Simptome, diagnostic și tratament al tromboflebita superficială a extremităților inferioare

Acasă »Boli ale vaselor«tromboflebita»tromboflebita superficială a extremităților inferioare: caracteristici, aspecte, și metodele de tratare

Tromboflebită subcutanat sau vene superficiale numite patologie vasculară, care se manifestă în peretele procesului inflamator venei simultan cu formarea trombusului occluding lumenul vasului.

Boala este rezultatul unei defecțiuni a sistemului limfatic și circulator cu probleme simultane de formare a sângelui și coagularea sângelui. Acțiunea acestor factori în timp și absența tratamentului duce la consecințe grave, din care una tromboflebită.

Cauze si factori de risc

cheaguri de sânge sunt formate atunci când există trei grupe de factori:

• Deteriorat peretele venos. venei safene datorită locației sale sunt adesea supuse la solicitări mecanice, iar în cazul în care acestea au un perete subțire, prejudiciul este mult mai probabil.
  

Uneori, medicii efect dăunător atunci când o influență nedorită asupra venelor în infuzii de operațiuni de soluții, cum ar fi glucoza sau instalarea cateter intravenos concentrat.

circulația sângelui lent. Acest factor de risc este relevant în timpul repaus la pat prelungit, compresie a venei de obiecte străine sau leziuni prin strivire la nivelul membrelor.
Mai mult, există o condiție în care circulația sângelui este rupt. De exemplu, insuficiența cardiacă, în care cantitatea dorită de sânge nu este pompat și începe congestie.

Creșterea de coagulare a sângelui. Adesea dobândită congenital și, care a apărut după boli infecțioase la probleme în sistemul hormonal, la primirea anumitor medicamente sau boli oncologice.

De obicei umflarea venelor amicrobic, și este o consecință a daunelor vasului la formarea trombilor. Dar de multe ori adăugată Tromboza proceselor purulente datorate prezenței microorganismelor în sânge sau în afara. Apoi diagnostica tromboflebită supurative.

Combinația a trei condiții se formează trombi și edematoasă peretele vasului de reacție, după care procesul se desfășoară în două moduri:

• Înălțimea înfundată vas de cheag de la sine sau tratamentul poate opri, și umflarea pentru a merge. Trombilor redusă și se poate închide complet sau parțial vena. La ocluzie totală scade, iar vasul se golește, probabilitatea ca un cheag de detaseaza, cel mai mic.
• Al doilea exemplu de realizare se caracterizează prin inflamarea în curs de desfășurare. Un capăt al trombilor în creștere atașat la vena, iar celălalt este în lumen, starea sa devine instabilă.

Ca urmare, chiar o expunere mică se poate rupe, apoi începe o complicatie - tromboembolism arterei pulmonare (mai multe despre aceasta), atunci când suprapunerea vasculare pulmonare încalcă respirație, care se termină adesea cu moartea.

Daca un cheag de sânge este stabil, creșterea sa este îndreptată în sus. Penetrante prin vena, distruge supapele, cauzand phlebothrombosis care devine insuficiență venoasă cronică. În aproape toate cazurile, apar probleme cu mare vena safenă.

Formulare și etape

• Forma acuta. în creștere timp de 2-3 zile cu umflături la locul unui cheag de sânge și febră;
• forma cronică. din cauza complicațiilor venoase varice. forma flasc tipice de inflamație, presarea porțiunii să se coaguleze, aceasta crește. durere la nivelul membrelor observabil și umflare;
• Formularul purulentă - apare atunci când există pe site-ul pielii de infecție. Fluxul este însoțită de febră și intoxicație, uneori, cauza de sepsis;
• Formularul purulenta - este cauzata de cheaguri de sânge sau o încălcare a mișcării sale. Starea generală este satisfăcătoare, dar pielea poate fi dungi roșiatice dureroase. Această fază are loc în timpul resorbția sau trombilor devine cronică.

Potrivit site-ului bolii inflamației este clasificată în:

• Endoflebit. când membrana internă umfla venele;
• Tromboflebita. în inflamație vena sine;
• Perflebit. edem al țesutului înconjurător;
• flebita purulentă. care randamentele supurație.

Pericolul și consecințele

Cât de periculos este tromboza a extremităților inferioare? Principalul pericol al bolii este posibila detașare a unui trombus, care ajunge în mod inevitabil la organele vitale. În cazul în care acest lucru se întâmplă în artera pulmonară apare tromboembolgiya, care, în cele mai multe cazuri, duce la moarte.

La prima suspiciune de tromboză trebuie tratați în clinică. Tratamentul bolii a fost un chirurg vascular sau phlebologist.

simptomatologia

Primul, și un sentiment Keener de simptom - o durere ascuțită în mușchi de vițel. Încercările de a calma masarea duce doar la consolidarea. Pe picioarele sale sunt vizibile roseata si umflarea, iar sub ochi apar pungi. Pe masura ce boala și, în funcție de locația atributelor de localizare tromb pot exista diferente.

tromboflebita subcutanată a extremităților inferioare se caracterizează prin vena puternic umflate. care este foarte dureros la atingere. La atingere este gros, partea de sus este acoperit cu piele umflate edematoasă. Temperatura corpului în astfel de momente atinge 38 sau mai multe grade. Frisoane, slăbiciune.

