simptome acantoză nigricans (foto), tratament, prognostic
Numit acanthosis nigricans este o boală de piele, în care există o schimbare în pigmentare a pielii, în special în falduri mari ale pielii. Există sinonime pentru acest termen (melonodermiya papilar, degenerarea pigmentară a pielii, keratoza negru, etc.). Descris pentru prima dată la sfârșitul secolului al 19-lea. Există trei forme de bază: benigne, maligne și psevdoakatoz.
Cauzele exacte ale bolii nu este pe deplin cunoscut. Se crede că cel mai important rol sunt mecanisme ereditare. Cu toate acestea, stabilit în mod fiabil conexiunea cu tumori maligne ale organelor interne. Potrivit diferitelor surse de date de cancer viscere este detectat la 50-100% dintre toți pacienții cu acanthosis nigricans. Patogenie acest lucru se datorează multe cascadă complexă de reacții biochimice, precum și interacțiunile imune.
În același timp, există și gen (sex) diferențe în dezvoltarea unor forme de cancer. Barbatii afecteaza cel mai frecvent stomac și pancreas, prostata si, la femei ovare și glandele mamare, mai puține, cu o frecvență de aproximativ egală la bărbați și femei, este detectat de cancer pulmonar.
Simptomatologia bolii constă din trei simptome principale:
- Hiperpigmentare.
- Hiperkeratoza (creșterea celulelor pielii otscheluchivanie).
- Papilomatoza (educație negii în „negi“ oameni).
Schimbarea locației pielii tinde să fie falduri mari: inghinale, axile, încrețituri între gât și partea din spate a capului, cotului și poplitee pliurilor, sub sani la femei. Foarte rar se ocupa de alte zone, in special fata.
Pielea modificată devine colorație gri sau negricios, adâncire astfel tiparul natural al pielii. La o schimbare a pielii de multe ori cresc papilom, fibrom, există, de asemenea, creșteri negre de diferite forme și mărimi.
Uneori se schimbă în piele și afectează zona din jurul vetrei. Uneori, o schimbare a venitului până la dezvoltarea excrescente pe membrana mucoasă a organelor interne (vagin, rect, esofag).
Pacienții din zona de focalizare raport ușoară mâncărime la moderată. Adesea boala este însoțită de așa-numitul „sindrom de semne mici de cancer.“ Pacientii pierde in greutate, există apatie, slăbiciune, somnolență, oboseală.
Anumite caracteristici sunt marcate în funcție de forma bolii.
In forma benignă debutul bolii apare in adolescenta sau adolescenta. Starea generală a persoanei într-o formă care nu este schimbat, cu toate că în alte privințe (chiar histologică) nu diferă de la o formă malignă. La trecerea de pubertate elemente dermice încetează la progresul, uneori dispărut complet. Nu este, de asemenea, a marcat apariția unor tumori maligne, chiar dacă există cazuri izolate.
Adesea există o astfel de formă acantoză în boala congenitale (anomalii endocrine, malformații, etc.), ceea ce confirmă încă o dată predominant cauze ereditare patogeneza acanthosis negru.
forma maligna a acanthosis nigricans apare la adulți. In unele cazuri manifestarile cutanate preced malignitate, cu toate că cele mai multe (40-55% din toate cazurile) apar simultan, sau chiar (în 15-20% din oameni), dupa dezvoltarea de tumori ale organelor interne.
diagnosticare
Diagnosticul Diffrentsialny de acanthosis nigricans este efectuat cu boala Darier, ihtioza, boala Addison, precum și alte keratozele. Un diagnostic prin examen histologic. Biopsia a relevat hiperkeratoza, acantoza, creșterea conținutului de pigment din celulele epidermei. Inflamația nu este exprimata puternic, poate exista o infiltrare limfocitară a celulelor, în special pronunțat în jurul patului vascular.
Forma bolii este plasată în principal pe baza prezentării clinice, vârsta la debutul bolii.
Boala este destul de dificil de terapie. și în cazul formelor maligne de tratament este de multe ori ineficient deloc. Uneori, marcat ameliorare (de obicei scurt) după operarea, tratament specific (radiatii si chimioterapie) neoplasme viscerale.
În cazul în care formele de minori Acanthosis nigricans numit medicamente reparatorie (vitamine, echinacea, ginseng, etc), liniștitor creme. Prevede o igiena stricta a pielii.
Unele surse sunt date cu privire la posibila utilizare a tehnicilor crioterapia pentru tratamentul psevdoakantoza.
Previziunile diferă în mod semnificativ de forma acantoza. Atunci când o formă malignă a prognozei este nefavorabil. Speranța de viață este de obicei de aproximativ doi ani, chiar si cu terapie adecvata. De asemenea, să fie conștienți de zaboleevaniya pielii legătură cu patologia organelor interne. Observă acești pacienți dermatolog si oncolog impreuna.
Atunci când minorul forma (benigne), precum și prognoza psevdoakantoze este favorabilă, auto-vindecare este mai frecventa dupa pubertate sau pierderea in greutate.