relație varicocel și infertilitate între boli

Varicocel - o boala caracterizata prin plexul venelor varicoase a cordonului spermatic.

Bolile care fac obiectul 20% dintre bărbații cu vârste cuprinse între 17 și 30 de ani. Într-o mare măsură legată varicocelului și infertilitate: circa 35% din cazuri este cauza acestei boli este faptul că un om nu poate avea copii. Cu toate acestea, în timpul tratamentului început poate realiza o dinamică pozitivă.

Varicocel: simptome și cauze ale bolii

Varicocel - o boală varicoase în grozdevidnogo (pampiniform) plexde cordonului spermatic, expansiunea lor. Plexus este unul dintre elementele cablului și dispus în interiorul canalului inghinal testiculelor stânga și din dreapta. La ieșirea cordonului spermatic, aceasta formeaza o vena testiculară internă. Boala este însoțită de o disfuncție a testiculelor din cauza perturbațiilor fluxului sanguin acestora, ceea ce duce ulterior la atrofie testiculară. De asemenea, există o disfuncție spermogeneza. La rândul său, acest lucru poate duce chiar la infertilitate.

Cele mai multe boli de oameni predispuse de lucru fizic, precum și sportivi. De multe ori, boala nu se manifestă, dar cu o creștere de încărcare a formei latente trece în aer liber: începe o durere în scrot și alte simptome. Potrivit statisticilor, varicocelului stânga-verso este diagnosticată mai des decât-dreapta și două sensuri.

Motivul principal pentru care există varice ale testiculelor, este identică cu cea provoacă venele normale de varice pe picioare, adică, slăbiciunea pereților venelor. Cu toate acestea, medicii nota și de alți factori:

excesivă a tensiunii arteriale in vene, care apare ca rezultat al lor încrucișate de strângere;
slăbiciunea venelor testiculare;
încălcare a fluxului de sânge din venele testicule;
circulație proastă la nivelul capilar in testicule.

Ca urmare, nu este numai o problemă de cosmetice, dar, de asemenea, de reproducere, deoarece varicoase testicular provoacă o scădere a cantității și calității spermei deteriorare. Aceasta a manifestat influența infertilitate varicocel.

Etapele de dezvoltare a varicocel

Distinge etapa 4 a varicocelului, fiecare dintre care este însoțită de simptome mai severe decât cea anterioară:

Simptomatologia nu este exprimat: vene poate fi determinată numai cu ajutorul ultrasunetelor si plexul venos este imposibil de palpat.

Simptomele sunt definite doar în poziția în picioare pacientului (vene dilatate se pot simți afară), iar când pacientul se afla, ele dispar.

Simptomele sunt vizibile în orice poziție a pacientului: o venă poate fi simțit la fel de bine atunci când pacientul stă, și minciuni.

Simptomatologia pronunțat: pentru a identifica venele nici măcar nu trebuie să încerce să le testeze, pentru că ei sunt atât de vizibile. Venele sunt situate mai jos ouăle, agățat. În această etapă, începe disfuncția spermatogenezei și testicular.

Varicocel: simptome ale bolii

Etapa inițială este caracterizată prin dezvoltarea varicocel dureri de desen boante în scrot, de obicei, observate pe partea stângă. durere tranzitorie În primul rând, de obicei, observate după exercitarea sau sport activ. De-a lungul timpului, pe măsură ce boala devine stadiu mai severă, durere amplificat și apar indiferent dacă încărcătura a fost sau nu. Treptat, ele dobândesc un caracter permanent.

În plus față de durere în omul scrot se pot plânge de o senzație de greutate. În acest caz, nu se poate determina în mod unic în care parte vine durere mai severă, cu toate că, în realitate, un om diagnosticat varicocel unilateral.

Cu toate acestea, omul nu poate experimenta orice senzații dureroase sau disconfort. In schimb varicocel se manifestă sub formă de infertilitate. Este o ocazie pentru diagnosticarea varicocel subclinice.

