semne distinctive de alergie

alergie alergica reactivitate sau stare - a apărut ca urmare a restructurării proprietăților imunologice ale organismului de a reacționa la procedură antigen dăunător cu leziuni tisulare sau încălcarea funcțiilor lor (termenul de „alergie“ este tradus din latină alte allos altele + ergon -. Acțiune).

Mecanismul fiziologic de alergie este formarea de anticorpi în organism, având ca rezultat o scădere sau a crește sensibilitatea. Alergia se manifesta iritații severe ale membranelor mucoase, erupții cutanate, stare generală alterată și alte simptome.

factor etiologic în bolile alergice sunt alergeni - substanțe structura macromoleculară, de preferință o natură de proteine, cu toate acestea, pot provoca reacții alergice și substanțele care nu au proprietăți antigenice, dar capabile să le achiziționeze prin ingerarea proteinelor compuse și țesuturi. Aceste substanțe sunt numite haptene, acestea includ medicamente, substanțe chimice simple, polizaharide, membrane celulare de microorganisme.

Două grupuri de alergeni:

• neinfecțios (domestic, polen, alimente, medicamente, epidermic, insecte, chimice, industriale, etc.);
• infecțioasă (alergeni bacteriene, virusuri, fungi, protozoare și helminții);

2) endoallergeny (autoallergens):

• origine infecțioasă (primare (naturale) - normale țesuturile corpului, țesuturile normale ale cristalinului, tiroida, testiculul, țesutului nervos, arde, rece, un prejudiciu radiații);
• origine infecțioasă (secundar (dobândite) - țesut deteriorat).

problema proaspete gratis!

Bolile alergice cauzate de diferite grupuri de alergeni au caracteristicile lor (Tabelul. 1 și 2)

Caracteristicile autoimune (autoimune) boli și exogenă alergice

Bacteriene, fungice, de uz casnic, chimice

Mai mult decât atât alergenice de expunere pentru dezvoltarea bolilor alergice este foarte important să existe un factori care contribuie la: predispoziție ereditară la alergie, manifestată în caracteristicile sistemului imunitar, metabolice, mecanisme neuroendocrine, precum și influențele mediului, fumatul, raceli frecvente si infectii ale tractului respirator superior. De asemenea, cu privire la dezvoltarea bolilor alergice care afectează vârsta și sexul: tinerii sunt urticarie mai frecvente și angioedemul, persoanele în vârstă - o reacție din partea sistemului respirator, inclusiv persoanele care suferă de boli alergice, dominate de femei.

Citiți, de asemenea, în revista „New Farmacie“

Reacția se bazează antigen alergie - anticorp (AH-AT), în care anticorpii interacționează în mod specific cu antigenul.

Primirea de alergen în organism cauzează dezvoltarea de sensibilizare - mediată imunologic crește sensibilitatea la un alergen, cauzată de generarea de anticorpi, sau producerea de limfocite sensibilizate.

În patogeneza reacțiilor alergice adevărate sunt trei etape: imunologici, pathochemical (biochimice) și fiziopatologice (pas funcțional și tulburări structurale).

etapa imunologica începe cu alergen de contact cu corpul, care rezultă în ultima sensibilizare, t. E. Formarea de anticorpi capabili să reacționeze cu alergen. Dacă în momentul de AT alergen este eliminat din organism, nu apar nici un efect bolnav. Prima administrare de alergen la corpul are un efect de sensibilizare. Expunerea repetată la un alergen într-un deja sensibilizat la acesta corp complexat „alergen - AT“. Cu alte cuvinte, în această etapă, în „țesături de șoc“, reacția are loc executarea AG-AT.

etapa Pathochemical se caracterizează prin formarea și eliberarea în timpul răspunsului imun de substanțe biologic active, mediatori alergiei: histamina, serotonina, bradikinina, acetilcolina, etc. ( „otrăvuri de șoc“) .. Acest proces are loc ca urmare a modificării alergice AG-AT țesuturi complexe bogate în celule mastocitare (vase din piele, membrane seroase, țesutului conjunctiv în vrac, și altele.).

pas fiziopatologic este rezultatul mediatorilor formate ( „otrăvuri de șoc“) la celule, organe și țesuturi. Această etapă se caracterizează prin tulburări de formare a sângelui, spasm al mușchiului neted bronșic, intestin, modificări ale compoziției serului sanguin, prin încălcarea coagulare sale, citoliza celulelor și altele.

