Rh imunoglobulină

Rh globulina umana imunitar

Pe piața noastră reprezentată Rh imunoglobulina umană Bayer Corporation, SUA, denumire comercială BeyRou Di, din care 0,5 ml conține 300 mg imunoglobulină G, reprezentat de anticorpi anti-Rh0 incomplete (D) bispecifici.

Medicamentul este indicat pentru utilizarea la femeile cu Rh negativ, nu sensibilizate la antigen Rh0 (D) (anticorpi adică nu uzate Rh) a condus la prima sarcină și nașterea unui copil pozitiv Rhesus, care este compatibil cu sângele sângele mamei pentru sistemul de grup sanguin AB0. De droguri este, de asemenea, utilizat în avort la femei-rhesus negativ care nu sunt sensibilizate la Rh0 (D) antigen, în cazul sângelui Rh pozitiv de la soțul ei.

Introducere imunoglobulina contraindicată Rhesus naștere pozitiv și Rh negativ naștere antigen sensibilizați Rh0 (D), în ser sunt detectate anticorpi Rh. În nici un caz nu a introdus nou-nascut de droguri! Medicamentul este numai în m administrația \, nu puteți intra în \ în.

Trebuie să îndeplinească următoarele criterii:
  1. Mama trebuie să fie Rh negativ și nu trebuie să fie deja sensibilizat la factorul Rh0 (D)
  2. Copilul ei trebuie să fie Rh pozitiv, și să aibă un test negativ antiglobulinic directă.

În cazul în care medicamentul este administrat până la livrare, este esențial ca mama a primit o altă doză de medicament după nașterea unui copil Rhesus pozitiv în termen de 72 de ore după naștere. În cazul în care se stabilește că tatăl Rh negativ, nu este necesar să se injecteze medicamentul.

Sarcina și alte afecțiuni asociate cu sarcina și nașterea
  1. Pentru prevenirea postpartum introduce o singură doză (300 ug) preparare BeyRou Di, de preferință, în decurs de 72 de ore de la naștere.

Nevoia de doze specifice, în cazul finalizării unui mandat complet de sarcină este diferită în funcție de volumul de sânge al fătului, mama prins în fluxul sanguin.

Într-o singură doză (300 ug) conține o cantitate suficientă de anticorp pentru a preveni sensibilizarea factorului Rhesus, în cazul în care cantitatea de eritrocite fetale capturate în fluxul sanguin matern, nu depășește 15 ml.

În acele cazuri în care se presupune că la intrarea volumului în fluxul sanguin mai mare de mama eritrocitelor fetale (peste 30 ml de sânge integral sau în exces de 15 ml de eritrocite), transporta numarul eritrocitelor fetale prin utilizarea unei tehnici de laborator aprobate (de exemplu, o metodă modificată de acid colorare spălare Klyayhaueru și Bethke ) pentru a stabili doza necesară de imunoglobuline. Volumul calculat al eritrocitelor fetale în fluxul sanguin matern prins, divizat în 15 ml pentru a da numărul de doze BeyRou Di să fie introduse.

Dacă se presupune prezența a mai mult de 15 ml de fetale celule roșii din sânge, sau prin calcul fracția de doză se obține, numărul de doze care urmează să fie rotunjit la următorul număr întreg în direcția de creștere (de exemplu, la primirea tipului rezultat 1.4 2 doze (600 ug) de medicament).
  • Pentru efectuarea prenatal preventiv intră o doză (300 mg), aproximativ 28 de săptămâni de sarcină. Acest lucru a fost sigur de a introduce o doză (300 mcg), de preferință în termen de 72 de ore de la naștere în cazul în care copilul se va naște Rh pozitiv.
  • În cazul continuării sarcinii după o amenințare de avort la orice stadiu al sarcinii se recomandă ca o singură doză (300 mg) a medicamentului. Daca banuit intra in fluxul sanguin matern timp de peste 15 ml de fetale celule roșii din sânge, este necesară modificarea dozei, așa cum este descris la punctul 1 de mai sus.
  • După o întrerupere a sarcinii ectopice, se recomandă avort spontan sau de gestație peste 13 săptămâni de administrare a unei doze (300 mg). Daca banuit intra in fluxul sanguin matern timp de peste 15 ml de fetale celule roșii din sânge, este necesară modificarea dozei, așa cum este descris la punctul 1. Dacă sarcina a fost încheiată la mai puțin de 13 săptămâni, este posibil să se utilizeze un singur mini-doza BeyRou-Di (aproximativ 50 g).
  • După amniocenteză sau la 15-18 săptămâni de gestație sau în al treilea trimestru de sarcină, sau la prepararea rănirii abdominale în al doilea și / sau al treilea trimestru a recomandat ca o singură doză (300 ug) a medicamentului. Daca banuit intra in fluxul sanguin matern timp de peste 15 ml de fetale celule roșii din sânge, este necesară modificarea dozei, așa cum este descris la punctul 1.

    • Dacă traumatisme abdominale, amniocenteză sau alte circumstanțe nefavorabile necesită perioada de injectare, la 13-18 de săptămâni de gestație, introduceți o altă doză (300 ug) în timp de 26-28 săptămâni.

    Pentru a menține protecția pe toată durata sarcinii nu poate permite nivelul concentrației de incidență a anticorpilor la primit pasiv Rh0 (D) sub nivelul necesar pentru a preveni un răspuns imun la eritrocite Rh-pozitive. Timpul de înjumătățire a imunoglobulinei umane antirezus Rh0 (D) se ridică la 23-26 de zile. În orice caz, doza trebuie administrată în decurs de 72 de ore de la naștere, în cazul în care copilul este Rhesus pozitiv. În cazul în care livrările au loc în termen de trei săptămâni de la ultima doză, doza poate anula postpartum (cu excepția cazului când a primit peste 15 ml de eritrocite fetale în fluxul sanguin matern).

    efect secundar
    Hiperemia și ridicarea temperaturii până la 37,5 ° C (în prima zi după administrare), simptomele dispeptice. La pacienții selectați cu reactivitate alterată (incluzând deficiența de imunoglobulină A) pot dezvolta reacții alergice de diferite tipuri, inclusiv șoc anafilactic și, prin urmare, pacienții au primit medicamentul trebuie ținut sub observație timp de 30 de minute după administrarea medicamentului . Odată cu dezvoltarea reacțiilor anafilactoide utilizate antihistaminice, alfa-agoniști și glucocorticosteroizi.

    Măsuri de precauție
    Copiii născuți la femeile care au primit imunoglobulină umană antirezus Rh0 (D) înainte de naștere, la naștere pot primi rezultate pozitive mici de teste pentru prezența antiglobulinic directe. Anticorpii serici materni pot fi detectate Rh0 (D), obținut prin pasiv dacă testele de screening pentru anticorpi produse după prenatal sau administrarea postnatale a imunoglobulinei umane antirezus Rh0 (D).

    Imunizarea femeile cu vaccinuri vii trebuie efectuate nu mai devreme de 3 luni de la administrarea de imunoglobulină antirezus.