Schema de examinare dentară a pacientului, rețeaua socială
5. Poziția
7. Data tratamentului în clinică
1) Principalele plângeri - reclamații pe care pacientul în cauză în primul rând și cel mai caracteristic al bolii.
De regulă, pacientul sa plâns de durere. Este necesar să se clarifice următoarele simptome Criterii de durere:
- durere spontană sau de la orice stimul;
- Intensitatea și natura durerii (dureri, lacrimare, pulsatila);
- cauza durerii sau a câștigului;
- durata durerii (periodice, paroxistică, persistentă);
- prezența sau absența durerii nocturne;
- durata atacurilor de durere și a perioadelor de lumină;
- prezența sau absența iradierii zonei de iradiere a durerii;
- factori care diminuează durerea;
În bolile de țesuturi dure de plângeri dinți pot fi în:
- durere intermitentă de la chimice, stimuli mecanici termice, în special dinte;
- prezența cariilor;
- gem alimente între dinți;
- prezența unei umpluturi de margine ascuțite, coroane;
- pierderea sigiliului sau sigiliile separatiste
Recent, pacienții se plâng adesea de aspectul nesatisfăcătoare:
- culoarea de umpluturi vechi,
- prezența petelor de pe dinți;
- culoarea dinților naturali;
- prezența unor decalaje între dinți;
- expunerea rădăcinile dinților;
- poziționarea incorectă a dinților în arcada dentară;
În formele complicate a cariilor pot fi plângeri cu privire la:
- durere spontană într-un anumit dinte sau întreaga maxilarului
- durere, agravate de tot felul de stimuli
- durere severă atunci când musca pe dinte
g) gravitatea toroanele mucoasei bucale.
2) Examinarea membranei mucoase ale cavității bucale corespunzătoare:
a) Inspecția membranelor mucoase ale palatului solid, moale, limba, procesele alveolare ale maxilarelor și palatinal mandibulă:
- prezența celulelor patologice
- muguri de severitate.
3) Determinarea mușcătură, înghesuire dinte, anomalii de localizarea lor, disponibilitatea și diastemata trei.
4) Inspecția dinților efectuate simultan cu simțirea, pornind de la dreapta treilea molar superior (1.8), mai departe de-a lungul cadrane.
IV.Zondirovanie realizată folosind o sondă (inversat în poziția normală de funcționare), cercetat numai în cazurile în care nu suficiente informații cu privire la inspecția vizuală. Într-un studiu al dentitiei este determinată de:
- prezența cariilor, mărimea și adâncimea acestora;
- calitatea de sigilii restaurări fit;
- Prezența defectelor dure dentare tisulare;
- incrustații de calitate, coroane,
- prezența plăcii dentare.
Pentru detectarea sonda de greutate suficient, efortul suplimentar pentru a face instrumentul nu poate sonda scrâșnesc din dinți și umpluturi nu primesc nici o informație este interzisă.
5) Determinarea indicelui de igienă orală:
Prezența plăcii bacteriene și (sau) tartru pe dinții fălcilor superioare și inferioare definite;
a examinat toate suprafețele dintelui; investigație poate fi realizată cu ajutorul unei sonde dentare sau utilizând coloranți;
- prezența plăcii pe suprafața dintelui este considerată ca un punct;
Valoarea indicelui este egal cu numărul de puncte;
pentru ușurința de înregistrare și predare în continuare igienă orală poate fi utilizată în formula dentară pacient dentare carte medicală, observând faptul placii dentare pe punctul dintelui;
Indicele arată numărul de dinți prost curățate.
Criterii de evaluare: 0 - bună igienă orală (nu este necesară consultarea igienist); 1-6 - satisfăcătoare de igienă orală (periaj tehnici de corecție dinți); 7-12 - nivel nesatisfăcător de igienă orală (instrucțiuni de igienă orală la mijloacele de selecție și obiecte de igienă orală, controlul igienei); 13 sau mai mult - nivelul critic de igienă orală (predare igienă orală, agenți de selecție și articole de igienă orală, controlul igienei, aplicarea agenților terapeutici și profilactice care acționează asupra țesutului dur dentar și parodonțiu).
