sechestranți ai acizilor biliari

Mecanismul de acțiune al hipocolesterolemic sechestranții acizilor biliari este după cum urmează. Aceste medicamente, ca rășini schimbătoare de anioni, se leaga enteric cu acizi biliari pentru a forma complecși cu ei și, astfel, a le izola sechestrează. Ca o consecință, mai dificilă reabsorbția acizilor biliari și crește excreția din organism în fecale. Ficatul este returnat cantitate minimă de acizi biliari. Există o nevoie pentru formarea de noi acizilor biliari din colesterol, respectiv, crește nevoia de colesterol. Această necesitate este asigurată de creșterea sintezei colesterolului în hepatocite și numărul de receptori, colesterol interesant din sânge. Receptorii interacționează cu lipoproteine ​​cu densitate scăzută care colesterol de transport. Astfel, există este îmbunătățită extracția de colesterol asociat cu lipoproteine ​​cu densitate joasă.

Chelatorii acizilor biliari nu sunt absorbite în sânge și acționează numai în intestin și nu are efecte secundare grave. Datorită siguranța relativă a acestor medicamente, unii experți consideră că este necesar să se înceapă tratamentul dislipoproteinemiile aterogen cu acest grup de medicamente.

Colestiramina - polistiren sare de rășină schimbătoare de anioni clorhidrat. Medicamentul este o pulbere insolubil în apă, care este luat într-o doză zilnică de la 4 la 24 g, pre-diluat într-un lichid (apă, suc de fructe, supă). Doza zilnică este de 8-16 g colestiramina împărțit în 2 doze la o doză zilnică de 4-8 g de 24 g divizată în 3-4 doze. Poate crește doza până la 32 g / zi.

Colestiramina în tratamentul posibilelor efecte secundare - balonare, greață, constipație, rar - diaree. Reducerea dezvoltarea de efecte secundare pot fi, dacă începeți tratamentul cu o doză mică și, treptat, le crește la optim. La apariția de constipație în timpul tratamentului trebuie să crească cantitatea de aportul de lichide și alimente bogate in fibre grosiere.

Efectul de scădere a colesterolului colestiramină apare de obicei după 1 lună de tratament. Colestiramina in tratamentul colesterolului LDL poate fi redus cu 23%.

Lungi (mai multe luni și ani) care primesc colestiramina este eficientă și sigură.

Colestipol - este, de asemenea, o rășină schimbătoare de anioni, doza inițială de colestipol - 1 lingura sau săculețul (5 g) a fost oral de 2 ori pe zi, cu posibila creșterea treptată a dozei până la maxim - 15 g de 2 ori pe zi. La unii pacienți, efectul de scădere a colesterolului este realizat cu doze mai mici, astfel încât, uneori este posibil să se înceapă tratamentul cu doze chiar mai mici (1,2 sau 1 plic pe zi), cu creșterea treptată a acestora. Efectele secundare sunt aceleași ca și cea a colestiramina.