Efectul varicelor testiculare cu privire la infertilitate la barbati

există o corelație între bolile. Primul impact al infertilitatii varicocel încalcă fluxul sanguin și procesele de scurgere în zona testiculului afectat cu varice. Sub influența termoreglare pacient ouălor sparte, reducând astfel numărul și motilitatea spermatozoizilor. Din această calitate a spermei se deteriorează.

În al doilea rând, o mare importanță este interrelație celulelor testiculare si a sistemului imunitar. ele nu se suprapun în absența problemelor. Dar venelor varicoase se penetrat celule ale sistemului imunitar in testicul. Mai mult, sistemul imunitar determină celulele testiculare ca străin și începe să producă anticorpi la acesta. Ca urmare a dezvoltării procesului inflamator autoimun, care este unul dintre posibilii factori care duc la infertilitate.

În al treilea rând, venele din jurul testiculului extins foarte mult și umplut cu sânge. Aceasta provoacă o creștere a temperaturii și o inhibare mai mare a funcțiilor testiculare.

Legătura dintre infertilitate si varice testiculare

Nu întotdeauna boala este cauza directă a infertilitate la barbati. Acest lucru se datorează faptului că această boală nu este fiecare om este perturbat procesul de producție de spermă și deteriorarea calității. De aceea, dacă un om diagnosticat cu infertilitate, aceasta nu înseamnă că cauza - varicocele, deoarece deprecierea spermatogenezei poate avea loc din alte motive, uneori chiar din mai multe motive simultan. La fel ca și în cazul în care un om este diagnosticat cu varicocel. acest lucru nu înseamnă că devine neroditor.

Dacă un om a pus în același timp, atât a diagnosticului, problema tratamentului se decide în mod strict individual. În acest caz, este important următorii parametri:

Durata varicocel, stadiul bolii;
indicatori de material seminal;
prezența altor boli (tulburări ale sistemului endocrin, prostatita).

Pe baza acestor date, medicul va decide dacă există o legătură între varicocel și incapacitatea omului de a concepe un copil și dacă sunt sau nu pentru a vindeca varicoasă suficient pentru a îmbunătăți producția de spermă, sau este necesar să se caute cauza de infertilitate în alte patologii. De multe ori vindecarea testiculara varicele nu dau rezultatele dorite pentru a îmbunătăți calitatea spermei. În acest caz, este necesar să se elimine factorii care afectează analiza lichidului seminal.

Diagnostic Metode varicocel

Există mai multe metode care folosesc medicii in diagnosticul varicelor testiculare.

inspecție deget de la picior sau palparea;

Este cu această procedură începe istoricul medical și de diagnostic. Medicul examinează venele cordonului spermatic. Astfel, venele găsite în zona scrotală. În cazul în care varice sa mutat la severă, venele nu sunt doar palpabil, ci, de asemenea, devine un factor.

Cele mai frecvente în acest caz, este metoda ecografiei Doppler color. Acesta vă permite nu numai pentru a pune diagnosticul corect și obiectiv să evalueze starea pacientului, dar, de asemenea, pentru a diagnostica varicocel subclinice, determina starea testiculelor (mărimea, fluxul lor de sânge în ele).

Această metodă face posibilă pentru a confirma sau infirma prezența disfuncției a ouălor pacientului. Astfel, următorii parametri importanți: calitatea spermei, cantitatea și raportul în acesta activ, inactiv și spermatozoidului mort. Ca urmare, această procedură poate detecta diverse încălcări spermogeneza.

Noi investigăm nivelul de hormoni sexuali în sângele oamenilor. Este important să se determine nivelurile globale hormonale. În plus, testul ajută pentru a determina cât de puternic legătura dintre varicele testicule și infertilitate, în special bărbații de a alege cursul dreptul de tratament: uneori, este suficient pentru a normaliza nivelurile de hormoni cu medicamente pentru a crește fertilitatea, ceea ce este necesar pentru conceperea copilului, fără a recurge la o intervenție chirurgicală .

