rinita alergica si simptomele strănut și tratamentul congestiei nazale

rinita alergica (rinita), - inflamație a mucoasei nazale, care este răspunsul organismului la stimuli. Un astfel de răspuns este inadecvat în puterea din cauza sensibilizare sale la substanța. În timpul eliberării substanțelor biologic active și există o producție excesivă de mucus nazal cu dezvoltarea simptomelor catar.

Rinita alergica este cel mai frecvent tip de manifestări alergice. Se consideră reacția de tip imediat și se dezvoltă în decurs de câteva secunde până la 15-20 de minute. În astfel de cazuri, alergii pot ajuta la spray-uri nazale si picaturi. Rinita alergică suferă de 9% din populația lumii.

Etiologia fenomenului

Etiologia este întotdeauna doar un singur - cu un alergen, dar alergenii ei înșiși pot fi mai multe:

polen;
tot felul de praf, care se înalță adesea spori de ciuperci și acarieni - o casă, o carte, un drum;
fungi de mucegai;
pene, lână, și mirosul animalelor de companie;
hrană uscată pentru pești și animale;
excrementele animalelor;
medicamente pentru aerosoli;
Produsele alimentare pot fi cauza alergii, dar manifestările lor sunt diferite.

În plus, pentru manifestarea reacției organismului au nevoie de o predispoziție la alergii, este moștenit.

reacție patogeneza

Principalul motiv pentru a obține o reacție inadecvată a sistemului imunitar la anumite substanțe, pentru care există o sensibilizare. Cu alte cuvinte, există celule care stochează informații despre alergeni care au provocat o creștere de reacție la apariția sa, cel puțin o dată. Plasma au deja anticorpi la alergeni; și apare din nou, ei reacționează violent la antigenul respectiv. Compusul a crea un complex imun antigen-anticorp, care activează aspectul histaminei activ.

La contactul cu alergenul este un puternic eliberarea de histamină din celulele mast în sânge, în cazul în care acesta a fost anterior inactiv. Histamina, la rândul său, modifică funcționarea altor sisteme. Acesta determină un spasm al vaselor mari și dilatarea capilarelor permeabilitatea crește brusc de perete. Rezultatul este umflarea mucoasei nazale, ea roseste, alocă o mare cantitate de secretii (rinoree), tuse, strănut - manifestări de reacție alergică.

Clasificarea rinitei alergice

Acesta este împărțit în episodice acută, sezonieră și perenă. Forma acută apare ca un singur episod sau episoade in contact cu un alergen, adesea transmis prin inhalare. Sezonieră manifestată în perioada de înflorire, în alte anotimpuri o persoană este complet sănătoasă. Ca stimuli în acest moment sunt fungii și polen. Pe tot parcursul anului curge nasul - simptomele sale nu sunt atât de clare, dar sunt stocate permanent. Acestea pot muri în jos și se deterioreze.

Diagnosticul rinitei perene pus apoi în cazul în care simptomele rinitei are loc cel puțin de 2 ori pe zi sau pe o perioadă de 9 luni de la 12. Alergenii în acest caz, sunt de natură permanentă și a scăpa de ele este aproape imposibil: praf de uz casnic, conținutul perne din pene.

Conform severitatea procesului alocat Gradul 3:

ușoară - somnul nu este deranjat, pionii nas ușor, muci scăzut, capacitatea de a lucra nu este rupt;
gradul mediu de severitate - vis este rupt, activitatea umană în profesie, iar casa a fost redusă;
severe - simptomele sunt livrate in mod dramatic la pacientul care suferă.

În prezent, rinitei sistematizare de mai sus sa modificat putin: febra de fân numit rinită periodice intermitent: simptomele nu durează mai mult de 4 zile pe săptămână și nu mai mult de 1 lună a anului. rinită permanentă este tratată ca o persistentă, permanentă - pacientul are simptome ale bolii pentru mai mult de 4 zile pe săptămână și mai mult de o lună în anul.

manifestări simptomatice

Simptomele de alergie apar imediat după contactul cu alergenul:

rinoree (scurgere excesivă de mucus clare din nas);
strănut constantă, o durere de cap - ea încet, convulsii, 10-20 strănutul (scos numai spray-hormonal);
nas mâncărime constantă, mancarimilor nas și blushes;
mâncărime este, de asemenea, simțit în gât, în ochi, pe piele.
respira prin nas, nu este posibil din cauza mucoasei edematoasă;
nas înfundat și strănut cauzează gustativă și senzații olfactive;
edem ocular și lăcrimare;
Fața păstos;
durere în gât Tickle, tuse uscată isteric;
dureri de cap.

