Serologică sifilis - boli venerice - partea specială - cutanat și

Testarea serologică de sânge este de mare importanta pentru diagnosticul de sifilis. Sânge pentru studiu serologic luat într-o cantitate de 5 - 10 ml de puncție venoasă cubital, care se face cu un ac steril aseptic. La sugari, luate de sânge dintr-o venă sau incizii temporale pe toc. Postul probe de sânge se efectuează (după 5 - 6 ore după masă).

În termen de 2 - 3 zile înainte de examen nu ar trebui să ia sânge pentru a bea alcool, alimente grase, preparate digitalice, etc. Nu se recomandă să investigheze sângele în primii 5 -. 6 zile după vaccinare, vaccinare variola, traume, proceduri chirurgicale, în stările febrile, gravidă în ultimele 10 zile ale sarcinii, la femeile gravide în primele 10 zile după naștere, nou-născutului în primele 10 zile de viață.

Practica clinica are acum un arsenal de diferite serologice atât reacții nespecifice și specifice.

  1. reacții nespecifice sau standard: fixarea complementului (RNC), în conformitate cu metoda descrisă de Wasserman; sedimentar (tsitoholevaya și Kana); RSK pe metoda Colmer; precipitare microreaction (diagnostic ekspressmetod de sifilis, etc.).
  2. Specifice - reacție de imobilizare treponemes pal (RHS), imunofluorescența reacție (IFA), și altele.

In 1906 lui G. Wasserman cu Neisseria si Brooke au aplicat metoda RAC Bordet și Gengou (1901) pentru serodiagnosis de sifilis și această perioadă se numește reacție RJC Wassermann (RW).

În prezent, complexul este utilizat studiu serologic. Complexul este activat RSK cu trei antigene (normale nespecifice, cardiolipină și treponemice ultraozvuchenny) și 2 de reacție sedimentar (Kahn și tsitoholevaya reacție).

antigene nespecifice (cardiolipina convenționale și nespecifică) sunt produse în principal din mușchi cardiac bovin. Actualele încep fosfatidele lor sunt activate prin adăugarea de colesterol.

Ultraozvuchenny antigen treponemal (specific) - al treponem palid cultural expus la ultrasunete, la un anumit moment. Principiul lor activ este un component proteic.

Principiul RW este că reagin găsit în serul pacienților cu sifilis, au capacitatea de a intra în contact cu antigene nespecifice și cardiolipină.

, anticorpi specifici anti-treponemale vin în legătură cu antigene specifice (antigen treponemala ultraozvuchenny). Complexele rezultate scorușă reacționează complement. Afișează format complexe este detectat de sistem hemolitice introducere (ser de iepure hemolitic + eritrocite de oaie).

reacția sedimentar (Kahn și reacția tsitoholevaya)

reacția sedimentar (canal de reacție și tsitoholevaya) pe baza formării antigen - ser de test reagin, manifestat makroflokkulyatom.

Evaluarea RW a rezultatelor a fost determinată prin liza celulelor roșii din sânge: Foarte pozitiv - pentru o întârziere totală de hemoliză (4+), pozitiv - abia a început hemoliza (3+); hemoliza semnificativă (2 +) - slab pozitiv; rezultat îndoielnic observate cu puțină opacitate - întârziere hemoliză (1 +) și negativă - hemoliza completă (liza) a celulelor roșii din sânge.

reacția sedimentar (Kahn și tsitoholevaya), de asemenea, înregistrate pe sistemul 4ballnoy: pierderea de fulgi mari - 4+; mediu - 3+; mici - 2+ și absența particulelor suspendate - negative.

RW are o importanță deosebită pentru a confirma diagnosticul de sifilis în prezența manifestărilor active ale bolii, detectarea sifilis latent (ascuns), eficacitatea terapiei, deoarece o tranziție pozitivă în RW negativ într-o anumită măsură, dovezi de un tratament de succes. RW este valoros pentru prevenirea sifilis congenital.


„Piele și boală venerică“
A.A.Studnitsin, B.G.Stoyanov