scintigrafie miocardică

In procesul de diagnosticare a pacientilor cu boli cardiovasculare folosind mai multe metode. Pentru a face un diagnostic precis, de multe ori trebuie să treacă prin mai mult de un studiu. Cu toate acestea, nu toate dintre ele vă permit identificarea bolii într-un stadiu incipient. Prin urmare, o metodă unică de cercetare este scintigrafia miocardica (SGM), care permite identificarea încălcări ale perfuziei miocardice în stadii incipiente. SGM - radionuclid studiu de perfuzie miocardică de LV. Ea nu inlocuieste cateterism cardiac invazive, dar nu a primit în timpul rezultatele sunt de multe ori indicații pentru SGM pentru a primi o evaluare suplimentară a statului.

Cum este SGM

Linia de jos a scintigrafiei este foarte similar cu ecocardiografie de stres, care are loc pe o bicicletă-ergometer. Atunci când sarcina atinge nivelul potențial pentru pacient, in vena, situat pe brațul este introdus luminos substanță marcată radioactiv. Se acumulează treptat în mușchiul inimii cu fluxul sanguin. Radionuclizilor de lucru aici, - Tc-99m-MIBI.

Apoi, o pauză de o oră, sarcini în această perioadă. Dupa ce gamma camera oferă scintigrams, adică fotografii, care arată modul în care numărul de sânge a venit în diferite domenii ale miocardului. O astfel de cameră cu două capete de rotire necesită aproximativ o jumătate de oră la încercare.

Restul se face, de asemenea, înregistrări. Acest lucru se întâmplă în aceeași zi, după alte preparate injectabile radioactive. Camera are o imagine tridimensională. Tehnologia utilizată în acest caz, numit SPECT. Aceasta se realizează cu ajutorul unei evaluări corecte a fluxului sanguin în anumite zone ale miocardului. Când este combinat cu o electrocardiogramă, funcția cardiacă și nivelul de încărcare admisibilă estimat foarte precis. Uneori, medicamentul se găsește într-o venă, care simulează stresul.

SPECT pot fi combinate cu CT. Acest lucru înseamnă că telefonul are doar două metode de diagnostic radiații: CT cu raze X, si izotopul radioactiv.

scintigrafie miocardică include o altă metodă nouă - PET, PET / CT tehnologia. În cazul produselor radiofarmaceutice PET sunt utilizate ultra-scurt pozitronizluchayuschie. Dacă luăm în considerare metodologia de PET, această tehnologie este, de asemenea, realizat ca studiu SPECT. În evaluarea metabolismului cardiac, în PET are mai multe avantaje. În primul rând, este o metodă de înaltă rezoluție. În al doilea rând, posibilitatea de a ajusta atenuarea radiației tesuturilor moi fotoni. În al treilea rând, evaluarea cantitativă a metabolismului.

Metoda PET are o rezoluție înaltă

Preparate pentru SGM

După cum sa menționat deja, la scintigrafia inima radionuclid folosit Tc-99m. Până în momentul în care un astfel de medicament a început să fie utilizat, singura substanță a fost taliu-201. Cu toate acestea, a avut dezavantaje serioase. Medicamente care utilizează Tc-99m, au fost privați de aceste dezavantaje. Techtenium este un radioizotop utilizat pentru doi factori principali:

Aproape 90% din razele gamma, care sunt emise de acestea, au o energie de 140 keV, și este considerată o energie ideală pentru aparatul de fotografiat gamma.
Techtenium este în valoare foarte ieftin în comparație cu taliu.

In plus, raze gamma, care sunt emise de Tc-99m, sunt absorbite de tesuturi moi într-un asemenea grad ridicat ca taliu rezultat atât de fals pozitive în acumularea defectelor în aplicarea pacienților cu technețiu și femei care au exces de greutate, observate mai puțin frecvent. Un alt avantaj important - de înjumătățire scurt (6 ore).

