Simptomele și tratamentul fracturii de glezna (foto)
Una dintre cele mai frecvente leziuni glezna, este punctul de cotitură. Chiar și în ciuda faptului că are o musculatura bine dezvoltate și ligamente, glezna este aproape întotdeauna cedat la stres masiv, menține presiunea întregii persoane în greutate corporală, și pot fi suprasolicitat utilizarea de încălțăminte necorespunzătoare și mai mult. De asemenea, datorită anatomie, glezna are capacitatea de a efectua mișcări de flexie-extensie, care devine uneori o entorse cauza, tulpini sau fracturi.
În unele cazuri, apariția unei fracturi în comun, poate avea loc fara simptom pronuntate care afecteaza foarte mult diagnosticarea în timp util și tratament (de succes a tratamentului depinde în mare măsură de timpul de aplicare pentru ajutor la medici). Cu inactivitate prelungită, articulația poate suferi inflamații sau patologii cronice ca artrita, artroza, etc.
Cauzele leziunilor
Cele mai frecvente cauze de bază și daune în comun, un impact mecanic (EI). Acest tip de prejudiciu poate apărea la om după cădere, în timp ce rulează sau mersul pe jos, impactul direct de mare putere în glezna, un salt de rău, cu o aterizare pe călcâi, entorsa picior, și multe altele.
Foarte des, o glezna ruptă apare la persoanele cu boli prezente țesuturi și oase comune. Devină o victimă a oricărei persoane, ca un tânăr și mai târziu în viață.
Nu de puține ori, glezna este accidentat cu fluierul piciorului, datorită localizării anatomice șutează tibiei.
Primele semne și simptome începe să arate prezența unei fracturi, imediat dupa accidentare. Cele mai caracteristice simptome sunt:
- umflarea masivă la locul fracturii;
- Deformarea părților comune;
- Limitarea bruscă a capacității motorii a piciorului;
- durere ascuțită atunci când încercați să se sprijine pe piciorul rănit;
- durere puternică în comun;
- Hematom.
În cazul prezenței acestor simptome, trebuie să contactați cât mai curând posibil, la cea mai apropiată cameră de urgență pentru ajutorul specialiștilor.
Clasificarea leziuni glezna
fractură de gleznă poate fi deschis sau închis, cu un picior dislocare concomitentă interior sau spre exterior sau fără deplasarea acestuia. Poate să apară o fractură închisă a piciorului sau piciorului inferior cu deplasarea osului. Uneori apar fisuri glezna, ele nu pot fi văzute vizual, dar foarte ușor de văzut la o examinare cu raze X.
fracturi deschise la nivelul articulațiilor, în cele mai multe cazuri, devin o cauza de durere severă. În astfel de situații, pacientul ar trebui să se oprească sângerarea și de a efectua anestezie. Atunci când o persoană a primit o fractură închisă, fără deplasare, mulți ar putea fi confundat cu un prejudiciu simplu din cauza care, în nici o grabă pentru a vedea un medic pentru tratament. Adesea, aceste erori devin o cauza de complicatii de greutate, care provoacă un tratament pe termen lung și de reabilitare a articulației în viitor.
Clasificarea ICD 10
Cod ICD 10S82 - os fractura de tibie si glezna:
- ICD 10 S50 - fractură închisă interioară a gleznei;
- ICD 10 S51 - fractură interioară deschisă de glezna;
- ICD-10 S60 - fractură închisă exterioară a gleznei;
- ICD 10 S61 - fractură exterioară deschisă a gleznei;
diagnosticare
Pentru a face un diagnostic precis, traumatologist trebuie să efectueze o examinare aprofundată a site-ului prejudiciului și de a explora toate simptomele prezente. După aceea, el va desemna radiografia glezna afectată în 2 (drepte și laterale). În cazul în care imaginile au primit informații puține, medicul poate decide să trimită pacientul la un mai exacte și moderne proceduri de diagnosticare (CT, RMN), care va arăta starea articulațiilor și oaselor din toate părțile.
prim-ajutor
Pentru a facilita starea generală a victimei, și snizat riscurile de complicatii, este necesar să se acorde asistență de urgență. Înainte de orice manipulare, este de dorit să se îndepărteze de la pantofii pacientului.
În cazul în care fractura este închisă, articulația poate fi imobilizat prin intermediul autobuz, în cazul în care nu este nimic adecvat la îndemână, a suferit un picior poate fi legat de orice bord sau cel puțin la piciorul sănătos.
Când traumatizante, trebuie să vă calma persoana și având în vedere orice anestezic. După toate măsurile de prim ajutor prevăzute, este necesar să-l ia într-o instituție medicală pe cont propriu, sau să apelați o mașină de urgență medicală.
Cu o fractură deschisă, prim ajutor va fi pentru a opri sângerarea de la o rană deschisă. Pentru a realiza acest lucru, trebuie să aplicați un garou deasupra ranii (în caz de urgență, puteți folosi o curea sau o cârpă bine rana), rana este de dorit să se impună bandaj aseptică.
Elaborarea și desfășurarea tratamentului trebuie doar traume. În cele mai multe cazuri, fractura de glezna este tratată cu o intervenție chirurgicală. Pe cât de repede și cât de bine medicul va repoziționa oasele după offset (colectarea resturilor într-o singură bucată), va depinde de reabilitare în continuare și șansele pacientului de a reveni la o viață normală.
