Rinichi și tiroidei hipotiroidism
La oameni sănătoși au doi rinichi. Natura a oferit în prealabil faptul că acest organism va fi însărcinat cu sarcină fiziologică mai mare, așa că a făcut oamenii lui.
rinichi Localizate pe partea stângă și dreaptă a coloanei vertebrale la nivelul coloanei vertebrale lombare.
Rolul acestor organisme este de a purifica organismul de toxine și deducerea din ea produse inutile degradare, dar este nu numai scopul lor funcționale, acestea sunt folosite pentru că o mulțime de noi.
Ca insuficiență renală afectează glanda tiroidă
Chiar și în ciuda faptului că țesutul renal lipsit de orice țesut elemente endocrin, structura de organe de celule poate chiar și parțial, și în număr mic, dar secretele sintetiza substanțe biologic active, care au toate avantajele de hormoni clasice în general recunoscute.
Rinichii sunt pe deplin implicați în formarea și retragerea de urină din organism. Dar, în plus față de funcțiile excretoare care le sunt atribuite, de asemenea, cum ar fi:
- metabolice. adică rinichii sunt implicate activ în procesele metabolice;
- endocrine. - produc substanțe biologic active;
- de reglementare. - echilibrul acido-alcalin în organism.
Pentru specialiști cu studii medicale a fost creată o alocație completă pentru a răspunde la toate aceste întrebări, intitulat „renala Endocrinologie.“
Astfel, teoretic, rinichii și sistemul endocrin sunt strâns legate și au caracteristici comune cu glanda tiroidă.
Hipotiroidismul este un sindrom de detresă tiroidian cauzat de sinteza inadecvată a hormonilor T3 și T4, precum și o scădere a efectelor lor funcționale asupra organelor țintă.
hormoni Gland au un impact direct asupra mai multor procese care au loc în spațiul intracelular al diferitelor organe și sisteme sunt implicate în creșterea și dezvoltarea organismului, de aceea ele sunt insuficiente pentru a dezvolta un organ endocrin poate deveni o cauza de tulburări sistemice grave.
In hipotiroidism este deseori diagnosticat cu probleme renale și a sistemului urinar, deteriorarea calitativă și anume a fluxului sanguin renal și scăderea ratei de filtrare glomerulară, ceea ce poate duce la apariția proteinuriei în urină și alte complicații.
Persoanele care suferă de boli renale cronice,
de multe ori se plâng de simptome de hipotiroidism.
Și această relație se găsește într-un stadiu incipient al investigării activității funcționale a glandei, - modificări în sinteza hormonilor tiroidieni devin evidente.
uremic hipotiroidism
În acest caz, vorbim despre hipotiroidie uremic. care se dezvoltă pe fondul insuficienței renale cronice și efectele asupra glandei tiroide au acumulat în corpul de droguri și a produselor din defalcarea lor metabolice.
Aceste medicamente afectează, de asemenea, sinteza de hormoni tiroidieni adesea impiedica eliminarea iodului din organism, împiedică legarea unui proces fiziologic de fracțiuni proteice cu hormoni, cauzand disproteinemie.
Simptomele uremice de hipotiroidism, caracteristice pentru bolile renale cronice trebuie să fie diferențiate de adevărat hipotiroidism adevărat.
Diferențele în ambele cazuri, vor fi evidente, se vor enumera cele mai importante:
- nivelul de T4 și T3 totale au scăzut în hipotiroidismul primar și este în limite normale (cu rare excepții) la pacienții cu hipotiroidism uremică;
- nivelurile de T3 și T4 liber este redus la adevărata și hipotiroidismul are valori normale la uremică;
- Valorile TSH crescute în hipotiroidism primar și depozitate la uremic normale;
- legarea de tiroxina nivelurile de globulina în ambele cazuri demonstrează standardele de performanță;
- TSH răspuns la TRH în cazul hipotiroidismului primar este adevărat hyperergic, în timp ce uremic hipotiroidie - frânare, redus.
Cel mai frecvent la pacienții cu disfuncție tiroidiană adevărată - hipotiroidism primar. la un studiu de laborator, desemnat în scopul diagnosticării, detectat scăderea T3 total și liber și T4 în ser.
La rândul său, reducerea T3 la pacienții care suferă de hipotiroidie uremic, apare pe fondul încetinirii deiodination de T3 și T4, și nu datorită modificărilor volumului de distribuție a T3 în organism și o încălcare a procesului de degradare.
diagnosticarea problemelor
Următorul indicator comun indică o încălcare a funcțiilor prostatei în insuficiența renală cronică și sindromul uremic este concentratie insuficienta in serul sanguin T4 total, poate fi conectat cu deteriorarea organului său endocrin de producție, care este adesea cazul în boli renale.
