Riscurile de bypass aorto-coronarian

Și în Germania Alăturarea la operațiune implică un anumit risc. Acest lucru este acoperit în acest articol.

Opțiuni de tratament.

Există diferite metode pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a inimii:

-recepție de droguri fără proceduri suplimentare.

-Eliminarea restricțiilor prin extinderea unui cateter cu balon (dilatarea balon) și opțional stabilizare folosind rezultatul pentru vasul de carcasă (stent), in asociere cu un cateterism cardiac.

-Chirurgie bypass coronarian.

După cum se face operația? Operația este efectuată sub anestezie generală. Detaliile și riscurile specifice ale anesteziei vei primi unele explicații de la anestezist.

Scopul operațiunilor este de a furniza un flux de sange de by-pass în jurul zonei de îngustare a vasului coronarian (șunt).

Caracteristici tehnice.

Pentru aceasta există două posibilități:

1. Utilizarea venelor: De la sub piele coapsei (sau, ocazional, mâinilor) a pacientului - se angajează Viena adecvat și este implantat între aorta si artera coronară a pacientului.

În general, ambele posibilități sunt combinate, după caz, ca și în cele mai multe cazuri este necesară o singură operație la șuntarea unele vase ingustate. Adresați-vă medicului dumneavoastră, pot fi furnizate în cazul dumneavoastră evenimentele de operare suplimentare / etapa de extensie (de exemplu, eliminarea unui anevrism sau proteze valvulare cardiace). În cazul în care există indicii pentru un astfel de eveniment, și ei sunt de așteptat. Vei primi câteva explicații cu privire la avantajele și dezavantajele lor, precum și riscuri specifice. La sfârșitul operațiunii sternului suturează folosind fire speciale sau fire artificiale. înainte de a închide răni, de obicei, integrate din plastic tub (drenaj) la termen de câteva zile retrase de secret rana.

După o intervenție chirurgicală.

Vei fi o vreme sub observație în unitatea de terapie intensiva, se va aplica respirație artificială.

O transfuzie de sânge? Operațiuni cu by-pass cardiopulmonar este necesară de sânge stocate. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă este posibil și oportun livrarea de propriul sânge pentru prepararea de sânge conservat.

Am nevoie să ia în considerare complicațiile?

În ciuda diligenței exemplare în timpul sau după intervenția chirurgicală, în unele cazuri, pot aparea complicatii, care, în anumite circumstanțe, necesită măsuri urgente de remediere / operațiuni suplimentare în cursul normal al operațiunilor și poate deveni chiar viața în pericol. Să le numim: •

-Reacție alergică la anestezice sau alte medicamente din latex până colaps vascular, ceea ce poate necesita un tratament de terapie intensivă timp de mai multe ore / zile după operație;

-tulburări circulatorii care nu sunt vindecate cu medicamente, în unele cazuri, poate fi forțat să utilizeze sisteme mecanice auxiliare.

-tulburări circulatorii. de exemplu, în mâini și picioare, sunt rare; în zona creierului, acestea pot duce la o stare de confuzie ( „sindromul trepăduș“) sau ca rezultat restrângerea anumitor competențe, cum ar fi tulburări de vorbire;

-Embolism. În cazul în care aerul ajunge în vasul de sânge, care este foarte rar, aceasta poate duce la tulburări ale circulației sângelui,

-Îngustarea sau ocluzia vasului (embolie) din cauza separării cheagurilor de sânge (trombi). Prin urmare, aceasta poate suferi un anumit organ, pot fi formate chiar daune permanente (de exemplu, embolie pulmonară, apoplexie cerebrală cu paralizie permanentă). În astfel de cazuri, un tratament de resuscitare imediat. creșteri de risc pentru fumători, în cazul în care pacientul nu iesi din pat, precum și medicamente hormonale.

-Deoarece medicament pentru subțierea sângelui (profilaxia trombozei) crește riscul de sângerare. Adresați-vă medicului dumneavoastră în cazul în care există în cazul dumneavoastră, un risc crescut de tromboză și embolie!

-Slăbiciune de respirație. Boala apertură Durere, pleura costal sau pulmonare sau intoleranta la medicamente, după o intervenție chirurgicală poate duce la slabiciune respiratie / apnee in care au nevoie de oxigen și / sau respirație artificială în unitatea de terapie intensivă timp de câteva ore sau zile.