In diagnosticul bolilor de inima, patru grupuri de droguri, în care techenetiu este folosit ca un agent de radiomarcare. Scintigrafia miocardului bazat pe următoarele:

Prin pregătirea pirofosfat technețiu, zone de necroza vizibilă care au format ca urmare a infarctului miocardic

Technețiu pirofosfat. Datorită acestui medicament sunt zone de necroză, care au fost formate ca urmare a infarctului miocardic văzut. Cand celulele mor, pante de calciu hrănite în cantități mari în interiorul celulelor, formând astfel microcristalelor de fosfați de calciu. Ei au amânat techenetiu. Cu toate acestea, acest medicament este rar folosit, deoarece zona de necroză devine vizibilă numai după două ore de la debutul unui atac de cord, dar de data aceasta, fără îndoială, diagnosticul nu este.

Teboroksim. Acest medicament este acumulat în țesutul activ metabolic al mușchiului inimii. El a preluat rapid din sânge și excretat, și, prin urmare, se aplică numai pentru camerele de luat vederi de droguri gamma, în care există mai multe detectoare, care să permită completa sondajul înainte de momentul în care cea mai mare parte Tc-99m va părăsi mușchiul cardiac.

Metoksiizobutilizonitril. Se acumulează în același loc în care medicamentul anterior. Avantajul lui majore - o perioadă de înjumătățire lungă a miocardului. De asemenea, redistribuirea minimă după contactul inițial cu medicamentul în mușchiul cardiac.

Tetrofosmin. Este un nou medicament. El proprietăți similare cu cea anterioară, dar are avantajele sale. De exemplu, după primul contact cu medicamentul în redistribuirea mușchiului cardiac, practic, nu. In plus, medicamentul este excretat rapid din ficat.

Înainte de testare,

Aceasta procedura să fie eficace, este necesar să se pregătească bine. Aceasta nu este o afacere mare, ca într-o instituție medicală, în cazul în care se efectuează, toți pacienții explicat. Cerințe pentru pregătirea următoarele:

Cu o zi înainte de a procedurii, sau, mai degrabă, nu putem mânca numai în douăsprezece ore, dar chiar și să bea. Este important să se înțeleagă că nu poți mânca nimic, nici cafea, nici ceai sau cola. O excepție este apa non-carbogazoase pentru consum. În cazul în care un pacient diagnosticat diabet zaharat poate mânca un pic alimente cu conținut scăzut de grăsimi.
Nu puteți utiliza agenți care acționează asupra inimii, cu o zi înainte de procedura.
Timp de două sau trei zile, nu se poate lua beta-blocante, dar este posibil să se consulte un medic.

Douăsprezece ore înainte de scintigrafiei miocardice nu poate mânca sau bea

Este recomandabil să luați cu dumneavoastră medicamente de inima SGM. Faptul că acestea ar putea avea nevoie de a utiliza înainte de înregistrările sunt executate într-o perioadă de repaus. Între stres și înregistrările se oprește exercițiile fizice, în acest moment nu poate fi încordate.

Indicații și contraindicații

Scintigrafia miocardică se efectuează în următoarele cazuri:

Diagnosticul BCI, cicatrici, insuficiență coronariană, și alte patologii cardiace, severitatea acestor tulburări;
monitorizarea pacienților cu boală arterială coronariană;
Modificări de diagnostic, după un atac de cord;
evalua succesul utilizării medicamentelor desemnate;
evalua succesul de revascularizare a mușchiului inimii.

Cu toate acestea, scintigrafia miocardică are mai multe contraindicații. Dacă o femeie este în cea a copilului, pentru a hrăni piept copilul sau pacientul are o greutate de peste 120 kg, scintigrafia nu este efectuată.

Unii medici recomanda să luați cu dumneavoastră pentru a efectua procedura de următoarele lucruri:

de asigurare;
sesizare Un medic, care a marcat obiectivul studiului;
Concluziile anterioare privind studiile, dosarele medicale;
Concluzii de comportament stres ECG;
plan de droguri;
confortabil de îmbrăcăminte;
sutien solide pentru femei;
dar mese bogate in calorii.

scintigrafia de perfuzie miocardica - o metodă care vă permite să știți exact despre starea inimii. diagnostic precis - baza pentru scopul tratamentului eficient. Bolile de inima - sunt foarte grave, prin urmare, trebuie să își asume responsabilitatea pentru efectuarea unui test de stres și de alte studii.