Sindromul Postcholecystectomical - o

Sfincter disfuncției Oddi (Engl sphincter disfunctiei Oddi.) - boala (starea clinică), caracterizată prin afectarea parțial duct biliar permeabilitatii si sucul pancreatic in sfincterului Oddi. Sfincterului Oddi disfuncției includ, în baza unor concepte moderne, numai benigne conditii clinice nekalkuloznoy etiologie. Poate avea atât structural (organic) și funcționalitatea asociată cu tulburări de mișcare sfincterului. natura.

Sindromul Postcholecystectomical - o

Sfincterul Oddi - valva muscular, situată în mare papila duodenal (papilei Vater sinonim) duoden. intra bila de control și suc pancreatic în duoden și intestinul care împiedică pătrunderea conținutului în comun bilă și pancreatice (virsungov) conductele.

tablou clinic

Principalele simptome ale sfincterului Oddi disfuncție - crize de durere severă sau moderată care durează mai mult de 20 de minute, care se repetă de mai mult de 3 luni, dispepsie și tulburări nevrotice. o senzație de greutate este adesea observată în cavitatea abdominală, durere bont, lung în hipocondrul drept, fără iradiere precisă. Practic durere constantă, nu colicilor. La mulți pacienți, convulsii apar rar în primul rând, a durat mai multe ore, între accese de durere trece complet. Uneori, frecvența și severitatea atacurilor de durere este în creștere cu timpul. Între atacuri de durere persistă. Atacurile de durere Comunicarea cu mancatul la diferiți pacienți și-a exprimat în mod diferit. În cele mai multe dureri (dar nu neapărat) începe în 2-3 ore de la ingestie.

Sfincterului Oddi disfuncție poate fi la orice varsta. Cu toate acestea, cel mai adesea apare la femeile de varsta mijlocie. Disfuncția sfincterului Oddi se manifesta adesea la pacienții care au suferit o colecistectomia (indepartarea vezicii biliare). In 40-45% din cazuri cauza plângerilor anomalii structurale (stricturi ale tractului biliar, pietre nedescoperite ale canalului biliar comun, și altele), la 55-60% - funcțional.

clasificare

1. Tipul I. include Biliara:

  • Prezența unor atacuri tipice de tip durere biliară (atacuri recurente ale durerii moderate până la severe în regiunea epigastrică și / sau în cadranul superior drept și o durată de 20 de minute;
  • extinderea canalului biliar comun cu mai mult de 12 mm;
  • în timpul cholangiography transhepatic percutanata (ERPHG) întârziată excreția mediului de contrast cu o întârziere mai mare de 45 minute;
  • 2 ori exces sau mai mult din nivelul normal al transaminazelor și / sau fosfatazei alcaline. cel puțin la studiu de două ori mai mare a enzimelor hepatice.

2. Tipul II Biliara. Acesta include:

  • Atacurile tipice de durere de tip biliare;
  • conformitatea cu una sau două alte criterii de tip I.

50-63% dintre pacienții din acest grup au un sfincter confirmare ecartament de disfunctie Oddi, la un studiu de ecartament. De tip II Pacienții tulburări biliare pot fi atât structurale și funcționale.

3. Tipul III se caracterizează Biliara prin atacuri de durere numai de tip biliare fără perturbări obiective caracteristice de tip I. Atunci când sfincterul Oddi manometriei, pacienții din acest grup de confirmare a sfincterului Oddi disfuncție în doar 12-28% dintre pacienți. In grupa III sfincter biliară disfuncție Oddi, de obicei, este una funcțională.

4. Tipul pancreatica manifestata caracteristic pancreatita durere epigastrică poate radia la spate, iar corpul este înclinat în scădere înainte, și este însoțită de o creștere semnificativă a amilazei serice și lipazei. În grupul de pacienți cu aceste simptome și absența cauzelor tradiționale de pancreatită (colelitiază. Alcool, etc.). Manometriei dezvăluie sfincterul disfuncției Oddi în 39-90% din cazuri.

teste de diagnostic

Metode instrumentale de diagnostic

Vezi ce „sindromul postcholecystectomical“ în alte dicționare:

Sindromul postcholecystectomical - (syndromum postcholecystectomicum; + lat postare după colecistectomia; sindromul holetsistektomichesky sin ..) Denumire comună colecistectomia complicații tardive (îngustarea canalului biliar comun, dezvoltarea diskinezie a tractului biliar și altele.) ... Mare Dicționar Medical

Sindromul holetsistektomichesky - (cholecystectomicum syndromum) vezi Sindromul postcholecystectomical ... Great Medical Dictionary.

Disfunctia unui sfincterului Oddi - (. Engl sphincter disfunctiei Oddi) Boala (starea clinică), caracterizată prin afectarea parțial duct biliar permeabilitatii si sucul pancreatic in sfincterului Oddi. Sfincterului Oddi disfuncției includ moderne ... ... Wikipedia

Papillosphincterotomy - (. Engl sphincter disfunctiei Oddi) sfincterului disfuncției Oddi bolii (starea clinică), caracterizată prin afectarea parțial duct biliar permeabilitatii si sucul pancreatic in sfincterului Oddi. Sfincterului Oddi disfuncție includ ... Wikipedia

ICD-10: Clasa XI - Clasificarea Internațională a Bolilor 10 th revizuire (ICD-10) Clasa I Anumite boli infecțioase și parazitare Clasa Tumori Clasa II III Boli ale sângelui, organele hematopoietice și anumite rupte ... Wikipedia

ICD-10: Grad K - Clasificarea Internațională a Bolilor 10 th revizuire (ICD-10) Clasa I Anumite boli infecțioase și parazitare Clasa Tumori Clasa II III Bolile hematopoietice organele și anumite tulburări care implică mecanismul imunitar al clasei ... Wikipedia

ICD-10: Cod K - Clasificarea Internațională a Bolilor 10 th revizuire (ICD-10) Clasa I Anumite boli infecțioase și parazitare Clasa Tumori Clasa II III Bolile hematopoietice organele și anumite tulburări care implică mecanismul imunitar al clasei ... Wikipedia

Galstena - numele latin Galstena Grup farmacologic: Remediile homeopate clasificare nosologică (ICD 10) >> B19 hepatitei virale nespecificată >> K76.8 Alte boli specificate ale ficatului K80 >> litiaza biliară [colelitiazei] >> K81 ... Dicționar de droguri medicale

Normoflorin-L biocomplex - grupe farmacologice: Suplimente alimentare dietetice (suplimente alimentare) >> Suplimente - Complexe de vitamine si minerale >> Suplimente - metaboliți naturali >> Suplimente - probiotice si prebiotice >> Suplimente - proteine, aminoacizi si lor ... ... Dicționar de preparate medicale

Enterosan - nume latin Enterosanum ATX: >> A09AA digestiv Preparate enzimatice Grupa farmacoterapeutică: enzime și antienzymes de clasificare nosologică (ICD 10) >> A09 diaree și gastroenterită de origine infecțioasă presupusă ... ... Dicționar de droguri medicale