risc Pertussis de infecție, boli infecțioase, zdravoe
Tuse convulsiva - o boală infecțioasă acută caracterizată prin fenomene de catar la nivelul tractului respirator superior, atacuri de tuse convulsivă. Anterior, înainte de punerea în aplicare a vaccinării în masă împotriva tusei convulsive, aproximativ 80% dintre pacienți au fost copii sub varsta de 5 ani, în legătură cu care tuse convulsivă fac parte din grupul de infecții „copii“. Omul care a suferit-o convulsivă dobândește imunitate pe tot parcursul vieții, dar în vârstă poate fi o boala recurente.
tuse convulsivă: cauze?
Pertussis este o bacterie specific Bordetella pertussis - bagheta tuse convulsiva sau stick-Bordet-Zhang. Sursa de infecție este un om bolnav - în contact cu ei, probabilitatea de infectare este de 90%. pertussis pacient prezintă un pericol de sfârșitul perioadei de incubare, dar maximum contagioasă cu apariția simptomelor de pertussis (timp de 1-3 săptămâni).
Pertussis este transmis prin picaturi din aer, în care infecția este în contact strâns cu pacientul. În mediul extern patogen moare rapid, astfel încât răspândirea tusei convulsive, prin articole de uz casnic (jucării, de îngrijire personală) nu este de obicei observată.
tuse convulsivă: specii
- O formă tipică se caracterizează prin simptomatic și o succesiune de trei faze ale bolii: cataral, faza de convulsivă și autorizare (vezi mai jos).
- Formularul Purtata este mai frecventă la copii vaccinați și adulți rareori duce la complicații. Când șterse forma de tuse convulsivă, tuse spastică este slabă, dar există o lungă perioadă de timp;
- Formularul abortiv. veniturile perioadei catarală generic, în timp ce tuse convulsivă nu dureaza mai mult de 1-2 zile, sau este absent;
- Subclinice (asimptomatice) formă este determinată numai atunci când examenul bacteriologic sau serologică.
Trebuie remarcat, de asemenea, cum ar fi boala parakoklyush cauzata de un stick pertussis legat bacterie. Principalele manifestări Parakoklyusha sunt similare cu simptomele de usoara tusei convulsive. De obicei, atunci când există parakoklyushe tuse persistentă, cu toate acestea spasmodice se plâng doar 10-15% dintre pacienți.
Cum tuse convulsiva?
Perioada de incubație durează de la 3 la 14 zile. In prima faza a tusei convulsive - boala limbii albastre - o tuse uscată, nas înfundat cu eliberare de mucus vâscos. Temperatura corpului crește de obicei la subfebrilă valori (37-38 ° C), dar poate rămâne normal. Starea generală a pacientului este satisfăcătoare.
Perioada Durata pertussis catarală este de la 2 până la 14 zile; la sfârșitul tusea este mai rău, ea devine paroxistică - faza de dezvoltare a tusei spasmodic (perioada convulsivă). În această etapă, precedată de o formă de tuse dureri în gât, „racla“, o senzație de presiune în piept. Tusea după mai multe replici din cauza contracției spastică a glotei la pacientul șuierătoare apare în timpul inspirației - așa-numitul „convulsiva“. tuse convulsiva se poate termina la mișcări emetice cu mucus vâscos. Atacurile de tuse spasmodică în tuse convulsivă sunt mai frecvente în timpul nopții; durata și frecvența acestora depind de severitatea bolii. Temperatura corpului la tuse spasmodică de obicei normale, starea generală a pacientului atacuri tuse convulsivă este greu de deranjat. faza convulsivă pertussis durează o lună sau mai mult.
Tusea faza de rezoluție devine mai slabă, pierderea spasmodic, cu toate acestea, împreună cu slăbiciune și iritabilitate îngrijorat cu tuse convulsiva pentru o lungă perioadă de timp - de obicei 1-2 luni.
Cum de a diagnostica tusea convulsivă?
Pertussis distinge cu ușurință de alte boli respiratorii în conformitate cu o caracteristică tuse convulsivă tuse convulsivă împinge alternativ și „reprise“ la temperatura corpului normală și de sănătate satisfăcătoare. Pentru a confirma diagnosticul „pertussis“ hold bețișoarele selecție pertussis prin însămânțare bacteriană de mucus a mucoasei tractului respirator superior.
Cum de a trata tusea convulsivă?
Tratamentul pacienților cu sugari pertussis, în primele șase luni de viață se desfășoară într-un spital. Spitalizarea la copii mai mari și adulți se realizează ținând seama de gravitatea bolii sau a epidemiei de situație. Reducerea frecvenței, atenuarea tusei în tuse convulsivă promovează aerul proaspăt umed din interior, alimente nutritive, precum și reducerea impactului stimuli externi care pot declanșa un atac de tuse. Pentru sugari este de mucus suctiune vitale de la gât, uneori, este nevoie de ventilație mecanică. Cu frecvente vărsături severe la pacienții administrat de fluid IV. În cazurile severe, mai ales la copiii mici, se aplică terapie cu oxigen. Atunci când este utilizat antihistaminice pertussis cu efect sedativ, de exemplu, prometazina (Pipolphenum, prometazina), anticonvulsivante și efect sedativ, de exemplu, diazepam (seduksen, sibazon, relanium).
Când normalizarea temperaturii corpului, la pacientii cu pertussis recomandat plimbari in aer liber (la o temperatură a aerului peste -10 ° C).
Antibiotice pentru tuse convulsiva este utilizat la copii mici cu forme severe și complicate ale bolii, precum și prezența co-infecțiilor. In acest caz, terapia antimicrobiană este eficace numai în stadiile incipiente ale bolii - nu mai târziu de 2-3 zile de faza pertussis convulsiv. ampicilina prescrise în mod tipic (unazin, ampicilină sodică, ampicilina-ILC), eritromicină (Teva eritromicină, fosfat eritromicină). medicamente antitusiv și expectorant în cazul tusei convulsive ineficiente.
tuse convulsivă Cât de periculos?
Tusea convulsivă se confruntă cu o serie de complicații severe, cum ar fi pneumonia. bronșită, pleurezie, emfizem, otită purulentă. In severe pertussis poate fi pneumotorax, sângerări la nivelul creierului sau a altor organe ale mușchilor abdominali și rupturi timpanele, etc .. Copiii tuse convulsiva pot fi complicate de crup fals (laringospazmom) și bronșiectazie. Tusea convulsivă este deosebit de periculos pentru sugari. La această vârstă, tuse convulsivă, ruleaza greu și poate duce la deces.