simptome cheiloschizis, diagnostic, tratament - căutare pentru medici și clinici din Moscova

Despicat buza: ce este?

Heyloskhizis sau cheiloschizis - o malformație a regiunii maxilofaciale, care cuprinde buza superioară despicată. Cu aceasta boala vine aproximativ 0,04% dintre copii (băieți adesea bolnavi).

buza cleft si palatului este format la 8 săptămâni ale dezvoltării fetale atunci când există o filă de organe maxilo. Acesta este rareori un defect izolat. În fiecare caz a cincea a buzelor cleft la copii indică prezența sindromului congenital sever. Tratamentul problemelor sunt gestionate de către experți în domeniul chirurgiei maxilo-faciale. logopezi. stomatologi si pediatri.

buza cleft la sugari: clasificarea bolii

Dacă examinați fotografia de labioschizis la copii, devine clar că crăpătura este de obicei situat pe buza superioară, pe partea stângă sau dreaptă a liniei centrale sale. Uneori, defectul este afișat imediat pe ambele părți ale gurii sau atinge buza de jos. Adesea despicături unilaterală apare în partea stângă. Fotografia a buzelor cleft la un copil care a fost diagnosticat cu heyloskhizisa bilaterală înainte toate actele de os intermaxilar maxilarului superior.

Distingem două forme ale bolii, „harelip“:

Full. Există o fisură adâncă, în creștere de la gura la nas pe ambele sau doar o parte. Patologie a provocat proces nazal cu pseudartroza / maxilar stâng dreapta.
Incomplete (parțial). Pe fața unei divizare parțială într-o depresiune (este de obicei unilaterala).

Lungimea și adâncimea defectului poate fi diferit. In cazurile usoare de labioschizis afectează numai țesutul moale. În severe - efecte adverse ale cosmetice defect expuse os al maxilarului superior si palatului, care arată dezvoltarea simultană a buzelor cleft si palatoschizisul. Boala este adesea însoțită de o deformare a nasului, crevase palatului moale / tare.

De ce copiii se nasc cu buza cleft

Formarea buzelor cleft si palatoschizisul se produce din cauza tulburări genetice. TBX22 mutatie a genei care promovează împărțirea buzelor - aceasta este principala cauza a bolii. Printre factorii care cauzează mutație:

utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii;
stres sever, stres emoțional;
toxemia;
Efecte adverse infecțioase / radiații;
consumul de droguri;
fumatul, abuzul de alcool.

Deosebit de periculos este impactul acestor factori, în primele două luni de sarcină. De asemenea, se observă că cei mai mulți copii se nasc cu o buza cleft si palatului despicătură la pacienții obstetricale de peste 35-40 de ani. Boala „buza de iepure“ poate fi moștenită, astfel încât părinții cu această patologie recomandă consiliere genetică înainte de planificarea sarcinii.

Simptomele de buza cleft

Despicat buza este redat prin examinarea externă a nou-născutului. Prezența patologiei genetice indică caracteristica deformare sensuri sau două sensuri de divizare în regiunea inferioară buzei / superioară. Dacă ignorați importanța tratamentului chirurgical al unei boli, în viitor, un copil poate dezvolta stima de sine scazuta, din cauza aspectului neatractive.

La sugari, buza cleft si palatului interfera cu procesul normal de supt și deglutiție. cheiloschizis adânc și mare poate duce la faptul că copilul va fi alimentat printr-un tub nazal. Ulterior, din cauza malocluzie dinților și a proceselor de deformare mestecare încălcate.

De obicei, conduce la despicatura buzelor patologii dentiției. In gura, pacientul poate fi lipsesc niște dinți, colțurile creșterea lor nu sunt, de asemenea, întotdeauna corecte. tendință marcată de la formarea cariilor dentare. Pentru a elimina simptomele dentare, este necesar să se efectueze un tratament ortodontic competent, corectarea ocluzie. În unele cazuri, implantare și dinți transplant de lipsă inutile.

Copiii cu buza cleft au dificultăți în timpul montării de sunete. Apoi, vorbim despre tulburarea rinolalii- a funcției de vorbire, manifestat pronunțat problematică de consoane, pronunție neclare de cuvinte, expresii, sunet nazal.

Dacă vă aflați în simptome similare, consultați imediat un medic. Este mai ușor să previi decât să se ocupe de consecințele.

Diagnosticul de labioschizis

Înțelege că un copil a format o labioschizis, este posibil ca o ecografie la 14-16 săptămâni de gestație. Cu toate acestea, o fotografie, diagnosticul cu ultrasunete rezultat nu este întotdeauna posibil de a face un diagnostic preliminar corect.

