Semne de moarte clinica, competente pentru sanatate pe ilive

Primele semne ale morții clinice

Punctul de plecare al tranziției de la începutul vieții și a morții, și semnul principal al morții clinice este sindromul stop cardiac. Acest sindrom se dezvoltă ca o încetare bruscă a inimii cu pierderea activității sale bioelectrice - asistolie ventriculară. Sau apare ca o circulație oprire completă a sângelui din cauza fibrilație ventriculară, atunci când acestea reduc de sincronizare în timp ce ejecție afectata de sange in sange. Potrivit statisticilor, specialist de terapie intensiva, incetarea inimii este de aproape 93% din cazuri înregistrate ca urmare a fibrilatie atriala ventriculi sale.

În timpul foarte scurt rămas semne vădite de moarte subită-:

o pierdere completă a conștienței (comă terminală are loc în 10-15 secunde după stop cardiac);
crampe musculare (15-20 de secunde sunt posibile după pierderea cunoștinței);
absența unui impuls (pulsul nu se simte pe arterele carotide);
respirație atonal (cu respirații convulsivă), care este una și jumătate până la două minute trece în apnea - încetarea completă a respirației;
midriază și pierderea răspunsului lor la lumină ca o indicație a tulburărilor circulatorii cerebrale (după 2 minute după stop cardiac);
paloare sau cianoza (cianoza) a pielii (datorită reducerii semnificative a conținutului de oxigen din sange).

Semnele clinice de moarte cerebrala

Odată cu debutul de moarte clinică a celulelor creierului continuă să trăiască până la 5 minute. Creierul este expus la leziuni ischemice mult mai rapid decât orice alt organ al omului. In conditii totale hipoxice stare neurofiziologice ale creierului moarte se caracterizeaza prin necroza neuronilor cerebrali si incetarea ireversibila a activitatii cerebrale.

Potrivit experților, semnele clinice ale morții cerebrale, care ar putea fi detectate prin examinarea fizică a victimei sau a unui pacient într-o stare de moarte clinică, nr.

Moartea celulelor creierului in stabilirea clinice este înregistrat pacient după retragerea din această stare - cu inima și de respirație, prin intermediul aparatelor de ventilație. moarte cerebrală. ceea ce echivalează cu moartea umană reală poate rezulta din leziuni traumatice cerebrale, boala (hemoragie, tumori) sau interventie chirurgicala. Acest leziuni ale creierului primar. Un stop cardiac și moarte clinică daune secundare.

În ambele cazuri, semnele clinice ale morții cerebrale, în conformitate cu standardele medicale actuale, au forma unui complex de criterii clinice obligatorii pe baza carora pot fi diagnosticate - moarte cerebrală. Aceste șase semne:

pacientul este în comă, adică există o lipsă de stabilitate pe termen lung a conștiinței;
pacientul este determinat prin pierderea totală a tonului normal al mușchilor scheletici și a organelor interne (atonie musculară);
în zona de trigemen - la punctele de ramura nervului trigemen, situat pe fata - toate reflexele absente, inclusiv răspunsul la durere;
răspunsul pupilară al pacientului pentru a direcționa lumina puternica este absent, globii oculari sunt imobile;
constată absența închiderii reflex neconditionate a fantei palpebrale ca răspuns la stimularea corneei ochiului (reflex cornean);
okulotsefalicheskih a relevat absența reflexelor, adică ochii pacientului rămân fixate la rotirea capului său medic.

Semnele clinice ale morții cerebrale, aparent datorită faptului că, în condiții de deficiență acută de oxigen in celulele nervoase se produce o scădere bruscă în sinteza proteinelor și acizilor nucleici, ceea ce duce la pierderea ireversibilă a capacității neuronilor de a conduce impulsurile nervoase si moartea celulelor creierului. Cercetatorii au legat, de asemenea, mecanismul de eșec creierului după moarte clinică cu un prejudiciu lui de reperfuzie care au loc după restabilirea fluxului sanguin.

Semnele morții biologice și clinice

In absenta resuscitare și în caz de eșec al medicilor constata moartea biologica - finala si oprirea ireversibilă a tuturor proceselor biochimice la nivel celular, precum și toate funcțiile fiziologice ale organelor interne.

Semnele morții biologice si clinice sunt de acord că așa-numitul set de semne de moarte biologice sunt - ca și în moarte clinică - insuficiență cardiacă, absența respirației, pulsului și reflexele tuturor stimuli. De asemenea, paloare (sau cianoza) a pielii și dilatarea pupilelor cu lipsa de răspuns la lumină.

Mai mult decât atât, printre multitudinea de semne biologice ale morții sunt notate:

absența activității cardiace la temperatura aerului ambiant - mai mult de 30 de minute;
uscarea cornee (iris pierde elev culoare devine tulbure);
facilitate „elev pisica lui“ (glob ocular la compresiune nu mai puțin de 60 de minute după moartea elevului ia forma unor fante înguste);
temperatura corpului scade treptat (aproximativ 1 ° C la fiecare oră);

Printre caracteristicile importante ale morții biologice includ pete cadaverice apariție medicale (după 2-4 ore de la stop cardiac) și rigor mortis (începe la 2-4 ore după stop cardiac, maxim observat la aproximativ 24 de ore după încetarea inimii).