scleroterapie injecție
scleroterapie INJECTARE
Ce este sclerozant și ce complicații sunt posibile atunci când utilizarea lor
Scleroterapia este indicat pentru tratamentul:- varicele mici și așa-numitele „vene paianjen“
- vene varicoase mici care apar din nou după separare,
- vene varicoase mari, folosind Doppler duplex. ecografiei
- Varicele în stadii incipiente, atunci când nu există nici un șunt venos patologic din venele superficiale la adâncime.
Scleroterapia poate fi utilizată ca o singură metodă pentru tratamentul varicelor. și ca un supliment la metodele chirurgicale.
Tehnica scleroterapia ca metodă de tratare a unor boli, cunoscute încă din cele mai vechi timpuri. Esența acestei metode constă în faptul că, în vasul de sânge bolnave (în acest caz, vena varicoasa) injectat o substanță care provoacă pereții inflamației sale aseptică așa-numitele (de exemplu, fără infecție). Acest lucru duce la perete lipirea și fuziunea unei forme ulterioare a fibrozei - tesut cicatricial. Astfel, nava „dispar“, ci rămâne cicatrice din cordonul ombilical.
Ce este sclerozant și ce complicații sunt posibile atunci când utilizarea lor
Pentru procedurile de scleroterapie utilizate medicamente, numite sclerozant. Această substanță special concepută (pe baza de alcool), care sunt destinate pentru introducerea într-o venă. Când introdus în vasul sclerozantă duce la distrugerea interne - stratului endotelial al peretelui venos, determinând astfel să ardă chimic. Există inflamație. În scleroterapie după administrarea medicamentului într-o venă este comprimat de bandaje speciale sau tricoturi. Abordări reciproc peretii venelor inflamate mai repede și mai ușor să se lipească între ele și cicatrici. Astfel, lumenul vasului să dispară pur și simplu.
Sclerozant făcut cunoscut companii farmaceutice din lume. În țara noastră este înregistrată și utilizată pentru următoarea Sclerozantul scleroterapie: etoksisklerol (firma Kreisler, Germania), fibro-Vein (firma STD, Anglia).
Este demn de remarcat faptul că aceste medicamente sunt utilizate pentru tratamentul venelor varicoase pe picioare, și tratamentul sunt similare în patogeneza bolilor venoase în alte domenii, cum ar fi varicocel (vene varicoase ale cordonului spermatic, una dintre cauzele frecvente ale infertilitatii masculine), și hemoroizi.
Tip sclerosant, precum și concentrația și volumul sunt potrivite numai de către medicul curant. Dacă sklerozant introdus corect în venă superficială, ea are doar efect local, în timp ce este posibil ca efectul toxic asupra organismului. Contactul cu o cantitate mică de sclerozant în venele profunde conduce la dizolvarea sa rapidă (deoarece fluxul de sânge în venele profunde mai mari decât subcutanat), fără nici un efect dăunător locală sau generală.
Cum este scleroterapie
Tratamentul scleroterapia se realizează în poziția orizontală a pacientului. Înainte de introducerea medicamentului pacientul trebuie să ridice piciorul pentru a permite sângelui să curgă la Viena. Scopul unei astfel de primire - pentru a reduce cantitatea de sânge în vasul să nu sklerozant dizolvată în ea, și să acționeze direct pe peretele venei. Procedura de scleroterapie durează între 5 și 30 minute, în funcție de numărul de varice care trebuie abordate.
În timpul unei sesiuni de medic scleroterapia poate face de la 5 până la 10 injecții. Cantitatea de administrare este determinată de greutatea și doza varicele sclerozante. Cursul mediu de tratament poate dura de la 3 la 5 sesiuni. Însăși introducerea sclerozant în vena poate fi asociată cu unele dureri și o senzație de arsură timp de câteva minute.
Există, de asemenea, o nouă tehnică scleroterapia, care cuprinde administrarea sclerozant nu prin intermediul acului, și cu un cateter. În același timp, introducerea sclerozant se efectuează sub supravegherea ecografie Doppler duplex. Aceasta metoda permite scleroterapia in tratamentul varicelor, care anterior pot fi tratate doar chirurgical (ligare sau stripping). Folosind tehnologia cu ultrasunete, în acest caz, oferă o mai mare precizie și siguranță scleroterapie.
De asemenea, studiile arată că, atunci când se utilizează duplex Doppler, denumit spumează scleroterapie (sclerozant atunci când sunt administrate sub formă de spumă) are avantaje față de administrarea sclerozant în formă lichidă.
Aplicat în prezent și o astfel de modificare scleroterapia ca mikroskleroterapiya care este realizat pentru tratamentul varicosities mici sub forma unei „vene paianjen“.
