RMN al articulației umărului - indicațiile, pregătirea, prețul și alternativele

RMN-ul a articulației umărului - o metodă modernă de examinare, care poate detecta într-un stadiu incipient al unei boli degenerative, afecțiuni traumatice și inflamatorii, care apar în structura osoasă a articulației, precum și cartilaj, ligamente și țesuturi moi. RMN-ul nu foloseste raze X, astfel încât această metodă este perfect sigur pentru pacienții de toate vârstele.

RMN-ul este considerat una dintre metodele cele mai informative de diagnosticare cu capacitatea de a produce imagini de înaltă calitate, care sunt în mod clar vizibile lacrimi rotatorilor tendon leziuni, deteriorarea buzelor articulare (responsabil pentru stabilizarea umărului).

Indicația pentru umăr RMN sunt următoarele cazuri:

fractură,
boli degenerative (artroza și artrita),
Deteriorarea coafa, lacrimi de manșetă,
Rupturile de tendoane si ligamente,
Deteriorare a labrum,
leziuni umăr la sportivi,
infecții severe,
Suspiciune procesului tumoral,
dureri de umăr,
Umflarea articulației umărului,
Declinul în mișcările de umăr,
Rezultatele operațiunii de monitorizare la articulația umărului,
Instabilitatea articulației umărului,
Anomalii ale articulației umărului,
dislocare habitual (regulate luxație de umăr)
Suspiciune de acumulare de sânge în comun,
Cracare în articulația umărului,
Examinarea atentă a structurii interne a îmbinării (de obicei, realizată cu injectarea mediului de contrast)
osteoartrita,
bursită,
congelate umăr (patologia tulburărilor inflamatorii care afectează țesutul moale în jurul articulației)
osteohondropatija,
Patologie tesut conjunctiv afectat articulația umărului (de exemplu, lupus eritematos).

Contraindicații

Toate contraindicații pentru RMN a articulației umărului pot fi împărțite în două grupe - absolute și relative. Contraindicatii absolute (procedura nu este efectuată în orice caz, sunt recomandate metode alternative) includ:

Prezența implanturilor metalice sau particule metalice nedemontabile în organism,
Prezența clipuri vasculare,
Stenturi Disponibilitate (spirale) in vasele sanguine
Disponibilitatea de implanturi electronice.

Optim ar fi în cazul în care pacientul va lua raze X, astfel încât toate particulele de metal în corpul său au fost identificate înainte de RMN-ul.

Fii un comportament IRM precaut în următoarele cazuri:

În prezența sarcinii (pe condiții stricte)
În prezența claustrofobie (recomandat pre-medicație tranchilizante admisie),
Copiii sub 14 ani (din cauza incapacității copilului de a deține în continuare pentru o lungă perioadă de timp poate fi afectată în mod semnificativ calitatea imaginii).

pregătire

Cu el pe procedura pacientul trebuie să ia rezultatele examinărilor anterioare (ecografie, CT sau MSCT), precum și extract din cazul.

Înainte de RMN-ul este recomandat să poarte în vrac, îmbrăcăminte confortabilă (pijamale). În cazul în care RMN-ul nu este necesar de a pre-Umăr dieta sau renunta la consumul total. De asemenea, nu are nevoie să rupă aportul obișnuit de medicamente, în cazul în care sunt atribuite de către medicul curant. În procedura de numire cu medicul de contrast poate recomanda să se abțină de la a manca, pentru a evita riscul de greață și vărsături ca o reacție la materialul de contrast. Trebuie remarcat că agentul de contrast IRM nu se realizează cu persoanele care sunt alergice la iod și la pacienții cu boală hepatică severă și rinichi. În cazul în care pacientul suferă de claustrofobie severă, se poate demonstra pe un deschis studiu Tomografe.

aparate RMN generează un câmp magnetic puternic, astfel încât chiar înainte de intrarea în biroul de care pacientul trebuie să scape de elemente, cum ar fi:

Ceasuri și bijuterii,
aparat auditiv
Carduri de credit
Știfturi și ace, precum și îmbrăcăminte cu nituri de metal și „fulger“
Ochelari de soare, stilouri, cuțite de buzunar, pliante
Proteza dentare cu piese metalice.

Întăriturilor și umpluturii dentare nu afectează funcționarea unității, deși, în unele cazuri, poate duce la distorsionarea imaginilor.

Într-un studiu al părinților pentru copii poate fi în hardware-ul, dar, de asemenea, nevoie pentru a scăpa de toate obiectele metalice.

Cum de a face acest lucru?

Procedura RMN-ul este complet nedureroasa pentru pacient. În unele cazuri, pacientul poate simți căldura în zona țintă - aceasta este o reacție normală la efectul câmpului magnetic. Toate procedura (aproximativ o oră), pacientul trebuie să se afle în continuare. Dacă este necesar introducerea contrastului, procedura este întreruptă pentru a efectua injecția și apoi continuă cu contrast, deci aproximativ jumătate din durata procedură crește.

Pe transcrierea imaginilor, de obicei, durează aproximativ o zi - rezultatele pacientul poate lua a doua zi.

