Rolul de hormoni in dezvoltarea de boli pulmonare pulmonare

plămâni Hormoni joacă un rol nu numai în procesele fiziologice normale. Concentrațiile crescute ale acestor hormoni influenteaza simptomele si rezultatele pentru boli pulmonare. De exemplu, un atac de astm, o afectiune caracterizata prin atacuri de wheezing datorate bronhospasmului asociat cu eliberarea mai multor hormoni care posedă acțiune bronhoconstrictoare: histamină, PAF, R6R2b, leucotriene, tromboxan A2, substanța P, serotonina si endotelin. Astfel de hormoni un profil bronhoconstrictoare secretați în anafilaxie sistemică manifestă bronhospasmul generalizată și angioedem datorită permeabilității crescută poate duce la deces. În această situație, PGF26 selecție, poate contribui la eliberarea de histamină și de leucotriene. Eliberarea prostaciclinei poate reduce bronhoconstricție.

Cu hipoxie locală, în unele zone ale fluxului sanguin pulmonar în țesutul alveolele neventilate trebuie să fie redusă drastic, în scopul de a îmbunătăți echilibrul de ventilație-perfuzie (de exemplu, ca răspuns la hipoxie vasoconstricție). Această vasoconstricție locală poate fi mediată, și / sau o pluralitate de hormoni, eliberată în timpul hipoxiei: angiotensina 2, endotelina-1, serotonina și histamina. Pe de altă parte, eliberarea excesivă a acestor hormoni poate provoca daune in timpul hipoxie. De exemplu, angiotensina 2 poate duce la deteriorarea ultrastructura epiteliului alveolar. Bradikinina, care este eliberat la o hipoxie pulmonară locală poate reduce vasoconstricție. Hipoxia alocate VIP acute severe și prostaktsiklin, dintre care fiecare poate provoca vasodilatația pulmonare protector în segmente bine ventilate și astfel să păstreze miocardului și creierului oxigenare.

oxigenare pulmonare în exces (hiperoxiei) pot fi periculoase, ceea ce duce la necroză și edem endoteliale. În acest caz, este creșterea nivelului de serotonină pulmonare, în parte din cauza încălcării cariei sale. Acest lucru duce la agregarea plachetară și ocluzie vasculară. Când hiperoxiei crește vasoconstrictor concentrației tromboxan A2 datorită inhibării enzimei inactivare sale dehidrogenaza 15-gidroksiprostaglandin. Odata cu aceasta hiperoxiei cronică determină o creștere semnificativă a numărului de celule PNE.

Cand embolie pulmonara, insuficienta circulatorie acuta locale care duce la șuntului fiziologic, posibil datorită eliberării serotoninei, PGF26 și PGD2, dar efectul vazodilyatiruyuschy a lansat pro-statsiklinov reduce severitatea hipertensiunii pulmonare acute, reduce ocluzie vasculară datorită unei agregării scăderea trombocitelor și facilitează posibila intervenție chirurgicală de bypass vascular . Nivelurile crescute de bradichinină și creșterea ulterioară a permeabilității endoteliale pulmonare poate cauza edem pulmonar și insuficiență respiratorie acută cu embolie pulmonară.

Nivelul diferitelor creșteri pulmonare hormoni local sau în alte daune prolix materializări pulmonare, cum ar fi hipoxia, ventilație mecanică, atunci când sunt aplicate zonelor iritante gaze sau pulberi anorganice, în timpul fumatului. Creșterea producției de factor de creștere a fibroblastelor macrofage alveolare la pacienții cu fibroză pulmonară idiopatică poate avea o valoare în metabolismul unui procolagen tip patologic III. In astmul in terminațiile nervoase ale luminii nu este detectat VIP, nivelurile crescute pulmonare ale endotelina-1, secreția factorului de necroză tumorală, factor de stimulare a coloniilor de granulocite macrofage și inter-Leikin (IL-1, IL-2, IL-3, IL-4, IL-5 , IL-6 și IL-8) este crescută. Geneza astm au o valoare a altor peptide care cauzează bronhoconstricție, de exemplu, neurokinina A și substanța P. Creșterea nivelului de metaboliți ai acidului arahidonic calea ciclooxigenazei indică rolul important al celulelor mastocitare in hormoni astm alergic si stresul fizic astm.

Hormonii pulmonare în sânge periferic

Nivelul la care creșterea locală a concentrației de hormoni pulmonar corespunde unui nivel crescut de hormoni în sângele periferic? In experiment, stimularea nitrozaminovaya hipertrofie PNE celule in hamsteri cu pulmonare urmat creșterea poaepennym calcitoninei corespunde unui nivel tot mai mare a acestui hormon în sânge. La pacienții cu pneumonie bacteriene și virale acute, și la pacienții arși cu leziuni ale gazelor iritante pulmonare, nivelurile serice crescute ale peptidelor de bază, inclusiv calcitonina și, mai ales, precursorul său. Concentrațiile serice de precursor calcitoninei adesea crescute în tuberculoză pulmonară și la pacienții cu fibroză chistică. In secrețiilor bronșice si urina fumatori cronice a crescut de concentrare peptide bombesină like. In boli pulmonare obstructive cronice în creșterea ACTH seric brusc nivelurile de peptide natriuretice, calcitonină precursori. Aceasta este, în principal componenta procalcitonin genei CALC-1. Interesant, concentrația precursorilor calcitonina serice la sindromul înalt de răspuns inflamator sistemic (SIRS), în leziunile infectioase si non-infectioase. Creșterea concentrațiilor poate fi folosită drept criteriu pentru starea de gravitate. Deși sursa precursorilor calcitonină în aceste condiții nu este stabilit, sursa cea mai mare precursor calcitoninei poate fi lumina, astfel ca sindrom de detresă respiratorie la adulți este de obicei o componentă a SIRS. Concentrația serică de angiotensina-2 a fost crescută la plămân la rozătoare este deteriorat tiouree după creșterea activității enzimei de conversie a angiotensinei in-. Modificări similare apar la pacienții cu sarcoidoză pulmonară, embolie vaselor pulmonare la reacții anafilactice. Concentrarea în sânge cu creșterea bradikininei sindrom de detresa respiratorie a nou-născutului și șoc endotoxic. Endorfinele sânge, sursa din care, probabil, sunt plămânii, în experimentul a crescut în hipoxie oi se confrunta, si in clinica - la persoanele cu edem pulmonar la pacienții cu șoc endotoxic. Concentrația de VIP în sânge a crescut la animale cu reacții anafilactice, hipoxie acută și acidoza respiratorie acută stabilită.

Astfel, in plamani normale si patologice sunt organe endocrine complexe, care produce multi hormoni care acționează la nivel local sau sistemic. Efecte pulmonare ale majorității acestor hormoni variază în funcție de schimbarea proprietăților lor fizico-chimice. Unele dintre aceste efecte sunt utile, altele - nr.

În țesuturile pulmonare există alte hormoni care sunt importante pentru dezvoltarea proceselor fiziopatologice.