Relief de hipertensivi algoritm de criză și preparate

hipertensiune arterială Astăzi este considerată ca fiind una dintre cele mai comune boli, deoarece un astfel de diagnostic se face in fiecare a treia persoană.

Și dacă nu controla nivelul tensiunii arteriale, este de multe ori dezvolta complicatii care necesita ingrijire medicala de urgenta.

Cel mai adesea, atunci când un pacient refuză tratamentul, care nu iau medicamente adecvate, se prinde cu crize hipertensive.

În acest caz, acesta va fi primul ajutor necesar, ceea ce va împiedica apariția infarctului miocardic și accident vascular cerebral.

Relief de criză hipertensivă se bazează pe acțiuni care vizează eliminarea simptomelor, ceea ce va facilita starea pacientului. Astfel, este necesar să se acționeze rapid și competent. Manifestarea principală a acestei stări - o creștere bruscă a tensiunii arteriale.

Cauzele crizei hipertensive și simptomele ei

Cel mai adesea atac se dezvoltă, ca urmare a impactului acestor factori:

1. schimbarea condițiilor meteorologice.
2. aport mare de sare.
3. o mulțime de stres.
4. consumul de alcool în cantități mari.

Mai mult decât atât, un salt ascuțit BP poate să apară în cazul în care pacientul încetează brusc tratamentul hipertensiunii arteriale și a opri administrarea de medicamente care scad tensiunea arterială. De obicei, acest lucru se întâmplă atunci când pacientul hipertensiv se opreste administrarea de beta-blocante sau clonidina.

Deci, la comune simptome ale unei crize hipertensive includ:

• insomnie;
• o creștere semnificativă a tensiunii arteriale (140/90 mmHg ...);
• vedere încețoșată;
• oboseală;
• greață și vărsături;
• transpirație;
• dureri de cap.

Standardele de îngrijire medicală pentru criză hipertensivă

Înainte de a ajunge la ambulanta pacientul ar trebui să aibă un prim ajutor. În acest scop, în clinici de oameni care au probleme cu sistemul cardiovascular, sunt învățați cum să se comporte ca o măsură preventivă și într-o stare critică.

Este extrem de important ca primul ajutor a fost în timp util. Pentru că altfel se poate întâmpla un accident vascular cerebral sau chiar un atac de cord.

Atunci când un hipertensivi pacienții de criză trebuie să stea într-un scaun sau întins în pat. În același timp, aceasta ar trebui să ia o poziție confortabilă (pe jumătate de zi). Acest lucru va îmbunătăți fluxul de sange la plamani atunci cand muschiul inimii incepe sa se repornească.

pacient hipertensiv cu experiență poate lua o doză de medicamente prescrise de medic (de exemplu, sulfat de magneziu), și după 20-30 de minute pentru masurarea tensiunii arteriale. utilizat în general grupul de dozare furnizează un efect sublinguală. Astfel de medicamente sunt plasate sub limbă și dispare.

Pentru a calma sistemul nervos, folosind picaturi speciale (Valocordin, Corvalol etc.). Pentru acest lucru înseamnă 30-40 picături diluate într-o cantitate mică de apă.

Cu toate acestea, în criză hipertensivă nu ar trebui să ia antidepresive puternice sau somnifere. La urma urmei, ei lubrifiați doar manifestările clinice ale bolii, ceea ce face un tratament suplimentar este controversat.

În cazul în care pacientul are dureri în inima lui, atunci el are nevoie de supt comprimat nitroglicerină. Dacă nu există nici o îmbunătățire după cinci minute, puteți pune sub limbă o mai pilulei.

În plus, este necesar să se efectueze exerciții de respirație pentru a reduce presiunea. Esența ei este după cum urmează: Pacientul respiră adânc, iar înălțimea lui ține respirația, și apoi expirați încet.

Aceste exerciții de respirație pentru a reduce necesitatea de a repeta de mai multe ori tensiunii arteriale. Apropo, cu exerciții de respirație este bun pentru a începe toate etapele de tratament, pentru că dacă nivelul tensiunii arteriale a crescut la o înălțime mică, pacientul poate nici măcar nu trebuie să ia medicamente puternice.

