Simptomele bolii Kienbock, tratament, consecințe fotografie
Simptomele bolii
Cea mai frecventă prezentare clinică este dezvoltat în rândul tinerilor cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani sunt angajați în munca manuală. Cel mai adesea om bolnav a afectat în principal, brațul drept.
Primele semne ale bolii descrise de radiolog austriac R. Kienbock (1871 - 1953), sa întâmplat în 1910. Înainte de a încerca să explice că ceva a fost greșit în 1843 Pest privit această stare ca urmare a fracturii.
îngrijorat de disconfort si durere la baza mâinii nestatornic în prima etapă a omului. Observat aceste simptome în timpul deplasării forțate sau în caz de suprasarcină. Demn de remarcat este absența durerii în repaus.
Pe tomografie computerizata boala lui KienbockAflați care începe boala kienbock este imposibil, pentru că ea începe în secret. Un om vine la medic din cauza durerii acute, care este rezultatul unei fracturi patologice a osului semilunaro. Durerea a lungul timpului devine mai intensă, mai ales in timpul exercitiilor fizice sau de circulație. Pot exista perioade de remisie, atunci când persoana senine.
Boala începe să se dea drept raft și umflătură limitată la baza periei. Mișcările sunt limitate, iar acest simptom este în continuă creștere. Perie nu se mișcă în mod normal, slăbire, atrofie musculară se dezvoltă în partea superioară a brațului. În etapele ulterioare există o criză în timpul mișcărilor.
Există cazuri în care boala nu se manifestă în nici un fel, dar omul însuși cu privire la aceasta și nu știe. Stabilirea diagnosticului corect este posibil de accident.
complicații
Datorită faptului este deformat osul semilunaro, se dezvoltă subluxație celelalte oase ale mâinii. Astfel, osul navicular este deplasată din locația sa normală după ce are loc artroza și a pierdut funcția normală a mâinii. Descrie situațiile în care au avut loc comprimarea nervilor sau a tendoanelor deteriorate.
diagnosticare
Roentgen suprafața corespunzătoare din AP și proeminențele laterale. Săgeata indică un os fragmentatLa etapa inițială pentru a suspecta un diagnostic corect poate fi foarte dificil. Numai atunci când durerile nepermanente în baza tufelor, întărindu-i în timpul conducerii, este posibil să se suspecteze kienbock bolii. Punctul final cu privire la problema examinării cu raze X de alimentare, dar numai semne ale bolii pot fi detectate cel mai devreme după 2 sau 3 luni după ce a început.
La medic cu raze X observă modificări osoase semilunaro, contururile ei inegale, eventual, desprinse osul în fragmente.
La urma urmei poate fi restaurat, dar nu pe deplin, structura și contururile osoase sunt încălcate. De multe ori este necesar pentru CT diagnostic, care este capabil în diferite proiecții indică patologie.
Combaterea kienbock boala a fost mult timp conservatoare.
ipsos aplicate, fizioterapie, uneori osul semilunaro este pur și simplu eliminat. Da, gips mână, folosind un bandaj ipsos circular poate fi, dar numai la început timp de 2 sau 3 luni și sub rezerva curs benigne. Într-o etapă ulterioară tencuiala va permite doar ameliorarea durerii și de ceva timp pentru a opri deteriorarea în continuare.
Chirurgia pentru îndepărtarea osului nu vii până la așteptările sale. Utilizați o varietate de tehnici, dar modul cel mai rezonabil pentru a trata boala este kienbock artrodeza parțială.
Artrodeza - intervenție chirurgicală, al căror scop - pentru a elimina articulația și să facă legătura în mod continuu.
În cazul în care osul este distrus complet, nu are nici un sens să-l restaureze, efectuat chirurgie reconstructiva. Puteți utiliza implanturi de silicon, dar persoanele a căror activitate este legată de activitatea fizică, un astfel de tratament complet contraindicat.
După operația este suprapusă gips timp de până la 12 săptămâni. Perioada de recuperare este prezentată fizioterapie, masaj, aplicarea de bai calde. După 4-6 luni, în scopul de a preveni deformatoare osteoartrza demonstrat tratament sanatorial.
Orice concluzii atunci când boala kienbock foarte dificil de a face, chiar și o recuperare completă prin diagnosticarea precoce a problemei are loc cu greu. Deformarea progresează și leziuni și de suprasarcină contribuie doar la acest lucru și să consolideze tulburarea funcției.
În cazul în care boala este diagnosticată în etapele ulterioare, iar persoana în același timp angajate în muncă fizică, atunci intervenția chirurgicală va fi singura modalitate de a rezolva problema.
Pentru a diagnostica boala poate nu fiecare medic, acest lucru va necesita o cunoastere aprofundata a anatomiei X-ray. La fel de important este simptomele care pot veni peste diagnostic corect. În orice caz, spune despre medicul lor suspiciuni.