După tratament, medicii uzura pe piciorul pacientului, sau ipsos una dintre cele mai recente evoluții - acoladă. Când mușchii încep să provoace deplasarea repetată a fragmentelor osoase, este utilizat pentru tratarea metodei de evacuare (prin osul călcâiului este filetat ac și sarcina suspendată picior). După o lună de repaus la pat, începe să lucreze activ la restaurarea unei operațiuni glezna.
Uneori, pacientul poate fi deplasat fragmente osoase datorită expunerii prelungite la un factor traumatic sau expunerea atașat la un mușchi osos. Acest tip de fractură poate provoca complicații periculoase (vasele de sange taiate sau caile nervoase). După astfel de complicații, tratamentul cu o intervenție chirurgicală în monoterapie.
Tratamentul chirurgical al fracturilor gleznei poate fi mai precis pliat într-o grămadă de moloz și a opri sângerarea. Pentru a repara epava, medicii pot folosi șuruburi, ace, sârmă, numeroase tipuri de plăci, și în cele din urmă exprimate.
Scopul principal al medicilor după operațiunea este:
- Restabilirea lungimii normale membrelor;
- Restabilește suprafața anatomică a osului;
- corecție de plastic a defectelor osoase;
- osteosinteză de stabilizare;
Bandaje și orteze
Imobilizarea articulației afectate după fractură este una dintre principalele condiții de tratament și reabilitare. În acest caz, acesta poate fi bandaj special util sau bretele pentru glezna. Acest aparat este proiectat pentru că ar reduce povara de pe piciorul lezat, și protejează cartilaj de posibila distrugere.
Folosirea de bandaje trebuie discutate cu medicul dumneavoastră, și alegeți-l poate baza doar pe sfatul lui, deoarece astfel de dispozitive au un scop medical și sunt utilizate pentru prevenirea și tratamentul stărilor patologice ale articulației gleznei.
Bandaj pentru glezna comun este disponibil în două tipuri, moale și tare. bandaje elastice sunt prezentate pentru a fi purtat traumatisme usoare pana la moderate, greu necesară în cazuri extreme.
Evidențiat mai multe tipuri de bandă:
După un prejudiciu și să ofere sprijinul necesar, medicul va recomanda o distributie care va proteja în mod fiabil comun deteriorat, mușchi și cartilaj de la orice daune la momentul recuperării.
Orteza de pe articulația gleznei face posibilă fixarea piciorului și redistribui sarcina, deoarece nu provoca o compresie puternică asupra articulatiei deteriorate și glezna, prevenind deplasarea în continuare.
orteze Glezna este dispozitivul ortopedică modern, care fixează ferm comun la diferite traume. În aparență seamănă cu șosete cu bretele sau cizme, dar atunci când este purtat degetele rămân deschise.
Orthoses moderne sunt realizate din țesături, metal și plastic, și sunt fixate cu elemente de fixare Velcro sau dantelare.
În funcție de gradul de rigiditate orteze sunt împărțite în moale, mediu-tare și greu, acestea sunt aplică în mod activ pentru leziunile de glezna si fracturi gambei. Foto cu imaginea unui orteze tare, perfect pentru imobilizarea unui glezna ranit in timpul rândul său, fie prin prejudiciu de glezna.
reabilitare
O mare valoare într-o recuperare normală a fracturilor articulației gleznei are un fizioterapie (exerciții fizice pentru a întări musculatura și de a restabili funcționalitatea normală a articulației).
După un tratament de foarte mult timp în care pacientul a fost în repaus complet, începe perioada de reabilitare activă. Pentru cel mai bun efect, medicii efectuat dezvoltarea algoritmului pentru exercițiile pacient care îi va permite să-și recapete piciorul.
Setul necesar de exerciții care vizează restabilirea glezna și glezna după o fractură
- Algoritmul exercita pe un scaun:
- Opriri sunt puse împreună și punerea lor pe sticla umplut, efectuați role înainte și înapoi;
- Flexie și extensie de oprire;
- Conectarea la picioarele împreună, să execute o deplasare de lumină în direcții diferite (stroking podea);
- degetele de la picioare snuggling (ridicarea de nisip).
- Algoritmul exerciții cu mingea:
- Rola mingea pe podea unul sau ambele picioare;
- Pune piciorul pe minge și să efectueze o mișcare circulară;
- Captură degetele de la picioare minge și ridicându-l la înălțimea;
- Roll mingea de la un picior la altul.
- algoritm de exercițiu cu un băț:
- Roll-stick-ul pe podea de presiune;
- Hapsân un băț cu degetele și ridicați.
- Algoritm exerciții permanente:
- Piciorul vătămate de a aduce mai departe, pentru a pune pe călcâi, și scoateți partea din spate;
- Picior pentru a împinge partea-la-n picioare;
- Picior împinge înainte pe un mic deal (nu mai mult de 15-20 cm în înălțime);
- mersul pe jos lent, cu o rolă de la călcâi până-n picioare;
- Urcari si coborari pe scări.
Acest set de exerciții recomandate pentru a efectua de 2-3 ori pe zi, se repetă fiecare exercițiu ar trebui să fie de aproximativ 10-15 de ori.