Sindromul hipertensiune Clinic

Sindromul hipertensiune Clinic. Nistagmus în hipertensiune

In clinica, sindromul hipertensiv are următoarele trăsături caracteristice:
1) atacuri bruște de dureri de cap, mai ales dimineața, la înălțimea care este vărsături;
2) stagnant discului optic;
3) kraniogramme modificări hipertensivi în craniu;
4) crescute presiunea lichidului cefalorahidian;
5) otoneurological, la cunoștințele noastre, sindromul hipertensiv se manifestă într-un complex de tulburări vestibulare exprimate ca tonicitate și decelerare rata nistagmus spontane, calorica si optokinetic cu o creștere bruscă bilaterală în nistagmus durată caloric (peste 2 min); de multe ori slăbit sau cade în toate direcțiile optokinetic nistagmus. Astfel, în hipertensiunea arterială severă apare o încetinire distinctă în ritmul de opțiuni nistagmus.

Scăderea frecvenței proceselor ritmice este într-o anumită măsură. Evident, legea generală a SNC, ca răspuns la creșterea presiunii intracraniene (date EEG, degetul pletismografie) [Fontalova VL Spirin B. G.].

Conform datelor noastre, nervoase cohlear si vestibular VIII parti au diferite grade de sensibilitate la o creștere a presiunii intracraniene. părțile centrale ale nervului cohlear VIII părți mai stabile și mai puțin supuse unor modificări sub influența hipertensiunii intracraniene. În plus, tulburări auditive mai greu de prins, deoarece acestea sunt într-o anumită măsură, subiectivă și dificil, și uneori imposibil de a investiga la pacienții care sunt în stare critică.

Dimpotrivă, sistemul vestibular este foarte subtil si rapid pentru a răspunde la creșterea presiunii intracraniene. Violarea aparatului vestibular din cauza hipertensiunii sunt bine urmărite în mod obiectiv, în oricare dintre pacienți.

Sindromul hipertensiv. otoneurological detectabil, este extrem de sensibil și dinamic, acesta poate fi schimbat pentru câteva ore. Otonevrologa poate răspunde, dacă sindromul hipertensiv pacient în acest moment.

A. E. Sviridova. investigat pacienții nistagmus spontane cu fosa posterioara tumori inainte si dupa puncție ventriculară, urmată de ventriculilor laterali drenaj prelungite ale creierului, a existat o scădere bruscă și apoi nistagmus spontane dispariția tonicității la scurt timp după aplicarea drenajului constantă.

Am atras atenția asupra faptului că nu orice creștere a presiunii intracraniene afectează simptomele otoneurological [Blagoveschenskaya N. S.]. De multe ori am văzut pacienți cu o presiune foarte mare de lichid cefalorahidian, fenomene hipertensiune severă pe kraniogramme și stagnare în fundus, dar unii dintre ei au avut nici un semn de creștere a presiunii intracraniene în examinarea otoneurological.

Care este motivul pentru această discrepanță între semnele otoneurological hipertensivă și alte simptome ale presiunii intracraniene crescute? Pentru un studiu special al acestei întrebări, am stabilit câteva fapte interesante.

Pe baza unei analize detaliate a unui număr mare de observații ale pacienților cu tumori cerebrale, am fost capabili să identifice o serie de factori care contribuie la tonicitatea sau absența nistagmus, și anume otoneurological identifica hipertensiune. Sa dovedit faptul că numai în faza acută și în rapidă dezvoltare hipertensiune decompensarea există o pronunțată simptome otoneurological.

De aceea clinica hipertensiune neurooncologic a fost pronunțată în special (în timpul anchetei otoneurological) pentru creștere boli maligne în dezvoltarea ocluziei acute, adesea cu tumori chistice.