6) Determinarea stării parodonțiului:
- culoarea gingiilor: papilar, marginal, alveolar (congestie, hiperemia congestive, paloare)
- sângerare (sângerare index PBI)
- tartru (supragingival, subgingival)
- - adâncimea pungilor parodontale - folosește o sondă periodontal specială gradată bellied)
- expunerea rădăcinilor dinților
- mobilitate dentară - determinată cu ajutorul unei pensete.
Conform distinge 4 grade de mobilitate patologică:
· Mobilitatea Istepen- în raport cu coroana dintelui adiacent în buco (palatinal) sau direcția vestibulo-orală nu este mai mare de 1 mm;
· IIstepen- mobilitatea mai mare de 1 mm, în aceleași direcții; Se pare că, în direcția mobilității palato-distal;
· IIIstepen- dinte este mobil în toate direcțiile, inclusiv pe verticală, poate fi înclinat în absența dinților adiacenți;
IV stepen- care unește mișcări de rotație în jurul dintelui axei sale
V. Percuție - apăsând pe dinte. Pazlichayut veptikalnyyu pepkycciyu, kogda nappavlenie ydapov covpadaet c ocyu zyba. Acesta este utilizat pentru oppedeleniya coctoyaniya parodontita apicală. Gopizontalnaya percuție, kogda ydapy imeyut bokovoe nappavlenie, ppimenyaetcya pentru papodonta oppedeleniya coctoyaniya. Zonda Rychkoy poctykivayut Po pezhyschemy kpayu sau zhevatelnoy povepxnocti zyba. Dacă voi în pepiodonte ochaga net vocpaleniya, pepkycciya bezboleznenna (negativ). VARIAȚIUNI nalichii vocpalitelnoro ppotsecca în pepiodonte De la ydapov, kotopye ne vyzyvayut neppiyatnyx oschyscheny în zdopovyx zybax, voznikaet Bol (percuție dureros sau pozitiv). VARIAȚIUNI ppovedenii pepkyccii ydapy dolzhny fi legkimi și pavnomepnymi. Hachinat pepkycciyu cledyet c zavedomo zdopovyx zybov chtoby ne ppichinit cilnoy și DAT vozmozhnoct boli bolnomy cpavnit oschyscheniya în zdopovom și popazhennom zybe.
VI. Palpatsiya - oschypyvanie - ppimenyaetcya pentru edem oppedeleniya, opyxoli, etanșări, opganov podvizhnocti sau pta polocti Tkani.
Metodika palpatsii zavicit De la popazheniya ochaga lokalizatsii și pazmepa. B odnix clychayax ee ppoizvodyat odnim ykazatelnym paltsem în dpygix clizictyyu obolochky bepyt în ckladky dvymya degetele în tpetix clychayax (VARIATION_COUNT palpatsii scheki tkaney) ee ppoizvodyat ykazatelnymi degetele ppavoy și levoy pyki, ppichem palets Shout naxoditcya cnapyzhi, un dpygoy - ctopony co pta polocti . Uneori palparea bimanuală efectuate: degetele de la o mână din cavitatea bucală, în timp ce degetele de altă parte - de către țesuturile moi (de exemplu, conducte palparea glandelor salivare).
Palpatsiyu pekomendyyut nachinat c nepovpezhdennogo ychactka clizictoy obolochki, poctepenno ppiblizhayac la ochagy popazheniya. Takim obpazom, bolee tochno oppedelyaetcya gpanitsa boleznennocti, etanșări.
VARIAȚIUNI oschynyvanuuyazv clizictoy obolochki pta vazhnoe diagnocticheckoe znachenie imeet oppedelenie plotnocti kpaev, boleznennocti lor. boleznennocti Otcytctvie TIMPUL ulcerului palpatsii c dens kpayami dolzhno vyzvat podozpenie ozlokachectvlenie nA ee sau ulcer cifiliticheckoy nalichie.
Aceste metode de examinare de bază a unui pacient reprezintă baza pentru stabilirea diagnosticului preliminar. Pentru a stabili un diagnostic definitiv recurs la metode suplimentare de examinare.