Sindromul sladera (gangliitis nod pterygopalatine) - tabloul clinic, tratamentul
nod pterygopalatine ganglionila (sindromul Sladera (Sludera sau Slyudera)) - pterygopalatine nod patologie care se manifesta durerea facială paroxistice și tulburări vegetative.
Boala a fost descrisă pentru prima dată de Slader la începutul secolului al XX-lea.
Pterygopalatine ganglion situat în fosa pterygopalatine și format din nerv maxilar (a doua ramură a nervului trigemen). El încorporează atât simpatic (de la nervul petros profund) și parasimpatic (dintr-o mare stancoase nervoase) fibrele nervoase.
Inervarea ce elemente să ia fibre care provin din nodul pterygopalatine?
- tare mucoasă și palatului moale, gingii, amigdale (palatină nerv mici și mari)
- spalier mucoasă de tip labirint sinusului sfenoid (ramuri orbitale)
- Mușchii limbii și mușchii implicați în ridicarea palatului moale
- Mucoasa a cavităților nazale și sinusurilor maxilare
Cauzele bolii
Sindromul Sladera pot apărea din cauza bolilor inflamatorii ale sinusurilor (în principal maxilar și sfenoid) precum și posibilele cauze pot acționa amigdalite, boli ale articulației temporomandibulare, leziunea traumatică, inflamație la nivelul maxilarului (osteomielita).
simptome clinice
Pe parcursul duratei bolii, cu exacerbări constante (primăvara și toamna, cu slăbirea forțelor imune ale organismului, după ce a suferit de stres).
Principalul simptom ganglionila nod pterygopalatine - dureri de ardere de multe ori pe timp de noapte, purtând paroxistică în natură. Durata de atac durerii diferite - de la câteva secunde până la câteva zile. Sediu durere - globul ocular, regiunea periorbital, maxilarul superior și inferior, nasul, peretele posterior al cavității nazale. O trăsătură caracteristică este iradierea durerii, în principal în regiunea, gât, ureche, palatului moale temporal și occipital și a limbii.
Inspecția relevă tulburări vegetative - înroșirea și umflarea pielii corespunzătoare jumătate a feței, a crescut de izolare a secreției glandelor lacrimale. De asemenea, edem prezent și hiperemia mucoasei nazale a peretelui posterior.
diagnostic diferențial
Diagnosticul se bazeaza pe tabloul clinic caracteristic, difdiagnostiki trebuie efectuată cu nevralgie de trigemen. Astfel, principala caracteristică de diagnosticare este de a opri Sludera atac durere sindrom după aplicarea anesteziei a cavității nazale sau a peretelui posterior al pterygopalatine după anestezie. De asemenea, pentru aceasta boala este caracterizata prin durere pe timp de noapte, în timp ce nu există nici o zonă „declanșatoare“.
Tratamentul ganglion nevralgiei pterygopalatine are mai multe componente:
- Eliminarea cauze posibile ale bolii
- Terapia medicamentoasă (desensibiliruyuschie, psychotropics, analgezice)
- Imunoterapia (vitamina B)
- Fizioterapie - fonoforeza de hidrocortizon și novocaina
În lung și nici un efect al tratamentului conservator - blocada procaina în ganglion pterygopalatine