Dacă rinita pe tot parcursul anului, alergii nazale duce la faptul că o persoană poate respira numai prin gura, iar acest lucru contribuie la „agățarea“ bacterii. Diferențele față de frig:

creștere la simptome de răceală este treptată;
strănut ascuțit, puternic, dar ocazional;
febră;
Are dureri musculare, deteriorarea stării generale de sănătate;
miros un pic deranjat;
ganglionilor limfatici;
durata de până la o săptămână;
nas înfundat vasoconstrictoare retras, și îmbunătățirea stării generale a pacientului;
rinoree nu este la fel de bogat;
alergii - doar ajutor antihistaminice (PATS).

În cazul în care alergia este natura permanentă cronică, mecanismele compensatorii sunt epuizate, se pot alătura o infecție secundară, și apoi se alăture alte simptome:

congestie nazală în alergie, în aceste cazuri, devin permanente;
simțul mirosului nu funcționează;
din cauza nazale depreciate respirație la apnee de noapte are loc periodic (de apnee) și coșmaruri;
Se pare oboseala, confuzie, scăderea activității.
se pot alătura manifestări cutanate și simptome sub formă de erupții cutanate.
de multe ori se dezvolta sinuzita.

Netratate rinita alergica cronica poate duce la apariția astmului bronșic, din care un pas la insuficienta respiratorie si cardiaca. Astmaticii în 90% din cazurile de astm a început după allergorinita. În cazul în care o răceală cu rinită trece fără tratament într-o săptămână, apoi în cazul rinitei alergice respingerea nu se va abate de la ea. Aceasta duce la complicații și calitatea vieții atunci când este mult mai rău.

măsuri de diagnosticare

Chiar daca simptomele alergice sunt, ele singure nu sunt suficiente pentru diagnosticarea alergiilor. În primul rând aveți nevoie pentru a vizita Laura, care va determina starea de rinoscopia a mucoasei nazale.

Aveti nevoie de teste de laborator:

KLA - o creștere de mai mult de 5 eozinofile o treime din pacienți; Celulele albe sunt normale.
Eozinofilele sunt crescute în frotiurile de sânge de la nas (70% din cazuri).

De asemenea, este necesar pentru a detecta alergen, care este necesară efectuarea unor teste cutanate. Procedura se face alergolog: antebrațului este aplicat un întreg set de alergeni diferite și apoi face puncții în piele în aceste locuri. După ceva timp, timp de 20 de minute, uita-te la dimensiunile blisterele. Dar identificarea nu este întotdeauna, deoarece un set de alergeni este întotdeauna limitată: acestea pot fi de până la 2-3 sute, și există zeci de mii de agenți provocatori. Alergiile pot fi și nu la un alergen.

ghidurile de tratament

Cum pentru tratarea alergiilor? De asemenea, AGP, tratament specific aplicat bine-cunoscut - SIT. Esența metodei de imunoterapie este faptul că creșterea în corpul pacientului este introdus alergen, incepand cu micro-doze. Organismul în aceste cazuri, astfel cum se obisnuieste prezența sa și nu reacționează la ea. Astfel a produs toleranță alergen sau toleranța la acesta. Răspunsul unei reacții alergice este blocat.

Metoda este aplicabilă nu este deloc. Este posibil să se aplice, cu excepția cazului stabilite în mod explicit la alergen; în cazul în care cantitatea de alergeni într-un subiect nu este mai mare de 3; în cazul în care în timpul perioadei de tratament, pacientul este in remisie; pacientul nu este mai veche de 50 de ani; terapia medicamentoasă nu a fost deosebit de eficient. SIT - procedura este o metodă foarte eficientă, dar periculoase; ea este atribuită și realizată numai de către alergolog și participarea specialiștilor, deoarece în timpul acesta poate dezvolta angioedem și șoc anafilactic.

terapie de droguri

În cazul în care a dezvoltat o alergie si un nas înfundat ce să facă și cum să trateze astfel de cazuri în casă?

