează în nefronului capsula. Acest proces se numește filtrare și lichidul scurs - urina primară sau filtrat. Filtratul este Ch. arr. de apă. Low substanțe cu greutate moleculară este practic aceeași ca și în plasmă și cu greutate moleculară ridicată - mai puțin. Moleculele mai mari de substanțe cu o viteză mai mică, astfel încât acestea se scurg în filtrat, iar concentrația mai mică a acestora în filtrat.

rinichi alimentarii cu sange copioase. La om, rinichi timp de 1 minut. Aceasta are loc în medie 1200 ml de sânge. În acest timp au format 120 ml din filtrat și pentru filtrat de rinichi zi aprox. 150 l de urină primară. Este pertinent să se amintească faptul că, în corpul uman adult aprox. 5 litri de sânge. În timpul zilei, tot aprox sânge. 350 trece din nou prin rinichi, care oferă spațiu suficient.

Din capsula nefronului urină primară începe tubuli mișcare, părți separate au structura inegale-ryh. În acest fel, există două procese, modificarea în mod semnificativ cantitatea și calitatea urinei primare: reabsorbtspya și secreție. Aceste procese sunt realizate celule tubilor sisteme complexe având capacitatea de a activ și selectiv transferul substanței prin membrana celulelor din lumenul nefronului înapoi la sânge (reabsorbția) și din sânge în tubulii (secreție). Din cauza reabilitarea-sorbție in sange revine o mare parte din apă, sare și alte substanțe valoroase pentru organism. În timpul secreției organismul scapa de substanțe nocive. Secreția și reabsorbția sunt un mare consum de energie. Fantele conducte contopesc în conducta de colectare mai mare, în funcție de ochi se colectează urină în primul bol mic, și apoi - în mare și în pelvis renal.

Procesul de formare a urinei este controlată prin mai multe mecanisme de reglementare. În funcție de conținutul de apă al concentrațiilor izolate de urină corp rinichi diferite. Piesele inițiale ale tubilor este reabsorbit din filtrat 80% apă. Absorbția apei și sărurilor este sub controlul hormonului antidiuretic (ADH). Excesul de apă din organism inhibă selectarea pituitară ADH și de absorbție a apei în tubul distal Yum scade. Dezavantajul duce la excitație speciale. formațiuni sensibile (osmoreceptori), aceasta în cele din urmă determină eliberarea hormonului antidiuretic în sânge și apoi crește reabsorbția apei.

Astfel. filtratul, se deplasează prin tubulii, schimbă în mod constant compoziția și devine urina finală, cantitatea de un roi, încă o medie de 1,5 litri pe zi. Adunate in urina pelvis curge periodic prin uretere in vezica prin uretra si retras din organism.

Ureterelor - tuburi dia. aproximativ 4 mm și o lungime de 30 cm până la un mic bazin, unde potrivit pentru fundul balonului într-o direcție oblică și pătrunde printr-un perete în cavitatea vezicii urinare. Peretele cuprinde o ureteral fibre netede-komyshechnye, prin ureter poate contracta si sa se extinda, departe de conducere urină.

Vezica este un recipient pentru forma de ou urină, o capacitate de 500-700 ml. El este dincolo de simfiza pubiană la nivelul bazinului; Are un fund, corpul și vârful. In peretele vezicii are un strat muscular puternic, reducând în același timp o cavitate roi scăderilor vezicii. În jurul fiecărei ureter gaura și orificiu uretral intern formă circulară detrusorului fasciculelor musculare - sfinctere care reglează intrare și ieșire de urină din vezică.

Male uretră - tubul de aprox. 18 cm lungime, care se extind de la vezică la capul penisului, care este canalul de deschidere extern. In uretra masculină sunt trei diviziuni: o parte a prostatei (se extinde prin grosimea prostatei si are clearance-ul larg), membranos cele mai scurte și înguste, și spongioase, cca. 15 cm „, care trece prin corpul spongios al penisului. Uretra nu servește numai pentru excreția de urină, dar, de asemenea, pentru trecerea semințelor la Roe furnizate din canalele ejaculatorii in partea de prostata.

uretră Femeie are o lungime de 3 până la 5 cm. Peretele posterior al uretrei intim aderent la peretele vaginal anterior, o deschidere canal exterior se deschide sub clitoris.

Urinarea - act reflex complex, realizat prin reducerea musculare comprimarea peretele vezicii si relaxarea sfincterului uretral. Într-o persoană sănătoasă apare nevoia de a urina atunci când acumularea în vezica de 250-300 ml de urină. În condiții normale, urinare apare de 4-6 ori pe zi. O urinare sanatoasa devine mai frecvent cu aport de lichide abundente și devine mai puțin atunci când dieta uscată sau transpirație excesivă în sezonul cald.

