Simptomele polipilor, tratament, ce să facă în vezica biliară
Statisticile spune că, potrivit datelor din SUA, aproximativ 6% din populatie primeste un diagnostic de polipi in vezica biliara, in timp ce la femei după 35 de ani, acest diagnostic este prezent în 80% din cazuri. Dar nu toată lumea știe că diagnosticul cu ultrasunete nu poate întotdeauna stabili cu exactitate natura țesutului din care tumora este, și există multe cazuri descrise în practica medicală, atunci când pentru polipi fiere a luat pietre colesterol vrac, dinamica pe care doriți să le monitorizați.
Diagnosticul de polipi in vezica biliara
Cel mai ieftin și mai accesibilă metodă este diagnosticul cu ultrasunete. În același timp, medicul vede pe monitor, multiplă sau o singură, fără formarea unei umbre acustice, care sunt conectate cu peretele vezicii biliare. O altă metodă mai eficientă și mai promițătoare este ecoendoscopiei.
Pentru utilizarea sa de un endoscop echipat cu un senzor cu ultrasunete. Pentru a sondajului a avut loc, pacientul trebuie să înghită dispozitivul. Endoscopul este introdus în duoden, care este adiacent la vezica biliară. Dispozitiv de frecvență diferită de 2 ori mai mare decât un aparat cu ultrasunete convențional, prin urmare, calitatea imaginii se obține mai multe straturi și poate inspecta peretele vezicii biliare.
tipuri de polipi
Motivele pentru dezvoltarea de polipi in vezica biliara nu este cunoscut, până în prezent, există speculații doar cu privire la originea lor. Mulți experți cred că pollipoz asimptomatice, și trebuie să-l trateze ca litiaza biliară, care este însoțită de boli ale tractului gastro-intestinal, în funcție de tipul de pancreatită reactivă, atunci când semnele bolii. Astăzi a decis să aloce aceste neoplasme ale vezicii biliare, în următoarele grupe:
polipi colesterol - pseudotumor.
Această formarea plăcilor de colesterol iau adesea o ecografie de polipi. Această depunere de colesterol în mucoasa vezicii biliare. Acumularea lor apare împotriva tulburărilor metabolismului lipidic și adesea suficient de astfel de grupuri conțin incluziuni calcificate, care creează un fals sentiment de prezența pietrelor, care sunt fixate pe pereți.
polipi inflamatorii - pseudotumor.
Neoplasmele nu sunt altceva decât colecist inflamație reacție la nivelul mucoaselor, a cărui proliferare este prezentat țesutul vezical intern.
Adenom vezicii biliare, tumori papilare, papilom - polipi adevărat.
Aceste benigne, ca 10-30% din cazuri pot degenera în maligne. Trebuie remarcat faptul că de foarte multe ori acest proces este complet asimptomatici sau combinat cu colecistită cronică și colelitiază. Cauzele acestor entități și degenerarea lor în tumorile maligne până în prezent, nu au fost stabilite.
polipi colesterol sunt cele mai frecvente, iar tratamentul lor conservatoare pot fi efectuate de
Opinia experților cu privire la ceea ce este considerat ca polipi colesterol ale vezicii biliare, divizat. Unii sunt de părere că polipi pot fi sub formă de incluziuni, creând o difuză a ochiurilor de plasă nu mai mult de 2-4 mm, care apar sub formă de protuberanțe strat submucoase, care, în ultrasonografia au o bază largă și contururi netede. Ele pot fi, de asemenea, detectate prin formarea unei peduncul de mari dimensiuni și subțire, nu da o umbră acustică și cu contururi netede. Formarea de mai mult de 10 mm sunt diferite dantelate contur astfel polipi gipoehogennym.
Alți experți sunt de părere că 95% din polipi pe carcasa din SUA sunt pietre de colesterol. Cu toate acestea, ele pot fi unice sau multiple. În cazul în care, în acest caz, pacientul prezintă dureri severe și nedomaganie - l colelitiază.
În cazul în care există cel puțin o șansă minimă pe care organismul poate fi salvat, ar trebui să fie utilizat. Tratamentul nu ar trebui să implice îndepărtarea vezicii urinare. Toate organele din corpul uman au o anumită valoare, așa că, dacă eliminați vezica biliară, din care, în procesul digestiv în bilă intră în duoden, vor exista tulburări și schimbări în întregul proces digestiv.