După apariția unui copil născut cu diagnosticarea nu apar probleme. Defectul este vizibil imediat. Pentru a exclude prezența malformațiilor congenitale asociate, de obicei, efectuate măsuri suplimentare de diagnostic (examene ochi, auz, evaluarea nivelului de dezvoltare pe etape).

Tratamentul buzei

Dacă examinați fotografia cheiloschizis înainte și după o intervenție chirurgicală, devine clar că boala este tratată cu succes astăzi - un defect cosmetic grave, care împiedică formarea de mestecat și vorbire după operație se transformă într-o cicatrice abia vizibil pe buza de sus.

Tratamentul labioschizis congenitale este arătată tuturor copiilor, cu condiția să nu existe contraindicații pentru metoda de chirurgie selectată. Asigurați funcționarea unui nou-născut, care, în plus față de labioschizis diagnosticat icter fiziologic sau malformații ale organelor vitale, nu a reușit imediat.

Chiloplasty copii cu vârste cuprinse între apucat de trei luni până la șase luni. In formele severe de defectul genetic este posibil să se efectueze operațiuni în primele zile de viață. În acest caz, ar trebui să observăm o creștere stabilă în greutate, nu trebuie să existe anomalii ale sistemului cardiovascular, tractului gastro-intestinal, ale sistemului nervos și endocrin, și anemie. Se crede că chiloplasty a avut loc mai devreme, cu atât mai puțin vizibile sunt consecințele labioschizis. Cu toate acestea, din cauza dimensiunii mici a buzei anatomice la nou-nascuti si unele imperfecțiuni ale funcțiilor fiziologice, un risc ridicat de hemoragie. Prin urmare, medicii sunt în așteptare de până la trei până la șase luni.

Operația de eliminare a crevase vă permite să restaurați pe deplin structura anatomice și integritatea buzelor, nas pentru a scăpa de defectului, palatoschizis si alte anomalii faciale. Chiloplasty creează, de asemenea, premisele pentru dezvoltarea corespunzătoare a sistemului maxilofacială în viitor.

Este important ca corectarea buzelor cleft si palatului despicătură a fost finalizat în trei ani - perioada în care se formează în mod activ. În caz contrar, părinții vor trebui să muncească din greu pentru a obține copilul să învețe să pronunțe corect sunetele.

Tratamentul chirurgical al labioschizis

În funcție de defectele existente ale palatului, buzelor, nasului, și osul alveolar, chirurgi pentru a alege ceea ce este necesar pentru fiecare pacient în parte operațiune:

Chiloplasty. Operația se realizează în primele zile după naștere. Restabilește caracterul complet estetic, anatomice și funcționale ale gurii pacientului.
Rinoheyloplastika. Operațiunea corectează buza cleft, cartilajul nazal, mușchi anomalously cavitatea orală clasată. Se arată în defecte grave ale scheletului facial.
Rinoheylognatoplastika. Tratamentul chirurgical este indicat dacă doriți să restaurați buzele utilitatea anatomice formează un schelet muscular plin în gură, pentru a elimina deformarea cartilajului a nasului, pentru a elimina defectele crestei alveolare. Aceasta face posibilă crearea unor condiții favorabile pentru dezvoltarea corespunzătoare a nasului, buzelor și a maxilarului superior.

Datorită nivelului ridicat de dezvoltare a medicinii moderne 90% dintre copiii nascuti cu buza cleft si palatului despicătură, poate duce o viață normală, nu jenat de aspectul lor. În același timp, 70% din cazuri, după tratamentul chirurgical poate necesita interventie suplimentara in varsta mai inaintata, cu scopul de a elimina tulpina reziduală a nasului și a buzelor.

Periculoase buza cleft

În absența tratamentului în timp util și competent a bolii „harelip“ duce la formarea incorectă a sistemului maxilofaciale, și anume:

o lipsă gravă de aspectul estetic;
incapacitatea de a mesteca în mod corespunzător și înghiți alimente;
incapacitatea de a vorbi în mod normal.

Riscul de a avea un copil cu o labioschizis este mare, în cazul în care mama insarcinate:

De asemenea, un risc crescut de a avea copii cu o buza cleft în familii în care unul dintre părinți (sau ambele) au boala.

profilaxie

Pentru a reduce la minimum riscul de a avea un copil cu buza cleft si palatului despicătură, părinții ar trebui: