rupe tendonul tratamentul supraspinatus in clinica Dr. Glazkova

Ea apare mai ales la bărbați cu vârsta de lucru. La persoanele în vârstă de 60 de ani, incidența acestui prejudiciu este crescut datorită slăbirea structurilor de vârstă conjunctive ale umărului.

mecanismul de dezvoltare

Articulația umărului are o structură destul de complexă. Acesta include cavitatea articular format piroane clavicula si scapula. Este capul humerusului, care are o formă sferică.

Creșterea stabilității articulației oferă o buză (structura cartilaginos localizes lungul marginii cavității glenoide și creșterea adâncimii sale), capsulă de țesut conjunctiv și de rotație (rotator) cuff format mușchii și tendoanele lor. Supraspinatus ruptură de tendon a umărului drept mușchii articulare, care face parte din rotator bantă, este rezultatul acțiunii mecanice excesive.

ruptură de tendon a mușchilor supraspinatus umărului este o stare patologică polietiologic care se dezvoltă ca rezultat al expunerii la mai multe motive, printre care se numără:

• leziuni acute în care prejudiciul tendon supraspinatus se produce din cauza o scădere în mâna întinsă, o retragere bruscă a membrului superior posterior, lovitură directă la articulația umărului.
• Creșterea sistematică a sarcinii pe umăr, atunci când mișcarea cu o mână ridicată - aceasta duce la microtraumele fibre conjunctive ligamentele si tendoanele cu dezvoltarea procesului inflamator și scindarea ulterioară a acestora. Această provocare care apare frecvent la sportivi (persoanele implicate în tenis, împușcat pune, Javelin, volei), precum și membri ai unor profesii (pictori, zidari, profesori).
• procese degenerativ-distrofice în curs de dezvoltare, cu vârsta și conduce în mod avantajos la o reducere a structurilor de forță ale umărului.
• slăbirea congenitală a structurilor de țesut conjunctiv ale sistemului musculo-scheletice, care afecteaza ligamentele si tendoanele.
• Inflamarea articulației umărului de diferite origini (infecții, procese autoimune, caracterizate prin generarea sistemului imunitar al anticorpilor la țesuturile proprii ale organismului) și tendon care afectează care duc la slăbirea acestuia (tendinita).

Imaginind factorii cauzali permite profesional de asistenta medicala pentru a alege tratamentul cel mai adecvat, precum și pentru a desfășura activități care vizează prevenirea acestei boli în viitor.

Ruperea tendonului supraspinatus este clasificat în funcție de severitatea de deteriorare a fibrelor țesutului conjunctiv cu eliberarea de mai multe tipuri:

• decalaj parțială de tendon supraspinatus - leziuni mai multe fibre de țesut conjunctiv, structura anatomica tendon totală nu este deranjat.
• Subtotal ruptură de tendon supraspinatus - mai pronunțată încălcare a integrității anatomice care afectează până la jumătate din grosimea tendonului.
• Completa ruptură de tendon supraspinatus - leziune traumatică sau patologică severă care afectează toate straturile tendonului cu separarea ei completă.

Această clasificare este realizată după diagnosticul obiectiv permite medicului pentru a selecta tratamentul cel mai optim cu ajutorul unor tehnici conservatoare sau chirurgicale.

tablou clinic

Break tendonul supraspinatus al articulației umărului este prezentat aspectul caracteristic simptomele clinice, inclusiv:

• Durere, localizată în zona de deal a humerusului, smack în mijlocul umărului. Intensitatea durerii crește atunci când se încearcă mișcările mâinii, în special de răpire și de ridicare în sus.
• Restricție mobilitatea membrelor superioare la nivelul articulației umărului, iar cantitatea de miscari active aproape întotdeauna mai mică decât pasiv.
• Semne de inflamație. Acestea includ eritem pielii, creșterea temperaturii locale, precum și edemul țesutului moale cu creșterea circumferința de părți ale corpului afectate.

Intensitatea simptomelor depinde de gradul de deteriorare a fibrelor țesutului conjunctiv. ruptură completă a tendonului supraspinatus poate fi însoțită de o restricție bruscă a oricăror mișcări în umăr. Membrul superior poate fi în poziția de evacuare. Acest lucru se datorează creșterii tonul mușchiului deltoid, pe fondul lipsei efectului sinergetic al mușchiului supraspinatus.

înfrângerea combinată a mușchilor rotator bantă (infraspinatus, subscapularis, teres minor musculare) determină o reducere a stabilității randamentului comun al depresiunii capului humeral (dislocare). Aceasta este însoțită de deteriorarea fibrelor musculare biceps, durere a crescut, și tulpina umăr.

diagnosticare

Pe baza acestor examinări clinice (un sondaj pacient, de inspecție a umărului, efectuarea de teste pentru a determina cantitatea de mișcări active și pasive), medicul prescrie diagnostic obiectiv suplimentar, care permite de a vizualiza localizarea si severitatea leziunilor. Aceasta implică efectuarea radiografiei (cercetări efectuate în diferite proiecții), pe calculator sau imagistica prin rezonanta magnetica scaneaza stratificat tesut, ultrasunete si artroscopie.

Artroscopia implică introducerea în cavitatea articulației tubului subțire cu optică, iluminare (artroscop) și instrumente microchirurgicale apariția unor astfel de necesitate. Pentru introducerea artroscopului efectuat incizii mici. Camera produce o imagine pe monitor, iar medicul dumneavoastră poate efectua manipulările medicale necesare.

Cum de a trata un tendon decalaj supraspinatus?

Actualul decalaj de tratament supraspinatus tendonul articulației umărului ar trebui să fie cuprinzătoare. Bazat pe localizarea și amploarea distrugerilor pe care le poate include terapia conservatoare, chirurgie cu reabilitare obligatorie. Alegerea tratamentului medicului efectuează, pe baza rezultatelor studiului de diagnostic obiectiv.

terapia conservatoare

Tratamentul parțial rupere chirurgia tendon supraspinatus este adesea efectuată fără a folosi tehnici de terapie conservatoare. Aceasta implică utilizarea de medicamente pentru diferite grupe farmacologice (non-anti-inflamatoare nesteroidiene, preparate de vitamine, hondroprotektory) și fizioterapie (băi de nămol, electroforeza cu medicamente, ozocherita).

Metodele moderne de alternative non-chirurgicale pentru a consolida structurile țesutului conjunctiv ale articulației umărului este injectarea intraarticulară a plachetelor care cuprinde un compus „factori de creștere“ active biologic care stimulează procesele de regenerare. Terapia conservativă poate fi, de asemenea, utilizat ca o etapă de pregătire înainte de intervenția chirurgicală.

intervenție chirurgicală

Polnosloyny rupe tendonul supraspinatus necesită o intervenție chirurgicală pentru a îndeplini plastice structurilor de țesut conjunctiv. Acesta poate avea loc accesul liber sau utilizarea artroscopie. Esența de funcționare constă în reducerea fibrelor tendinoase și reticularea ulterioară a acestora, ceea ce permite recuperarea completă.

chirurgie artroscopica în clinici medicale moderne este metoda de alegere, deoarece performanța sa este mai putin tesut vatamate, iar acest lucru la rândul său, necesită o durată mai scurtă și perioada de reabilitare post-operatorie. Probabilitatea de apariție a diverselor complicații (hemoragii, infecții secundare) folosind Artroscopia este mult mai mic.

Acces Deschis Funcționare

În cazul în care diagnosticat tendon supraspinatus mușchilor umerilor ruptura combinate pronuntate, tratamentul poate cere efectuarea unor structuri din plastic deteriorate folosind implanturi. În acest caz, a avut loc o operație deschisă, deoarece necesitatea de a crea o incizii cutanate largi, țesutului subcutanat și a capsulei articulare pentru introducerea implantului.

artroscopia

chirurgie artroscopică se administrează de obicei atunci când tendonul ruptură supraspinatus parțială a articulației umărului a fost diagnosticat. Cu ajutorul instrumentelor chirurgicale medic efectuează comparația și legarea încrucișată a fibrelor de țesut conjunctiv deteriorate. Această tehnică este utilizată și în cazul ruperii complete a tendonului fara traume la alte structuri ale articulației umărului, și nu este nevoie de implantare.