Înainte de scleroterapii ar trebui să se consulte cu medicul dumneavoastră dacă luați orice medicamente (de exemplu, hormoni, non-steroidiene medicamente anti-inflamatorii, etc.). Astfel de preparate medic anuleaza cu câteva zile înainte de scleroterapie, deoarece acestea afectează coagularea sângelui și poate duce la formarea de echimoze pielii și echimoze. Se recomandă, de asemenea, înainte de scleroterapia timp de 2 zile pentru a limita aportul de fumat și alcool.
De asemenea, nu este recomandat pentru a efectua orice proceduri cosmetice asociate cu utilizarea de diverse creme, ceruri pentru a elimina parul, care este tot ceea ce poate duce la iritarea pielii sau infecție.
După scleroterapie și aplicarea bandaj elastic (Jersey), pe picior, este recomandat pentru o jumătate de oră un pic ca. În plus, ar trebui să evite prelungit în picioare sau așezat, de multe ori stimulare. În termen de o săptămână după tratamente Sclerotherapy trebuie să limiteze sarcina fizică, și în termen de 2 luni - sau baie de sauna (deoarece acestea conduc la vasodilatație).
Scleroterapia este contraindicat:- Femeile gravide și mamele care alăptează lapte matern,
- Persoanele cu alergie la sclerosant,
- Persoanele cu tromboza sau tromboflebita venelor profunde ale membrelor inferioare,
- Combinația de varice cu trunchiurile principale insuficienta valve severe sau subcutanat comunicând venelor,
- bolile pyo-inflamatorii ale pielii picioarelor.
Avantajele scleroterapia este un cost mult mai mic în comparație cu funcționare, nu este nevoie să fie în spital (de exemplu, pacientul poate merge imediat acasă), precum și o perioadă de recuperare mai rapidă. Eficacitate în eliminarea manifestărilor de scleroterapia a venelor varicoase este de 85%.
Printre complicațiile scleroterapia se numără:- Decolorarea pielii de-a lungul vena în care sclerozant. Acesta este cel mai frecvent efect secundar al scleroterapie. Aceste modificări au loc în termen de 6-12 luni, iar acestea pot rămâne permanent în unele persoane.
- Recurența venelor varicoase.
- Pruritul, echimoze, durere și vezicule în vene.
- Cicatrizarea și ulcere în cazul în care nu sklerozant a fost introdus în venă și în piele.
- Reacțiile alergice la sclerozant.
- cheaguri de sânge.
durere severă și o senzație de arsură la administrarea agentului sclerozant este destul de rar, iar dacă se întâmplă, trece repede. În mod normal, după injectare, pacientul poate simți o ușoară senzație de arsură timp de 1-2 ore.
În cazul aplicării incorecte a bandaj elastic pe picior după introducerea sclerozant poate fi un edem puternic picior, de aceea este important să se bandajeze piciorul în mod corespunzător. Această complicație nu este, practic, apar atunci când se utilizează ciorapi de compresie.
Reacțiile alergice la sclerozant este foarte rar, mai ales la acei pacienți care au avut anterior o reacție alergică la orice medicament. Prin urmare, dacă aveți alergii la orice medicament, ar trebui să skaschat cu siguranta medicul dumneavoastră.
După contactul cu o cantitate semnificativă a pielii se poate produce necroza pielii. Această complicație, desigur, este foarte rară și poate fi cauzată de redistribuirea anormală a fluxului sanguin (șunt arterio) la locul de sclerozant.
Adânc shin tromboze venoase cu introducerea sclerozant - este extrem de rare și observate la 1 din 10000 pacienți (conform literaturii de specialitate). Aceasta complicatie apare de obicei la persoanele care au suferit anterior o tromboză venoasă profundă.
Spumă formular scleroterapia - o scleroterapia modificare în care sclerozant în vena varicoasa se introduce sub formă de spumă (spumă spumă angl.-). Această metodă de administrare sclerozant are avantaje față de administrarea de medicamente convenționale în formă lichidă:- Puncție și sclerozant administrarea unei spume practic fara durere, care este asociat cu utilizarea de ace foarte subțiri. S-ar putea să existe o senzație de arsură în timpul injectării, care trece repede - 2-3 minute.
- Spuma formă scleroterapia poate elimina în mod fiabil de mari (până la 1 cm), varice.
- Pentru efectuarea de spumă sub formă scleroterapia necesită o doză mai mică și concentrația de sesiuni de tratament sclerozante și mai puține. Prin utilizarea unei astfel de proceduri de tratament spumă urme după aproape imperceptibilă.