În plus, trebuie să existe o procedură diversionary și aplică o compresă cu gheață la frunte și pe ceafă în zona gâtului și la vițeii pot pune muștar sau pentru a face un tampon de încălzire. Ori de câte ori este posibil, medicii recomanda a face baie de picioare fierbinte.

În plus, cu o ușoară creștere a tensiunii arteriale este foarte bun de auto-masaj de anumite parti ale corpului. Astfel, necesitatea de a se freca viguros urechi, masand cu atenție urechi Kozelki. Odată ajuns în ureche, este necesar să se introducă un deget și să facă o puternică mișcare de rotație de cel puțin 42 de ori.

Mai mult decât atât, după criza, timp de cel puțin 3-4 zile, trebuie să renunțe la sare. Și încă mai trebuie să se consulte cu medicul dumneavoastră, acesta poate fi schimba temporar tratamentul (doza și alte medicamente).

Cum de a reduce dreptul de presiune?

Precizați tensiunea

Este de remarcat faptul că, în conformitate cu standardele considerate normale de presiune superioară - 140/90 mm Hg. Art. În acest caz, pacienții hipertensivi vârstnici, se poate adapta chiar la 220/10 mm Hg performanță. Art. Iar simptomele de criză hipertensivă unui tânăr apar adesea chiar și la 150/90.

Deci, regulile de scădere a tensiunii arteriale de stat de mare încât nivelul superior poate fi redus cu cel mult 15-20% din cifre inițiale timp de 60 de minute de la începutul tratamentului. În consecință, dacă presiunea inițială a fost de 200/120 mm Hg. Art. după aplicarea unor măsuri de tratament într-o oră trebuie redusă la nivelul - 170-160 / 90 mm Hg. Art.

Aceste recomandări ar trebui să fie urmat, precum și o scădere bruscă a tensiunii arteriale duce la malnutriție din cortexul cerebral și funcționarea defectuoasă a mușchiului inimii. Ca urmare, se pot dezvolta complicații legate de sistemul cardiovascular.

îngrijire medicală pentru criză hipertensivă

În cazul în care auto-ajutor nu aduce rezultate, și chiar a ajutat la medicamente (Clonidina, Validol, sulfat de magneziu), atunci ar trebui să caute ajutor medical. Mai mult, tratamentul unei boli va depinde de criza clinică a imaginii. Identifica mai multe moduri de a elimina atac.

Primul exemplu de realizare. Dacă pacientul nu are semne de leziuni ale sistemului nervos central și a sistemului cardiovascular, iar starea lui este stabilă, apoi se efectuează tratamente orale (comprimate). În acest caz, pacientul este monitorizat la fiecare 6-24 ore.

A doua întrupare. La pacienții hipertensivi prezintă simptome neurologice:

1. vedere încețoșată;
2. amorțeală;
3. vorbire neinteligibilă;
4. dificultate de mișcări;
5. reflexe patologice;
6. asimetrie facială;
7. dispnee;
8. disconfort toracic.

O astfel de condiție este severă, astfel încât pacientul se injectează (sulfat de magneziu, etc.). Și în funcție de rezultatele tratamentului a rezolvat problema cu spitalizarea sa.

Sulfatul de magneziu la criză hipertensivă

grup divers de agenți farmacologici pot fi administrați în hipertensiunea. Dar preparate injectabile astăzi sunt considerate cele mai eficiente cu utilizarea de sulfat de magneziu de droguri.

Astfel, 1 ml de produs conține 250 mg de sulfat de magneziu și apă - 1 ml. Acțiunea farmacologică a medicamentului este următoarea:

• suprimarea centrului respirator;
• eliminarea crizelor;
• efect tocolitic;
• normalizarea ritmului cardiac;
• inhibarea transmisiei neuromusculare;
• efect antispastic și hipotensiv.

așa mai departe

timp, sulfatul de magneziu - un „fiziologic“ blocant al canalelor de calciu, ceea ce înseamnă că dislocuit din regiunea de legare. De asemenea, medicamentul este utilizat pentru a reglementa excitabilitate musculare, transmiterea transneuronal si metabolismul.