Perioada postoperatorie

Imediat dupa operatie, pacientii au suferit interventii terapeutice care vizeaza prevenirea complicatiilor, precum și recuperarea rapidă a țesuturilor. Pentru a face acest lucru, se aplică antibacteriene, hemostatic și medicamente anti-inflamatorii. Suprapusă pe bandaj aseptică în comun, și oferă, de asemenea, o pace funcțională.

perioada postoperatorie Durata determinată de tipul operațiunii. Cu o intervenție chirurgicală deschisă este în medie de 10 zile de la artroscopie - 3-5 zile. În timpul perioadei postoperatorie, pacientul ar trebui să fie într-un spital medical.

reabilitare

O etapă importantă după cursul terapiei sau o intervenție chirurgicală este de reabilitare. Acesta are ca scop restabilirea statului comun funcțional și consolidarea structurilor sale suplimentare ale țesutului conjunctiv. Pentru acest exercițiu de dozare numit (gimnastică, înot, exerciții pe formatori speciale). Sarcina pe îmbinarea este crescută lent, pe o perioadă suficient de lungă de timp. Acest lucru permite structurilor de țesut conjunctiv să se adapteze la ele.

Durata medie a perioadei de reabilitare este de aproximativ șase luni. Aceasta poate varia mai mare sau mai mică, în funcție de gravitatea leziunilor, precum și metoda de tratament.

Prognoza In urma tratamentului adecvat și reabilitarea ruptura de tendon supraspinatus este favorabil. În cele mai multe cazuri, este posibil să se realizeze o recuperare completă a stării funcționale și stabilitatea articulației umărului.

- prim-vicepreședinte al Organizației de Vest Română de Kyokushin Karate-do

„Orice sport profesionist este întotdeauna asociat cu leziuni. Și karate nu este o excepție. Entorse, fracturi, ligamente rupte - este ceva cu care se confruntă de către sportivi. trauma noastră cap Yuri Glazkov nu numai super-profesionist, dar, de asemenea, o persoană minunată! dragostea și respectul Lui toți băieții noștri! Întotdeauna pozitiv, găsește abordarea fiecăreia dintre acestea. Va multumesc din noi toti! "

- DJ, producator muzical

„DJing și se amestecă muzică, oferind bucurie si fericire altora -. Aceasta este durerea mea Umăr viata nu mi-au permis să lucreze în mod normal, și se simt foarte confortabilă datorită Dr. Glazkov pentru ajutor profesionist în mâinile sale există nici o problemă cu articulațiilor încetează să mai existe ..!“

Doctorul a salvat brațul meu

- dentist, proprietar și medic șef al clinicii, „Dr. Master“

Jura ma adus înapoi la profesie. „Am lucrat ca un dentist de peste 40 de ani. Acum 3 ani am fost rănit în urma căreia funcția pierdută de mâna dreaptă. Nu am putut continua să lucreze - și a fost un dezastru!
Dr. Glazkov ma salvat de cheltuieli de operare cel mai complicat pe tendoanelor umăr și restaurarea mâna mea. M-am dus înapoi la profesie

În caz de urgență, știu cine să sun!

- Artist emerit al Rusiei, solist al grupurilor „Mozart Cvartetul“ și „Virtuozii Moscova“

„Niciodată nu ești pregătit pentru ceea ce viata ta se va schimba în mod dramatic. Și în afară de durerea fizică vă confruntați cu traume morale mai severe. I - un muzician. Orice declarație pentru mine - este o mare responsabilitate. Când am fost rănit, prima dată când am fost doar confuz. Nu știam ce să facă și cine să contacteze. Sunt recunoscător că sunt adevărați profesioniști. Și unul dintre ei - este Yuri Glazkov! Mă bucur că el a fost nu numai doctorul meu, dar, de asemenea, un prieten adevărat. Vă mulțumim pentru excelenta desfășurarea operațiunilor! "

- Proprietarul și bucătarul-șef al restaurantului „alimente cinstit“

Puteți plăti orice sumă pentru tratament, dar nu garantează calitatea. Ca nume de clinica tare. În materie de sănătate întreaga familie se transformă Dr. Glazkov. El întotdeauna încearcă să se ajute pe sine, sau încurajează personal nespecializat. El este o persoană minunată și un profesionist cu o majusculă!