varice simple diferă de lipsa de trombozată lângă ei durere, roșeață, și o temperatură mai ridicată. Dacă da picioare o poziție orizontală, venele căderilor de tensiune și sângele merge în vasele mai profunde venoase. Un vas cu un cheag de sânge în dezvoltarea bolii poate crește doar în dimensiune.

diagnosticare

Ușor de diagnosticarea bolii. De la prima apariție de ore, este nevoie de simptomele tipice, caracterizate prin vene durere, roșeață și sigiliu astupat de trombilor. Pentru forma acută a caracteristică durerii puternice ascuțite. Diagnosticul bolii se face după examinare și de colectare a datelor istoricul medical.

metode de cercetare care vizează confirmarea unui diagnostic prezumtiv, determinarea locației și mărimea trombilor și evaluarea riscului separării sale. Pentru aceasta ultrasonografia piciorul este suficient. Pentru a confirma diagnosticul, efectuarea de culoare scanare duplex cu ultrasunete.

date clinice suplimentare pot fi utilizate și alte metode de diagnostic a sistemului venos. Când flebografie poate determina tromboza. Studiile de laborator unii factori de coagulare importante sunt stabilite.

Diagnosticul diferențial include alte boli care se manifestă inflamația pielii. Acest lucru ia în considerare faptul că tromboflebita nu ciudat intoxicație generală, leucocitoza ridicată cu inflamație severă și febră.

terapii

Toate etapele bolii trebuie să fie tratate în mod cuprinzător. În acest scop, un conservator și metodele operaționale. alegerea care depinde de aranjamentul vetrei, gradul de tromboză și embolie locație. Tratamentul conservator operațiune se desfășoară este aplicat la o tromboflebită acută a venelor safene ale extremităților inferioare, iar la tromboze segmentară și embolie.

Metodele conservative includ:

1. Aplicarea unguente pe bază de heparină. încetinește coagularea sângelui.
2. Fizioterapie. constând din următoarele forme de influență:

• Radiațiile ultraviolete, care are un efect anti-inflamator și de vindecare.
• Radiația infraroșie, eliminarea edem, care îmbunătățește proprietățile de protecție ale celulelor și reducerea durerii.
• Electroforeza folosind agenți gipokoagulyantov și antiplachetare care activează enzimele îmbunătăți metabolismul, inflamația eliminarea și de a face mai subțire sânge.
• Magnetoterapia stimularea peretelui venos musculare, care împinge sângele stagnante, ca urmare a reducerilor.
• Terapia cu laser, îmbunătățește nutriție celulară și accelerarea repararea țesuturilor.
• Barotherapy în care schimbările metodei presiunii mediului ambiant și nutriție celulară îmbunătățită elimină umflături și răni vindecate.

Uneori, medicii li se permite să recurgă la procedurile naționale.

Tratamentul medicamentos se reduce la utilizarea:

• decongestionante. nonsteroidali
• Angioprotectors.
• Medicamente antiplachetare.
• Enzime.
• Antibiotice penicilină.

Intervenția chirurgicală este cel mai eficient mod de a combate tromboflebită. Medicii petrec un tratament mod mai putin traumatizante, in timp ce elimina tot porțiunea deteriorată a venei. Dezvoltat multe tipuri de operații care depind de starea navei și locația cheag de sânge.

Operarea la o tromboflebita superficială se face prin:

• Pericolele tromboembolgii pulmonare;
• Crescator tromboflebita venelor superficiale ale extremităților inferioare;
• localizare trombus venei safene mari sau mici;
• îngrijire de pericol trombilor venoasa profunda;
• Prezența atacurilor de fază acută a bolii;
• Turnarea de sânge din venele profunde în subcutanat.

Intervenția chirurgicală este contraindicată în vârsta de peste 75 de ani, cu grave boli interne, sarcina si alergie la anestezice.

Măsuri de prevenire și a preziceri

Pacienții cu tromboflebita superficială, în cele mai multe cazuri, prognosticul este favorabil. Poziția Mai rău la pacienții cu vene fluxul sanguin nereduse. In acest caz, insuficiență venoasă progresează exprimate și durerea inflamatorie, leziuni, care poate duce la invaliditate totală.

Consecința cea mai gravă a bolii este de embolie pulmonară. Dacă sa întâmplat într-o ramură de mare - vine un rezultat letal, într-o ramură mică la tratament în timp util dreapta, prognosticul poate fi favorabil.

Pentru măsuri de prevenire a non-specifice includ tratamentul la timp a bolilor, care sunt complicate de tromboflebită. și restabilirea echilibrului apei în profilaxia perioadă okolooperatsionny de tulburări respiratorii și sesiuni de terapie fizică.

Oamenii care sunt la risc, care au avut o formă acută a bolii, sau care suferă de ea, pentru a face față problemei fluxului venos recomandat de compresie constantă a picioarelor cu ajutorul unor bandaje elastice sau ciorapi.

Picioare de dorit pentru a menține creșterea și aplicarea sistemului de medicatie homeostazia corective și proprietățile reologice ale sângelui. În plus, pentru a preveni apariția excesului de greutate, purta pantofi cu toc jos, să mănânce dreapta, mânca complexele de vitamine, în special primăvara. Si cel mai important - amintiți-vă că tratamentul este întotdeauna mai dificilă decât pentru a preveni boala.