Boli ale organelor urinare poate fi congenitală în t. H. Ereditar și dobândite. malformații congenitale (de exemplu, Nek-. Lipsa ambilor rinichi) sunt incompatibile cu viața, altele sunt însoțite de tulburări ale funcției M. p. severitate diferite. Astfel, hipoplazie renală poate fi însoțită de creșterea tensiunii arteriale, edeme și tulburări metabolice, astfel se pot dezvolta diabet insipid renale și diabet (vezi. Diabetul insipid, diabet de diabet), guta, boala scheletica, dementa, orbire. subdezvoltarea Exprimat de rinichi apare, de obicei, cu simptome de insuficiență renală cronică, în mijlocul unui roi, uneori, se dezvolta uremie. Când malformație a ureterelor și a vezicii urinare poate avea loc o încălcare a fluxului de urină (vezi. Retenție de urină), incontinență urinară. Leziunile congenitale ale ureterelor si vezicii urinare sunt adesea complicate de inflamarea rinichilor și a pelvisului renal. Cele mai multe boli congenitale M. p. necesită viguros, în Vol. h. chirurgicale, tratament, sa-Roe, în unele cazuri, foarte eficient.

boli M. S.-dobândite adesea rezultatul inflamatiei t. H. O natură infecțioasă sau rănire. Inflamația în rinichi și pelvis renal (vezi. Jade Pielonefrgip), de obicei, se dezvolta ca o complicație a anginei, scarlatina, febre hemoragice observate când, Leptospira, Zah, uneori acompania reumatoide, endocrine și alte boli alergice.

Atunci când un număr de boli asociate cu alterarea funcției renale, poate să apară insuficiență renală acută, caracterizată printr-o creștere în sânge a toxinelor azotoase, tulburări ale metabolismului apei-electrolitic și echilibrul acido-bazic (vezi. Uremia). Infrangerea grea a naturii toxice a rinichiului observată la otrăviri. solvenți organici (antigel), mercur, compuși arsen n, medicamente-gât rymi aplicate în modul de sine atunci când sarcina toxicoza, sepsis (adesea avort nesigur), arsuri grave, degerături, comprimarea extensivă a porțiunilor de țesut moale.

urinare frecventă, durere, modificări ale fluxului de urina-gerzhka incontinenta urina poate 5yt asociate cu diferite boli ale vezicii urinare, uretrei, prostatei (vezi. adenomului de prostată, gonoree, urolitiaza, prostatite, uretrite, cistite) precum și organele vecine - rect, uter. boli acute și cronice inflamatorii ale tractului urinar (uretere, vezica urinara, uretra), de multe ori se dezvolta ca o complicație a gonoree, mai ales în cazurile de tratament întârziat la doctor, sau încercări de sine, precum și trichomoniaza și nerespectarea normelor de igienă personală și sexuală (a se vedea. igienă personală, viata sexuala).

Pentru a recunoaște bolile M. p. numeroase și variate tehnici folosite. sunt necesare studii de urină sânge si-.

Pentru a determina severitatea bolilor importante de rinichi sunt metode de cercetare a stării lor funcționale, pentru a judeca funcția de filtrare glomerulară, tubii activitate, fluxul sanguin renal, și așa mai departe. D. Pentru diagnosticul bolilor renale radiografiei aplicate (radiografii simple a rinichilor și a tractului urinar, și așa mai departe. d.). În cazurile în care metodele radiologice convenționale nu detectează caracterul bolii folosit angiografie renală - introducerea materialului de contrast în aorta de mai sus o descărcare de artera renală, la substanța a intrat în rinichi, le în contrast cu raze X, care arată starea vaselor renale și rinichi capacitate funcțională. În cazul în care, după diagnosticul clinic și instrumental pacient examinare este neclară, deoarece metoda finală utilizată biopsie renală (rinichi ac punktirujut și a examinat conținutul acului), permite investigarea țesutului renal, și pentru a clarifica natura bolii. metode cu raze X de cercetare sunt, de asemenea, efectuate pentru a detecta boli ale vezicii urinare, uretere, uretra.

M. Tratamentul bolilor cu. Aceasta depinde de cauza acesteia, și, adesea, efectuate într-un spital. De o mare importanță în tratamentul bolilor superciorchinilor locali. un regim de respectare și o dietă recomandată de către un medic. Pacienții ar trebui să treacă pe deplin cursul necesar de tratament, astfel încât să nu recidive ulterioare au avut loc, sau nu ar fi dobândit un curs cronic.

In prezent, pentru tratamentul bolilor severe M., caracterizate de insuficiență renală severă, precum și pentru a elimina complicațiile severe cum ar fi uremia, aplica un aparat „rinichi artificial“, să-ing o perioadă de timp predeterminată înlocuiește funcția renală (vezi. Jade) . În plus, chirurgii de la indicații speciale cu cunoscute cu succes înlocui rinichi nu a reușit sănătos, luat de la un „donator (a se vedea. Transplantul de organe și țesuturi). Combinația leche. Activitățile determinate de natura bolii, caracteristicile bolii, în fiecare caz în parte și se efectuează numai pe instrucțiunile doctor.

Tratamentul și prevenirea bolilor de rinichi sunt o miere importantă. problemă. tratament gratuit, dezvoltarea de unități specializate în B-Zach și clinici, creând nu fro centre logice, examinarea clinică a pacienților, un număr mare de stațiuni ing nefrologiche care există în țara noastră, sistemul de sănătate a mamei și a copilului - toate acestea fac posibilă realizarea cu succes tratamentul și prevenirea bolilor rinichi. Cu toate acestea, succesul de tratament și de prevenire depinde în mare măsură de performanța pacienților cu recomandări medic. Calirea, punerea în aplicare strictă san.-concert. reguli, prevenirea și tratamentul bolilor respiratorii aprofundată acute, tratamentul la timp a infecțiilor focale (amigdalite, sinuzite și așa mai departe. d.) să servească drept garanție de încredere pentru prevenirea bolilor sistemului urinar.