Simptomele de ulcer gastric

In cazuri rare, ulcer gastric sau ulcer duodenal necomplicat este asimptomatic și a fost observată pe neașteptate maturate perforație sau ulcerație a circulației sanguine-cheniem. De obicei, ulcer dă un simptom destul de tipic.

In prim plan sunt o durere în regiunea epigastrică, care vyzy-vayutsya iritație suprafață ulcer conținutului gastric și contracție mai ales spastică a musculaturii circulare ale stomacului, în special, un spasm al pilorului.

Simptomele ulcerului gastric apare de obicei după 1-3 ore după masă. observate mai puțin frecvent dureri precoce, apărând în prima oră după ingerare, iar durerea mai târziu - după 4-5 ore.

Timpul de apariție a durerii depinde de localizarea ulcerului. Ulcerele de durere curbură mică are loc mai devreme decât în ​​ulcere piloric, in special ulcer duodenal. Pentru acestea din urmă caracterizat noaptea târziu, dureri de foame pe stomacul gol. Cu toate acestea, debutul durerii într-o oarecare măsură individualist dublă, și nu pot fi indicate cu precizie aritmetic.

Durere situat în regiunea epigastrică în linia mediană sau mai la dreapta sau la stânga a acesteia, în funcție de localizarea ulcerului. Durere în ulcere penetriruyuschyh sunt herpes caracter. alimente aspră și picant crește durerea. Metodele de alcalii (sodă) sau o cantitate mică de alimente neiritant, odihnă, căldură atenuează durerea.

ulcer gastric și duodenal este de obicei însoțită de sângerare, a cărei intensitate variază în limite foarte Shiro-CAL. Minimum (ascuns) sângerare numai detectabile microscopic și chimic, deși ulcere instabile -De obicei prin satelit.

Mai abundent, vizibile cu ochiul liber, sângerare este mai puțin clară. În cazul în care se acumulează sânge în stomac, sângerare detectăm în viață pentru a voma sângeroase; în cazul în care sângele intră în ki-shechnik cea observată în principal în ulcer duodenal, scaun devine negru. Sangerarea poate fi un simptom unic-guvernamental de ulcere.

Simptomele de ulcer gastric se manifestă sub formă de vărsături. Vărsături, ulcere, stenoza cicatriceal nu este complicat, este de multe ori nu abundente și, de obicei, la, este ușurată, astfel încât pacienții sunt dispuși să-l producă în mod artificial. Voma sunt de multe ori foarte acid. Printre alte dispepsie observat greață, eructații, de obicei acide si arsuri la stomac. constipație frecventă, mai ales la aciditate mare de suc digestiv.

Apetit se păstrează, dar pacienții să evite consumul de de teama de durere si RVO-te. Vedere generală a puterii și majoritatea pacienților sunt, de obicei satisfacatoare-ritelnymi. O minoritate de pacienți, și anume cele cu termen lung și, desigur pro-sive a procesului ulcerativă, devin anemici, pierde în greutate și își pierd capacitatea de a lucra. Mulți suferă nervos stimul-Ness.

Pentru boala de ulcer peptic este caracterizat de durata și periodicitatea în special fluxului de planare. perioadele dureroase sunt amplificate și alte simptome de ulcer gastric, continuând timp de câteva săptămâni, rareori mai mult de 2 luni. perioade dureroase alternează cu perioade de clinic complet bunăstare la pacienții care se consideră vindecat-TION.

Perioadele de recuperare aparentă poate continua timp de luni și ani. Perioadele de exacerbare sunt mai frecvente în primăvara și toamna. Sa observat, de asemenea, impactul negativ al severe mentale re-zhivany.

La manualul de inspecție anticardium-niem apăsând sau atingând capătul degetului sau ciocanul într-o poziție corespunzătoare localizarea ulcerului, dezvăluie puțin dureroasă regiune (punct).

În acest domeniu, există, de asemenea, de multe ori o tensiune mică de protecție a mușchiului rectus abdominis, indicând prezența unei perigastrita pulmonare acute sau periduodenita. Ulcerele si regiunea dureroasa juxtapyloric duodenala se află la dreapta liniei mediane, ulcere curburii mici și okolokardialnyh-stânga. Ocazional gestiona pentru a testa umflarea inflamatorie care însoțește ulcerul dur.

Adesea, există, de asemenea, hipersecretie gastrica, Koto-paradis este determinat de sondare stomac pe stomacul gol și radiologic. Fecalele sunt periodic chimic de sange detectate. Înainte de a testa scaun pentru sânge este necesar timp de 3 zile să se abțină de la consumul de pastă de dinți din carne și periuță de dinți.

Prezența ulcerului și localizarea acestuia cu cea mai mare certitudine, definiția fisionabil folosind raze X. Issledovanie.eto contraindicat în timpul exacerbări ale bolii. În favoarea unui ulcer spun localizarea punctelor de durere din umbra stomacului, MULTI-pentru a obține, nu ceea ce duce, însă, la o gastrica rapidă golirea peri-staltika fascicul de multe ori spasme musculare circulare a stomacului, situate respectiv ulcere care fac retragere profundă a marii curburi, schimba dreapta mucoase de relief, în special pe același caracter nișă.

Nișă ulcerativă reprezintă un defect al peretelui corpului, care imaginea de pe ecran sau pe film este cel mai de încredere, este aproape sigur semn de ulcere. Pentru nișă necesită o anumite răni de fasole Glu, deci nișele ulcerații de suprafață plană nu dau. nișă profundă și mari produc penetrant ulcere.

O mica nisa, umplut cu mucus sau sânge, poate fi radiologica nedeterminat. Nișele de valoare variază de la dimensiunea gămălie de ac la dimensiunea unei cireșe mari și mai mult. Umbra nișei de obicei rămâne vizibilă pentru ceva timp după golirea stomacului sau duodenului de masă de contrast.

Cea mai simplă nișă detectat ulcere curburii mici, dificil - în cazul în care ulcere juxtapyloric. ULCERELE duodenului adesea determinată de deformarea becului la canalul său, cel puțin - o nișă mică la o valoare de mazăre. Pentru nisa de origine ulcerativă, uneori, iau rar v apar gastric sau duodenal diverticul.

Diagnosticul de ulcer gastric

Baza diagnosticului clinic de ulcer, în special diagnosticul ulcer duodenal quiche-ki, la examinarea cu raze X a stomacului este bine asamblat anam-Nez. În cazul în care diagnosticul diferențial urmează, trebuie să aibă în vedere spasm piloric, ptozei stomac, cancer gastric, boala neuro-pathic, sifilis, tuberculoza si-kulez, colecistită, tabes dorsalis.

Pentru a exclude spasm privratno-ka, care poate simula îngustare organice nical a stomacului și intestinului dvenadtsa-tiperstnoj sau să le însoțească la pacient în fața stomacului fluoroscopia da sau injecta atropină.

Uneori, cancerul gastric se observă, de asemenea, degajarea nishepodobnoe în peretele stomacului, dar se caracterizează printr-o lățime mare, foarte contururi adânci și neregulate ale pereților. Aceste caracteristici nu sunt, cu toate acestea, valori absolute.

Predicție. La pacienții cu ulcer peptic adesea ameninta viata in pericol complicatii (sangerari masive, perforarea, Rako-urlând transformarea ulcere). Boala are adesea o durată foarte lungă.