Indicații și metode de tratament al varicelor

Singura metodă eficientă de tratare a venelor varicoase a testiculului - chirurgie. Cu toate acestea, ar trebui să știți că operațiunea este, de asemenea, nu recurge imediat după diagnosticarea bolii. Pentru a face acest lucru, există mai multe indicații:

senzații dureroase, care sunt în curs de desfășurare;
atrofie testiculară;
infertilitate;
defect cosmetic.

Tratamentul chirurgical - singura opțiune care ajută la vindecarea bolii. Metode de medicina tradițională, medicamente, terapie fizica, bandaje și alte metode de tratament medical în rezolvarea acestei probleme sunt lipsiți de putere. Există mai multe abordări eficiente pentru pacient a scăpa de problema prin intervenție chirurgicală. O metodă foarte comună standard de operare.

Metoda standard de operare

Acesta se află în faptul că, în vena testiculară face tăiat în 2 locuri bandaj și crucea din mijloc. Medicina are mai multe metode de chirurgie: pe Ivanissevich la Marmar prin Palomo. Toate metodele sunt destul de asemănătoare.

Și implică în continuare ligaturarea de intersecție venă, prin care un flux sanguin invers prin ea încetează.

Este o versiune modificată a Ivanissevich operație, dar incizie se face pe abdomen, in timp ce deasupra canalului inghinal. Prin această incizie câștigurile chirurg acces la vena testiculară. Restul de manipulare nu este diferită de abordarea propusă Ivanissevicha.

Este similar cu cele anterioare, dar necesită foarte puțin incizie (2 cm).

Tratamentul chirurgical al navelor varicoase de testicule: specii

Există și alte metode care funcționează bine.

Este similar cu un standard, dar diferă prin faptul că țesutul incizat folosind tehnica endoscopice.

Această nouă direcție de tratament este deosebit de eficient în cazul în care pacientul a observat complicații și alte patologii severe. În această abordare, prin scrot administrat intravenos substanta speciala care facilitează peretii venelor de lipit. Se numește sclerozant. Rezultatul este nu numai un leac, dar un efect bun cosmetic.

metoda de testicul revascularizare;

Esența acestei abordări microchirurgicale, care a extins vena este excizată și înlocuită cu una sănătoasă. Un avantaj imens este că rezultatul este atins imediat, în timp ce în alte abordări apare numai după 7 zile.

Metoda constă în faptul că chirurgul face o incizie mica lungime de maximum 2 cm. Apoi, oxigenul pătrunde prin ele, prin care spațiul pentru manipularea chirurgicale se extinde în mod natural. Prin alte bucăți introduce instrumentele necesare pentru a efectua operația. Peritoneul este introdus un aparat de fotografiat mic, astfel încât întregul proces de funcționare este afișat pe monitor.

Eficacitatea tehnicilor chirurgicale

Eficiența de funcționare depinde de mai mulți parametri. În primul rând, este important să se formeze un pacient varicoasă internat la spital. Există o legătură între severitatea bolii și eficacitatea operațiunilor. Cele mai bune rezultate sunt observate la barbatii care au avut un varicocel pronunțat. Joacă un rol și dimensiunea testiculelor - ar trebui să fie normală, acesta poate fi un grad mic de pathospermia. Este important de stat și sistemul hormonal - nivelul hormonului ar trebui să fie normal, anticorpii sperma ar trebui să fie absent. În aceste conditii operațiunea produce rezultate foarte bune: fertilitatea este redusă la 60%, iar parametrii de material seminal - până la 80%.

În cazul în care boala nu a fost exprimată, testicule au dimensiuni normale, nivelul de testosteron a fost, de asemenea, normal anticorpi sperma nu au fost detectate, atunci acești pacienți a remarcat, de asemenea, o tendință pozitivă după tratament. Astfel de oameni pot avea copii, deși parametrii spermatici nu modifica sau schimba ușor și sunt tranzitorii.

De obicei, după un tratament chirurgical de varice îmbunătățirea calității spermei, suficient pentru concepție, spune în 8 luni - 1 an. Astfel, fertilitatea este restaurată în 50% din cazuri.