1 blocante antihistaminic sau AGP. Acum, tot mai folosite imediat AGW 2 sau chiar 3 generatii - plus marea lor este că ei nu provoacă somnolență și efect atunci când este administrat mai mult timp. Mai mult, ei nu au astfel de efecte secundare ca preparate de 1 generație nu provoca aritmie, retenție de urină, nu afecteze vederea. Acestea includ: Zodak, Aerius (cel mai puternic), Claritin (loratadina), Tsetrin, Zyrtec (cetirizina), Tavegil (Clemastine), picături ALLERGODIL (nu este indicat pentru copiii sub 6 ani și femeile gravide). Ei încep să funcționeze după numai 15 minute de la ingestie. De asemenea, testat timp și Suprastin Diazolin. Ei nu acționează asupra alergen în sine, doar ameliorarea simptomelor neplăcute. Valoarea AGW pe care le pot opri imediat pentru alergii de reacție, astfel încât suferă de alergii ar trebui să efectueze întotdeauna, ambele miezuri au nitroglicerină. Cursul AGP cel puțin 2 săptămâni. 2 picături nazale - de care sunt multe, dar scade cel mai bine dovedite pe baza fenilefrină ca cel mai sigur; acestea sunt atribuite chiar și copiilor. Acest Nazol, vibrații, Sanorin, Tizin et al. Ei elimina umflarea mucoase și reduce aceste emisii. Oricare dintre ei nu folosesc mai mult de 5 zile, sau le dezvoltă dependență. spray-uri intranazale picături mai bine distribuite uniform pe mucoasei nazale și poziția a corpului nu depinde. 3 Cromone - spray-uri nazale; ele sunt mai populare în străinătate. Au caracteristici foarte bune ca un loc de muncă excelent, cu un nas care curge, iar numirea lor este adesea posibil să se renunțe la numirea de medicamente mai puternice. Acestea sunt medicamente de stabilizare a membranei, pentru a preveni celulele mast eliberate în sânge histamina. Printre acidul kromoglitsievoy prescris cel mai frecvent Kromosol, kromogeksal, Kromoglin. Ei au fost chiar folosite ca monoterapie în rinită ușoară. Efectul este de câteva zile, dar primirea lor este lung - câteva luni. Local 4 Glucocorticosteroizii (GCS) - utilizat sub formă de spray-uri nazale și picături. Aceste medicamente produc un rezultat mare, deoarece acționează asupra întregului lanț al unei reacții alergice; ei nu numai ameliorarea simptomelor, dar, de asemenea, preveni apariția reacției în sine. Printre acestea: Nazarel, Benoprin, Aldetsin, budesonid, Nasobek, Nasonex, Avamys, Bekonaze. Aceste GCS sunt proiectate special pentru nas, și nu au efecte secundare caracteristice de corticosteroizi. Copiii și persoanele în vârstă nu ar trebui să prescrie. Utilizarea lor prelungită reduce în continuare funcția suprarenale și poate contribui la acest CD. Tratamentul trebuie să fie efectuate de către aceștia numai ca regia de către un medic. 5 steroizi sistemici - este același GCS, dar utilizarea parenterală și în interior. Ei încearcă să atribuie o alergii deosebit de grave, și numai pentru câteva zile. Efectele secundare au manifestat. Acestea trebuie să desemneze un medic, tratamentul se efectuează în cadrul schemei, cu reducerea treptată a dozei. GCS sunt considerați reprezentanți ai artilerie „grele“, în tratamentul manifestărilor alergice. Scrierea medic-pacient de tratament nu desemnează în mod direct toate aceste 5 grupe; tratament și schema de severitate determinate și aplicate treptat. Dacă pacientul doar 1 grad (lumina) rinita alergica - prescrie medicamente primele 3 grupe; Dacă efectul dorit nu este prezent, grupul este înlocuit cu 3 hormon de spray nazal. La severitate moderată, tratamentul începe imediat cu ei, și le-a adăuga în mod necesar antihistaminice și vasoconstrictor picături 2 grupuri. Severă necesită utilizarea de corticosteroizi sistemici.

Dacă rinita alergică au evoluat probleme anatomice și pasajele nazale sunt restrânse datorită hipertrofia nares posterioare pot folosi tehnici chirurgicale, dar se întâmplă foarte rar.