-În funcție de lungimea se poate produce pneumonie respirație artificială;

-leziuni cutanate, ale țesuturilor moi și nervi (de exemplu, abces injectabil, moartea țesutului, sângerare, edem, durere, iritație a nervilor și venelor) datorită injectării înainte, în timpul sau după intervenția chirurgicală apar foarte rar; în cele mai multe cazuri, acestea sunt singuri sau răspund bine la tratament.

-ca prelungite sau probleme persistente și daune pot apărea în anumite circumstanțe (cicatrici, durere, amorțeală până la paralizie); acest lucru se aplică daunelor cauzate de pridavlivaniya până în decubit ( „dekubitus“), în ciuda poziției corecte minciunii, precum și deteriorarea dezinfectanții pielii și / sau electrocutarea;

-leziuni ale nervilor (de exemplu, nervii pielii, nervii corzilor vocale, pleura costal sau plexului brahial) cu paralizie temporară sau permanentă rare. Riscul crescut după operațiile anterioare, cu crampoane semnificative sau a unor circumstanțe neobișnuite anatomice.

-Paralizia corzilor vocale care conduc la răgușeală, patologi de vorbire și, eventual, dificultăți de respirație, paralizie pleură costal duce la slăbiciune respiratorie;

-Deteriorarea vaselor de sânge pot provoca tulburări circulatorii și pe moarte departe de site-uri ale țesuturilor moi și ale pielii;

-infarct miocardic. În strânsă legătură cu operațiunea, în cazuri rare, pot exista tulburări circulatorii ale mușchiului inimii;

- Tulburări ale ritmului cardiac:

-Neregularitatea ritmului cardiac apare frecvent, în special în perioada inițială după operație. Aceasta necesita tratament medicamentos, și / sau implantare stimulator cardiac;

-sângerare severă. care necesită o transfuzie de sânge; foarte rar cu sânge donor sau componente sanguine pot fi introduse infecții, de exemplu, virusurile hepatitice (Corolar: hepatită) și extrem de rar HIV (pe termen lung poate provoca SIDA) și / sau alți agenți patogeni de boli. Acestea din urmă se aplică și la utilizarea adezivilor organici pentru țesutul (fibrină);

-tamponada. Pericardic sânge / fluidul se poate acumula în cazuri rare, care împiedică funcției cardiace și conduc la tulburări circulatorii. În acest caz, au nevoie în mod avantajos puncția pericardică sau deschiderea și chirurgical elimina din sânge / fluid;

-dureri de umăr apar, în special în primele ore sau zile dupa operatie, dar în cele mai multe cazuri, ele trec de la sine, fără tratament special;

-Pneumotorax. În cazul în plămâni în timpul închiderii peretelui toracic nu este complet reprimat sau după o intervenție chirurgicală în cavitatea dificilă pătrunde aer sau fluid (revărsat pleural). Poate fi necesar să puncție câteva zile sau o scurgere de aspirație. În caz contrar, există riscul de insuficiență pulmonară;

-infecția plăgii. Agenții patogeni pot provoca inflamații și răni purulente. În acest caz, poate fi necesar pentru a deschide rana și eliminarea interferarea materialul shovnyi sau alte obiecte străine (capse). La această vindecare poate încetini poate fi format de asemenea larg ingrosate cicatrice (cheloid), care ulterior, în cele mai multe cazuri, poate fi îmbunătățită prin utilizarea de măsuri n operaționale / sau conservatoare de interferență. In cazuri rare, poate aparea infectie profunda a mediastinului (mediastinita) sau otrăvirea sângelui și (sepsis), măsuri terapeutice suplimentare.

-Instabilitatea sternului. Dacă nu se vindeca sternului într-o poziție rigidă, stabilizarea poate fi necesară o operație suplimentară;

-Recidiva. O altă operațiune asupra vaselor coronariene poate fi necesară în cazul în care se închide o deschidere în shunt sau alt vas.

Care sunt șansele de succes ale arterei interventii chirurgicale de by-pass coronarian in Germania?

Riscurile pregătite sistematic chirurgie de by-pass sunt mici. Perspectivele că circulația sângelui și de a îmbunătăți performanța inimii, iar simptomele Bashi vor fi atenuate, sunt foarte bune. Dar, din moment ce boala de bază a vaselor de sange (arterioscleroza) este predispus la progresia bolii, succesul stabil este posibilă numai dacă respectați cu strictețe recomandările măsuri de precauție. În special, ar trebui să fie eliminat complet factorii de risc descriși mai sus.

Cel mai bun clinica din Germania pentru ÎNSCRIEȚI.

Revizuirea tratamentului inimii în Germania.