La detectarea de polipi colesterol medicii sunt sfătuiți să fie supuse tratamentului medicamentos pentru a dizolva pietre folosind acidul cenodeoxicolic sau ursodeoxicolic ( „Ursosan“ „Ursofalk“). Medicamentele trebuie luate timp de 2-3 luni, iar apoi ecografia de control. Pe baza dinamicii procesului, putem trage concluzii pentru continuarea tratamentului, iar în cazul în care nu este - a abordat problema privind tratamentul chirurgical al bolii.
În consultare cu medicul poate fi efectuată luând droguri, subțierea biliar ( „Ursosan“ „Ursofalk“) și de a îmbunătăți reologia biliar. Durata cursului și dozare a medicamentului este determinată de către medic, pe baza datelor despre starea pacientului. In plus, tratamentul poate fi completat prin utilizarea plantelor cu efect coleretic: agrimony, immortelle, măceșe. De asemenea, este necesar să se urmeze o dieta №5 și stick la o putere fracționată.
Nu uita despre posibila malignitate a tumorilor papilare, papiloma sau polipi adenomatoși. Prin urmare, este necesară o dată la fiecare 6 luni pentru a trece de control cu ultrasunete, iar cel mai bun lucru de făcut este să aibă un specialist. Dacă educația este caracterizată prin creșterea mai mare de 2 mm pe an - este necesar să se efectueze o operațiune ca un risc ridicat de degenerare a polipul. În fiecare caz, numai medicul determină dacă îndepărtarea vezicii biliare ca tratamentul polipilor exemplu de realizare a acestui organism.
Simptomele de polipi in vezica biliara
După cum sa menționat deja mai sus, pentru polipi in simptomele vezicii biliare și nu provoacă nici o plângere pacienți. În cazuri excepționale, pot exista dureri în cadranul din dreapta sus sau regiunea epigastrică, intoleranta la anumite alimente. Detectarea unor astfel de tumori in vezica biliara apare de obicei accidental în timpul ecografic de rutină.
tratamentul polipi
Cei mai mulți experți, în cazul detectării de polipi in vezica biliara, ofera cale chirurgicala de tratament al acestei patologii. În acest caz, o sută la sută pentru indicii această operațiune este:
polip, care are o dimensiune mai mică de 10 mm, controlat de viață o dată pe an și timp de 2 ani după descoperirea la fiecare șase luni. Dacă există o creștere a educației, acesta trebuie să fie eliminate. Cu toate acestea, unii experți insista pe îndepărtarea imediată a polipului după descoperirea sa, în cazul în care acesta are o dimensiune mare;
Daca polipii dezvolta simptome clinice, formarea este eliminat, indiferent de tipul și dimensiunea acesteia;
orice polip de peste 10 mm în diametru poate degenera in cancer, deci este mai bine pentru a elimina.
Având în vedere intensitatea de oncologie, tactici dezvoltate de cazuri incerte, care se bazează pe monitorizarea constantă a procesului de creștere chiar și cele mai mici polipi.
Medicina modernă are mai multe metode. Care sunt adecvate pentru a efectua îndepărtarea unui polip al vezicii biliare sau a rezecției complete a corpului:
polipectomie endoscopică - folosit nu este foarte des, deoarece rezultatele pe termen lung ale acestei proceduri nu este pe deplin cunoscut.
colecistectomia tradițională, sau TCE - realizate din laparotomie mediană sau oblice.
OLHE sau colecistectomia laparoscopica deschise - efectuate folosind instrumentele „Mini-asistent“.
Dintre toate tipurile de cancer de vezica biliara se gaseste in 0,27-0,41%.
La femei, această patologie se dezvoltă de două ori mai des decât bărbații.
Dintre tumorile maligne la nivelul tractului gastro-intestinal al cancerului vezicii biliare este locul cinci (după cancerul de rect și de colon, de pancreas și stomac).
Printre corpurile din zona hepato-pancreatice duodenal oncologie - al doilea (primul - cancer pancreatic).
Riscul de a dezvolta cancer creste vezica biliara dupa varsta de 50 de ani, iar incidența de vârf în 56-70 de ani.
În operațiunile privind cancerul vezicii biliare tractului biliar se gaseste in 1-5% din cazuri.