Imaginile sunt în mod clar distincția vizibilă între normal și patologic. Dimensiunile și forma în mod normal, tendoanele, mușchii și structura osoasă sunt necesare, fără tumori nu sunt fixe, nu sunt detectate ca un os fisura sau fracturi de cartilaj, coafa ca de obicei, nu există semne de infecție sau inflamație.

Dacă există o abatere de la normă, apoi imagini MR clar vizibile pe excrescențele comune, formarea tumorilor, deteriorarea cartilajului, tendoanelor sau ligamentelor, indicații de fractură osoasă, acumularea de fluid în interiorul articulației (pentru infecții).

Utilizarea de contrast

În unele cazuri, în scopul de a face un diagnostic sau pentru a clarifica este necesar de a vizualiza în mod clar zona cu probleme - se folosește un agent de contrast. capacitatea de contrast Datorită acumula în zonele de inflamație sau tumora a atins un diagnostic mai precis.

Agentul de contrast este inofensiv și se elimină în mod natural în timpul zilei.

Avantajele metodei

RMN-ul este o metodă avansată non-invaziva si nedureroasa pentru pacient. Nu utilizați radiații ionizante, RMN-ul face posibil pentru a evita riscul de dezvoltare a tumorii, ca urmare a iradierii.

Procedeul este adecvat pentru detectarea unei game largi de leziuni articulare umăr, inclusiv deteriorarea oaselor, ligamentelor și a țesuturilor moi. RMN-ul, de asemenea, ajuta medicul sa determine nevoia de tratament chirurgical.

RMN-ul ajuta la diagnosticarea „fractura humerusului„, în cazul în care razele X tradiționale au fost lipsiți de putere.

În cele din urmă, RMN-ul devine cea mai bună alternativă la CT în necesitatea de a identifica problemele cu vasele de sânge din zona umerilor.

posibilele riscuri

Sub rezerva regulilor de IRM-ul nu transporta nici un risc pentru pacient. Cu toate acestea, în unele cazuri, câmpul magnetic al Imager poate duce totuși la o schimbare de implanturi metalice sau dispozitive electronice implantate daune.

Când RMN cu substanță de contrast este întotdeauna păstrată o ușoară a riscului de reacții alergice. Cu toate acestea, în clinici moderne au la îndemână medicii au întotdeauna tot ce ai nevoie pentru a elimina simptomele unui atac.

impact negativ contrast neconfirmat asupra copiilor care sunt alaptati la san mama a trecut un RMN cu substanță de contrast. Cu toate acestea, expertii recomanda să se abțină de la alapteaza timp de cel puțin o zi după RMN-ul.

O altă problemă discutabilă - impactul IRM asupra dezvoltării fibroza sistemică nefrogenă. Unii oameni de știință cred că acest lucru este o consecință a bolii renale bazat pe injectarea de contrast care conțin gadoliniu. Dar într-adevăr semnificativ riscul de a simptomelor, fibroza poate avea loc numai în timpul RMN la pacienții cu insuficiență renală deja afectată.

Ar trebui să menționăm, de asemenea, dezavantajele RMN ca metodă. Deci, calitatea imaginii este foarte dependentă de faptul dacă pacientul a fost în măsură să rămână în continuare în timpul procedurii. RMN al articulației umărului, în plus, pot fi efectuate numai pe scanere de mare de teren cu acces controlat ca vehicule cu podea joasă da cele mai rele imagini. Acest lucru impune restricții cu privire la examinarea pacienților cu claustrofobie.

alternative

Tomografia computerizata (CT) în diagnosticul articulației umărului este mai puțin informativă, deoarece permite identificarea în comun daune numai explicite.
MSCT - tehnica mai sensibile, care, cu toate acestea, este mai potrivit pentru imagistica a structurilor osoase. In plus, ambele CT si MSCT folosind radiații ionizante, care este dăunătoare pentru corpul pacientului.
Razele X - o tehnica care vă permite de a identifica doar perturbări în structurile osoase.
SUA - poate fi folosit ca metodă de malotochny diagnostic rapid.
PET-CT - o procedură costisitoare, care vă permite să identificați tulburări funcționale în comun.

Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) - una dintre tehnicile de diagnostic cele mai precise și avansate, care permite detectarea unei game largi de patologii, inclusiv cele care nu sunt disponibile pentru a identifica alte metode. Fiind o metodă relativ nouă, RMN-ul nu este atât de mult timp în urmă a fost accesibilă doar printr-un interval îngust de persoane - cetățeni bogați. Acest lucru a fost din cauza costului ridicat al procedurii și imposibilitatea de a trece RMN-ul gratuit.

Astăzi, situația în ceea ce privește prețul nu sa schimbat prea mult - RMN-ul este încă una dintre cele mai scumpe metode de diagnostic. Acum, cu toate acestea, pacientii cu venituri reduse posibilitatea de a fi diagnosticate gratuit. Pentru a face acest lucru, trebuie să dețină o politică MHI validă (obligatorie.

RMN - una dintre cele mai moderne si precise tehnici de diagnostic, deci este pe ea oprește alegerea medicului, în cele mai multe cazuri.

IRM (imagistica prin rezonanta magnetica) - una dintre cele mai populare metode de diagnostic în medicina modernă. RMN-ul este un neinvaziv (nr.