Tipuri de reacții alergice

alergii de diferite tipuri pot fi implicate in patogeneza bolilor alergice. Există patru tipuri de reacții alergice.

Primul tip de reacție - o reacție alergică sau reacția de hipersensibilitate de tip anafilactic. De multe ori se dezvoltă în sensibilizarea la alergeni neinfecțioase (polen, de uz casnic, epidermic, alergeni alimentari, haptene). Ea se bazează pe reaginic (imediat) mecanismul de leziuni tisulare care curge în general implică imunoglobulina E, imunoglobulina G mai puțin în mast suprafața membranei celulare. În sânge expulzat imediat numărul de substanțe biologic active (histamina, serotonina, bradikinină, etc.), care duc la perturbarea permeabilității membranei, edem interstițial, spasme musculare netede, secreție crescută.

Exemple tipice de reacție alergică clinică primul tip sunt șoc anafilactic, astm bronșic atopic, urticarie, edem angioneurotic, febra fânului, alergeni de insecte, unele forme de alergii la medicamente și alimente. Astmul alergic (astm atopic, astm bronșic extrinsec) reprezintă un prim tip de reacție alergică indusă de alergeni (în principal, polenul de graminee, plante, praf ambiant) intră în organism prin inhalare. Reacția are loc AG-AT netede bronhiolelor spasme musculare, însoțite de o creștere a secreției de mucus, edem al mucoasei.

Reacția celui de-al doilea tip - tipul de reacție de hipersensibilitate citotoxice. Baza acestei reacții este apariția celulelor în organism, cu componente modificate ale membranelor celulare. Celulele autoimunitare dobândesc proprietăți ca urmare a expunerii la diferite produse chimice, farmaceutice. Al doilea tip de reacție alergică apare cu participarea imunoglobulinelor G și M, precum și activarea sistemului complement, având ca rezultat deteriorarea membranei celulare. Acest tip de reacție este observată în alergie medicamentoasă, trombocitopenie, anemie hemolitică, boala hemolitică a nou-născutului cu boala Rh.

Reacția treilea tip (reacție imunocomplexe) - reacție de hipersensibilitate cauzată de formarea complexelor imune patogene AG-AT, care sunt fixate pe pereții vaselor de sânge ale microvasculature, activează sistemul complement și cauzează inflamație - vasculită alergică. Modificări în special pronunțate în curs de dezvoltare în organe și țesuturi, a căror permeabilitate pereților vaselor crescute inițial - aparate glomerular alveolelor rinichi, vase ale pielii (de exemplu, boala serului, nefrită imunocomplexe, vasculită alergică, conjunctivita alergică extrinsecă, dermatita atopică, lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă ).

al patrulea tip de reacție - hipersensibilitate de tip kletochnozavisimogo de reacție (răspuns celular sau hipersensibilitatea de tip întârziat). Reacția este cauzată de contactul citologice (sensibilizat) limfocitele T cu un AG specific, care are ca rezultat eliberarea de citokine de către celulele T care mediază dezvoltarea acestei reacții. reacții de tip întârziat dezvolta în organism sensibilizat 24-48 ore dupa expunerea la alergen. Tipul de celule de reacție este baza infecțiilor virale și bacteriene (tuberculoza, sifilis, lepra, bruceloza, tularemia), anumite forme de astm bronșic, rinită, grefa si tumora imunitate antialergic infectioase, dar, de asemenea, în cazurile în care rolul hipertensiunii ies în afară străin celulele (unele bacterii, ciuperci) sau o celulă a propriilor țesuturi, care a modificat AG (dermatita de contact).

In acest tip de reacție absentă stadiu precoce asociată cu eliberarea de histamină și substanțe biologic active, iar reacția de fază târzie se observă datorită limfocite și macrofage. In combinatie cu un alergen mediatori de limfocite alocate imunității celulare - limfokine. Acestea provoacă formarea de reacții vasculare și tisulare locale.

De asemenea, reacții alergice adevărate este izolat ca pseudo-reacții care diferă lipsa primei etape imunologic al unei reacții alergice.

