refractaritate cardiace
inima refractaritate. miocardică refractară absolută
Sub o perioadă refractară absolută este definită ca o condiție a inimii, în care stimulul de orice concentrație nu este în măsură să determine activarea și contracția inimii. Cu perioada refractară efectivă a inimii este capabil de a fi activat, dar din cauza slăbiciunii contracției miocardice impulsuri electrice nu se dezvolta. Perioada refractară efectivă constă din perioada refractară absolută și perioada în care există o activare electrică slabă a miocardului fără propagarea impulsului. În conformitate cu perioada refractară relativă este definită atunci când o mai puternică decât în mod obișnuit (superporogovy) stimul capabil să activeze și cauza miocardului inimii. perioadele refractare efective și relative sunt însumate în perioada refractară totală. Această perioadă corespunde intervalului pe electrocardiogramă Q - T (sistola ventriculară electric).
După încheierea perioadei refractare relative începe în timpul supranormale. Acesta este situat la începutul diastolei și de multe ori coincide cu valuri U pe electrocardiogramă. În această perioadă, a crescut excitabilitate a miocardului. Chiar și subthreshold (rezistență scăzută adică, mai slabă decât în mod obișnuit, normal) stimul pentru a evoca o activare electrica puternica si dezvoltarea diferitelor tahiaritmiilor cardiace. Prin urmare, există două perioade relativ scurte a ciclului cardiac în care inima este crescut excitabilitate: cei vulnerabili și supranormale. Aceste perioade sunt cele mai „periculoase“ dezvoltarea de o varietate de aritmii cardiace. În cele din urmă pentru perioada supranormală ar trebui să o pauză de inima (diastola), reflectând perioada vnerefrakterny. În timpul pauzei, pragul este excitabilitate scăzut al inimii, este constantă pentru celulele contractile ale miocardului.
Dar cel mai important dintre factorii care au ritmul cardiac și inervație autonom. scurtat perioada refractară, și vice-versa pentru un ritm cardiac de curse. nervoase simpatice reduce durata perioadei refractare, iar nervul vag, dimpotrivă, crește durata acesteia.
Conductivitate este comună pentru toate celulele miocardului. potențial de acțiune transmembranara apare în timpul stimulării automate a celulelor miocardice.
Dezvoltarea rapidă a depolarizarea și repolarizarea lung. repolarizarea întârziat (platou) este transformat într-o repolarizare rapidă.
Efectuarea puls este o extensie logică a potențialului care apare sub influența impulsurilor generate de nodul sinusal. Impulsuri de la nodul sinusal (sau alte surse de automatism, pacemaker), acționând asupra membranei celulare, ionii de călătorie. După atingerea pragului de potențiale celulele învecinate, ionii de sodiu le deplasa rapid spre interior. Această mișcare este exprimată acțiune potențială, depolyarizuyusche care afectează celulele adiacente sub forma unei reacții în lanț. Citoplasmatice celule automate myofibrils si lichidul intercelular au o rezistență electrică mică și au o bună impulsuri electrice (automate). Curentul electric trece prin celulă, care, acționând asupra celulelor vecine promovează proliferarea ulterioară sau holding stimulare bioelectrice.
Viteza pulsul miocardului și a sistemului de conducere este diferit și, de asemenea, depinde de caracteristicile structurale și funcționale ale diferitelor zone ale inimii.
Stimularea atriilor prin căile conductoare care au fost menționate mai sus, distribuite în 2-3 ori mai rapid decât miocardul atrial.