La persoanele care suferă de patologii uremic, în aproape toate cazurile diagnosticate în nivelurile normale de TSH, chiar și în ciuda prezenței simultane în sânge a concentrației insuficiente a T3 și T4, care o persoană sănătoasă duce întotdeauna la o îmbunătățire a sintezei TSH.
Pacienții cu insuficiență renală cronică au un fenomen interesant: in tesutul hepatic se dezvolta hipotiroidism, care este însoțită de o scădere semnificativă a hormonului T3 în țesuturi și activitatea enzimelor dependente de T3 a crescut.
Toți acești indicatori de hormoni tiroidieni pot stabiliza terapia de substituție.
Dar este necesar să se ia în considerare faptul că procesul a încălcat deiodination de T4 la T3 are loc mecanismul de adaptare a organismului la o boală gravă, și în acest caz, scopul hormonilor tiroidieni sintetizate în mod artificial în scopuri terapeutice în valoare de mai mult de 100 mg în doză zilnică poate duce la complicații grave.
Din acest motiv, este important să se diferențieze între adevărații pacienți hipotiroidism și hipertiroidism de mare precizie cu insuficiență renală.
Este necesară abordarea adecvată a punctului de vedere al diagnosticului glandei tiroide în sindromul uremic, pentru a începe cu inspecția și analiza stării clinice a pacientului, iar în cazul în care există indicii, - un studiu concentrația totală T4.
În caz contrar, în cazul în care concentrația de T4 liber va fi, de asemenea scăzut, este necesar să se identifice pasul următor TSH. care are o valoare normală, în cazul în care organismul nu este hipotiroidism. Dacă TSH este crescut în asociere cu T4 lipsa de concentrare, tehnicianul poate determina cu acuratețe prezența adevăratei hipotiroidism.
hipotiroidism primar și rinichi
În cazul în care o persoană care suferă de hipotiroidism adevărat, în rinichi, de regulă, a găsit o mulțime de schimbări în ceea ce privește morfologia.
De-a lungul timpului, aceste încălcări sunt supuse unor procese de reducere, adică, ele devin mai mici sau sunt zadarnice, în cazul în care boala se duce într-o etapă euthyrosis.
Același lucru se aplică în cazul încălcării care apar în hemodinamica renală, care sunt adesea diagnosticate la un hipotiroidism existent.
Termenii exacți de îmbunătățire a parametrilor morfologici renale nu sunt definite, dar primele îmbunătățiri de hemodinamica renale înregistrate în primele ore și zile după începerea tratamentului cu terapia de substituție hormonală pacientului.
În plus, semnele clinice externe ale hipotiroidismului primar poate fi comparat cu imaginea simptomatic al nefritei cronice, dar există unele caracteristici distinctive: faptul că, la pacienții cu insuficiență renală apar modificări specifice în urină, care pot fi detectate prin teste de laborator, care permite distinge hipotiroidism - patologia tiroidiană a bolii renale.
S-ar părea mai ușor și mai logic de a lega tulburări hemodinamice la pacienții care suferă de hipotiroidie, cu modificări histologice în natură care se găsesc în țesuturile ale rinichilor, ci pe o astfel de relație nu există date suficiente.
Prin urmare, având în vedere îmbunătățirea vitezei de starea pacientului, care are loc imediat după intervenția terapeutică, trebuie să se presupună că schimbările funcționale sub forma debitului cardiac redusă a mușchiului cardiac și crește rezistența vasculară în rinichi, sunt de o importanță mai mare decât schimbările morfologice.
Lipsa de hormoni tiroidieni in organism, cauzate de patologia hipotiroidie este însoțită întotdeauna de rinichi.
Informații cu privire la mecanismul de dezvoltare și importanța tulburărilor renale disfuncționale sunt puține și pot fi contradictorii.
tratament în timp util și direcționată de hipotiroidism adevărate, care, în cele mai multe cazuri implică terapia de substituție hormonală și vitamine - sunt capabili să facă față cu toate simptomele bolii.
Pacientul, o perioadă de îmbunătățire a stării de sănătate și capacitatea de a lucra este redusă, cu toate acestea, pentru a realiza o recuperare completă nu este posibilă - pentru că are nevoie de repararea și regenerarea țesuturilor ale glandei tiroide, precum și normalizarea activității sale secretorie.
Odată cu eliminarea terapiei de substituție hormonală începe recidivă, și totul este din nou la un pătrat - rinichi sufera din nou, simptomele de stres lor, dar același lucru se poate spune de alte sisteme ale corpului uman.
Acesta este motivul pentru care tratamentul hipotiroidismului poate fi temporară -
sprijinirea terapia de substituție hormonală trebuie să fie permanent pe tot parcursul vieții.