Clasificarea reacțiilor alergice

Toate reacțiile alergice din punct de vedere practic, este împărțit în trei grupe majore: reacții de tip imediat, de tip întârziat și (întârziate) reacții alergice tardive.

Reacțiile alergice de tip imediat dezvoltă în 15-20 de minute de la expunerea la alergen tesutului sensibilizate caracterizate prin prezența anticorpilor care circula in sange. Printre acestea se numără:

• șoc anafilactic;
• urticarie alergice;
• angioedem (edem Quincke).

Reacțiile alergice de tip întârziat, se dezvolta pe o perioadă de mai multe ore (24-48), și, uneori, zile la tuberculoza, bruceloza, dermatita de contact, medicamente stomatită. Factorii care determină reacții de tip întârziat, pot fi microorganisme (streptococcus, pneumococ, vaccinia virus), legume (iedera), substanțe industriale, medicinale.

(întârziate) reacții alergice tardive apar în decurs de 4-6 ore.

De asemenea, produc boli toxice și alergice sistemice:

• Boala lui Lyell;
• eritem multiform;
• ; Johnson - Stevens
• stomatită aftoasă cronice recurente;
• sindromul Behcet;
• Sindromul Sjogren.

Caracteristici generale ale reacțiilor alergice

În ciuda diferitelor mecanisme imunologice ale reacțiilor alergice au caracteristici clinice comune:

• prezența bolilor alergice în familie;
• prezența altor boli alergice la un pacient;
• lipsa de răspuns la prima administrare a alergenului;
• Perioada de sensibilizare prezență;
• lipsa răspunsului la doză și alergen pe metoda de administrare;
• Prezența reactivității încrucișate cu alți alergeni, au o structură similară;
• lipsa de răspuns la placebo;
• niveluri crescute de IgE specifice din sânge;
• teste cutanate pozitive la alergeni.

Principalele simptome ale alergiilor

Alergiile pot apărea în următoarele forme:

• alergii respiratorii;
• alergice ale căilor respiratorii;
• conjunctivită alergică;
• dermatită alergică;
• enteropatie alergică;
• șoc anafilactic.

alergii respiratorii cauzate de alergeni prezenți în aer, ca gaze sau praf foarte fine - aeroallergens.

La contactul cu mucoasa a aeroallergens tractului respirator induce simptome caracteristice bolii respiratorii - strănut, prurit nazal, secreții nazale apoase, tuse, wheezing si astm in plamani. rinita alergică (curgerea nasului) si astm - principalele manifestări de alergii respiratorii.

Aeroallergens poate fi, de asemenea, cauza conjunctivitei alergice. Simptomele sale: senzație de arsură în ochi și lăcrimare.

Simptomele alergiilor tractului respirator sunt foarte asemănătoare cu simptomele de raceala. Pentru a distinge între ele, este necesar să se cunoască caracteristicile care sunt specifice pentru alergii:

• temperatura corpului normală;
• nazal transparent și lichid;
• strănut, frecvente și repetate;
• simptome durează mult mai mult decât o răceală.

dermatozele alergice - reacții alergice cutanate pot fi cauzate de diferiți alergeni: produse alimentare și aeroalergeni, metale și produse chimice de uz casnic, produse cosmetice și farmaceutice. Alergenii afectează în mod direct pe piele și intră în organism prin tractul respirator, tractul gastrointestinal, prin injecții sau înțepături de insecte. Principalele simptome alergice:

• mâncărime și roșeață a pielii;
• erupții pe tipul de piele de eczeme;
• peeling;
• uscat;
• umflare;
• blistere.

de asemenea, reacții alergice destul de comune alimente și medicamente din tractul gastro-intestinal (enteropatie alergic). Simptomele lor:

șoc anafilactic - cea mai gravă manifestare de alergie. Ea poate apărea într-un interval de la câteva secunde până la 5 ore de la alergen intra in organism. Cele mai frecvente cauze de șoc anafilactic - o alergie la intepaturi de insecte si medicamente. Simptomele de șoc anafilactic:

• pierderea conștienței;
• scurtarea bruscă a respirației;
• convulsii;
• înroșirea pielii pe întregul corp;
• vărsături;
• urinarea involuntară și defecare.

LS Frolkis,
Lector terapie Moscova Medical College numit. Clara Zetkin,
Președinte al Comisiei Publice pe tema terapiei cu un curs de asistență medicală primară la Moscova