Medicamentul previne ionii de calciu patrund prin membrana presinaptică, reducerea concentrației de acetilcolină în SNC și NA periferic. Pe lângă sulfatul de magneziu crește diureza, scade tensiunea arterială și relaxează mușchii netezi.

Durata vehiculului după injectare este de 30 minute.

sulfat de magneziu și agenți farmacologici similare nu pot fi utilizate în astfel de cazuri:

1. Perioada peripartum (120 de minute înainte de livrare);
2. sensibilitate crescută la un agent;
3. bradicardie;
4. hipotensiune arterială severă;
5. 1-3 grade atrioventricular (bloc AV);
6. cu deficit de calciu si depresia centrului respirator;
7. insuficiență renală.

Este demn de remarcat faptul că, dacă faci injecție intramusculară, folosind astfel de mijloace, acestea vor fi foarte dureros. Acest lucru poate fi format infiltrate.

sulfat de magneziu și alte medicamente din acest grup trebuie utilizat cu extremă precauție pentru a se evita concentrațiile toxice ale medicamentului. Deci, pentru pacienții hipertensivi vârstnici doza este mai bine pentru a reduce, astfel încât să nu povară rinichi.

În plus față de administrarea agentului pentru a prepara o soluție de calciu, de exemplu, gluconat de calciu (10%). Și dacă devine necesar pentru introducerea simultană de calciu și magneziu, în timp ce preparate injectabile sunt realizate în diferite vene.

Doza trebuie actualizată, ținând seama de efectul terapeutic și cantitatea de ioni de magneziu în serul sanguin. Sulfatul zilnic Doza de magneziu este de 40 grame.

Când hipertensivi droguri criză administrată lent intravenos cu 25 ml de soluție de calcul 5-20%. Un mijloc de soluție în fiole trebuie diluate formulări injectabile: 5% glucoză (dextroză) și 0,9% sodiu.

Sulfatul de magneziu are următoarele reacții adverse:

• dificultăți de respirație;
• anxietate;
• insuficiență circulatorie acută;
• înroșirea feței;
• paralizia nervului respirator;
• simptome hipermagnezemie;
• slăbirea reflexelor;
• poliurie;
• hipotensiune arterială;
• atonia uterului;
• sedare severă;
• hiperhidroză și multe altele.

În ceea ce privește interacțiunea cu alte medicamente, sulfatul de magneziu îmbunătățește efectul terapeutic la nivelul SNC. Farmaceutic acest medicament nu este compatibil cu suplimente de calciu, polimixină

Sulfatul, carbonați, fosfați, bicarbonații metalelor alcaline, hidrocortizon sodiu succinite, tartrați, salicilați și alte mijloace.

Alte medicamente care sunt utilizate pentru criză hipertensivă

Cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale este adesea administrat nifedipin, care este disponibil în capsule sau tablete. De obicei, tableta este plasată sub limbă și absorbită. Pastile pentru o acțiune rapidă tensiunii arteriale ar trebui să fie în cabinetul de medicină în fiecare hipertensivi.

De asemenea, intravenos pot fi atribuite diazoxidului. Dar ar trebui să fie luate cu multă precauție, pentru că el are o mulțime de reacții adverse:

Clonidina, administrat oral, la fiecare 60 de minute. Doza inițială este de 0,2 grame de agent, iar după aceasta trebuie redusă la 0,1 grame.

Mai multe în hipertensiunea este adesea folosit Fentolamina, care se administrează intravenos. Acest medicament va fi deosebit de eficient în cazul în care criza asociată cu feocromocitom.

comprimat Metoprolol (50 mg) a fost administrat pentru crize la pacienții mai tineri. La un moment dat poate fi luat ½ la 2 pastile, și trebuie să fie înghițite sau se dizolvă.

Precizați tensiunea