Unele spray-uri nazale conțin ultima generație de pudră foarte fină (microgranulate) celuloză și usturoi; în contact cu mucoasa nazală, ele formează pe ea un fel de film sub formă de gel, care este extrem de durabil și dă alergen să pătrundă și să afecteze în mod direct mucoasa. Astfel, alergie se opreste, deoarece alergeni nu mai sunt absorbite prin pasajele nazale. Acest lucru este foarte util la sugari, chiar și nou-născuți și femei gravide. Acești reprezentanți includ Nazaval. Același principiu de funcționare în Prevalina - aceasta face, de asemenea, un film, ci din uleiuri și emulgatori.

În rinita alergică devine obligatorie și pentru a primi enterosorbentilor datorită capacității lor de absorbție: elimină deșeuri, toxine și alergeni. Cele mai eficiente sunt Polisorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel.

agenți antialergici Arsenal au adăugat recent un nou grup de medicamente - antagoniști ai leucotrienelor. Ei întrerup reacția alergică și inflamația la nivelul derivaților acidului arahidonic, prevenind astfel apariția majorității alergiilor. Aceste medicamente includ Akolat si Singulair. Tratamentul clasic nu începe cu ei; Această rezervă de medicamente pentru cazurile severe. Acestea ar trebui să fie administrat numai de către medicul dumneavoastră.

Încă rinită relevante curat și se spală nas pentru a elimina mucusul din ea. Ea nu dă pacientul respira prin nas și promovează penetrarea infecției bacteriene secundare. Pentru o soluție de spălare de sare de mare utilizată în preparate oficiale - Dolphin, akvamaris etc. Sau acasă se fierbe o soluție de clorură de sodiu 10% .; vă puteți pregăti o soluție și vânzarea de sare de mare. Soluțiile reduc nivelul mucoaselor umflarea si cailor nazale purificate.

Foarte des, in multe boli se recomanda intarirea sistemului imunitar, deoarece este atunci când începe reducerea activarea multor agenți patogeni. Dar, cu reacții alergice devine o sabie cu două tăișuri. Nivelul înalt și puternic al imunității, în acest caz, pur și simplu accelera și crește răspunsul alergic, până la edem pulmonar, și șoc anafilactic.

Predicția și prevenirea

Cel mai fundamental în prevenirea - o barieră în cazul contactului cu alergenul. În cazul în care sezonul de alergie și depinde de înflorire ierburi nevoie pentru a încerca în acest moment să se mute în altă zonă. Case ar trebui să fie întotdeauna utilizate și filtre purificatoare de aer. Excursii din oraș și la cabana în primăvară în timpul perioadei de înflorire ar trebui să fie eliminată. Este necesar să se elimine din lista de medicamente pe bază de plante eligibile și produse cosmetice pe bază de materii prime vegetale, pentru a încerca să păstreze jurnal alergic să fie ghidat de către aceasta în manifestările sale, precum și alegerea mijloacelor.

Se recomandă precauție pentru a alege legume, plante aromatice și fructe. Alergia la cereale, este necesar să se renunțe la cvas și bere, terci din cereale, paste, produse de patiserie și brioșe, cafea, cacao si carnati afumati. În cazul în care polenul vina de buruieni, nu folosesc ulei de floarea-soarelui și derivații săi, este necesar să se renunțe la vermut și absint, deoarece Acestea sunt preparate pe baza de pelin.

Alergia la ciuperci nevoie pentru a obține baloți rotunzi de fân, frunze ude. Evitați locurile umede și spații: subsoluri, beciuri. În cazul în care alergen devin praf de uz casnic, trebuie să fie eliminate din camere surse mai mici de praf: covoare, perne de puf, pături de lână (schimbat la sintepon), cărți (acestea sunt cel mai bine păstrate într-un pahar), jucării moi. suprafața țesăturii trebuie să fie înlocuit lavabile: plastic sau lemn, perdele la blind-urile se schimbă.

Mobila este mai bine pentru a alege cu tapițerie din piele. Apartamentul este mai bine să nu fumeze. De 2 ori pe zi pentru a face curățare umedă, se spală haine mai des, cu atât mai bine săpun, cameră de familie pentru a da flori și animale de companie.

care suferă de alergii nu se poate lucra în umed, îngrijirea animalelor. De asemenea, ele nu pot fi utilizate o varietate de medicamente, produse din ser de cal. La domiciliu, alergie ar trebui să fie întotdeauna gata antihistaminic, care ar trebui aplicată imediat după contactul cu alergenul.

rinita alergică cronică