Recuperarea dintr-o fractură a coloanei vertebrale în care este posibil, metodele de prognoza de reabilitare

Diagnosticul si tratamentul bolilor si leziuni ale coloanei vertebrale si a maduvei spinarii
Tratamentul chirurgical al tumorilor ale coloanei vertebrale si a maduvei spinarii
Tratamentul de hernie intervertebral, de col uterin, toracice și a coloanei vertebrale lombare.
O gamă largă de tehnici minim invazive avansate în chirurgia
Abordarea individuală în materie de tactici de tratament

Recuperarea prognoza după o fractură vertebrală depinde de natura și gradul de deteriorare a anumitor structuri ale coloanei vertebrale, dar importanta principală este dacă deteriorat leziuni ale coloanei vertebrale, ceea ce este gradul de deteriorare și nivelul prejudiciului. Astfel, în lumina leziuni ale măduvei spinării este posibilă în recuperarea aproape completă a stării fizice, cu leziuni grave, ruptura anatomice ale măduvei spinării există o pierdere totală sau parțială a funcției motorii și de sensibilitate, grade de disfuncție a organelor pelvine care variază. Prin urmare, scopurile și obiectivele, precum și criteriile de eficacitate de reabilitare, cu scopul de recuperare în urma unei fracturi vertebrale poate varia semnificativ.

Scopurile și obiectivele de reabilitare pentru a recupera de la o fractură vertebrală

În funcție de gradul de severitate al coloanei vertebrale și leziuni ale măduvei spinării, precum și nivelul prejudiciului sunt trei grupe principale de reabilitare clinice:

I - pacienții care au suferit leziuni ale măduvei spinării, cu leziuni minore ale măduvei spinării (contuzii sau contuzie ușoară); Funcția spinării nu este perturbată sau perturbat ușor.
II - pacienți cu antecedente de leziuni moderate sau severe la măduva spinării la nivelul coloanei vertebrale toracice sau lombare.
III - pacienți cu antecedente de leziuni moderate sau severe la maduva spinarii la nivelul coloanei vertebrale cervicale sau toracice.

În grupa a II, scopul reabilitării este de a maximiza restaurarea deplină a independenței în viața de zi cu zi, capacitatea de a auto-service, mișcare independentă, inclusiv precum și utilizarea mijloacelor tehnice de reabilitare, conducerea unui automobil; restabilirea controlului asupra funcției organelor pelviene; reabilitarea sau achiziționarea unei noi profesii. Pentru a atinge obiectivele de activități de reabilitare și reconstrucție includ terapia de droguri, terapie fizica, tratamente de fizioterapie, masaj, acupunctura, și complexul de măsuri terapeutice care vizează restabilirea reflexul chistică. Momentul de recuperare după o fractură vertebrală la acești pacienți, de obicei, cel puțin 10-12 luni.

In grupul cel mai sever pacient de reabilitare III se efectuează cel puțin o recuperare parțială a self-service, în principal, prin utilizarea diverselor mijloace tehnice de reabilitare. Posibilitatea concretă de recuperare în acest grup de pacienți depinde în mare măsură de nivelul de distrugere și pot varia semnificativ. Pentru leziuni ale departamentului inferior de col uterin la pacientii C7-C8 au posibilitatea de a ingestia de alimente independente, se deplasează într-un scaun cu rotile, transplantarea independent în pat, dressing si dezbracarea. Pacienții cu leziuni toracice a coloanei vertebrale pentru a menține mișcarea în mâinile lor și ei pot deveni pe deplin independent în auto-îngrijire și viața de zi cu zi. În leziuni grave ale coloanei cervicale în secțiunile sale superioare și dezvoltarea tetraplegie poate fi necesară pentru menținerea funcțiilor vitale cu ajutorul ventilatorului sau stimulatoare cardiace nervul frenic, pentru manipulare simpla (activa / dezactiva televizorul, întoarce pagina, pentru a pune în mișcare scaunul cu rotile motorizat) necesită sisteme electromecanice speciale . Trebuie să recunoaștem, au existat o mulțime de posibilități, cel puțin parțial, în ultimii ani, dar încă restabili funcțiile vitale, chiar și la acești pacienți. perioadele de recuperare după fracturi vertebrale la pacienții III grup clinic si de reabilitare este de obicei 1.5-2 ani.

Utilizarea terapiei exercițiu în recuperare după o fractură vertebrală

Terapia Exercitarea sau kinetoterapie este principala metoda de reconstrucție în fracturi vertebrale. În fracturile coloanei vertebrale necomplicate, leziuni ale măduvei spinării atunci când este absent, fizioterapie incepand de a utiliza în primele zile după o intervenție chirurgicală sau un prejudiciu vor fi eliminate imediat ce contraindicațiile asociate cu boala traumatică.

LFC are un efect foarte benefic asupra tuturor organelor și sistemelor ale corpului, are un efect stimulator si tonic, stimulează metabolismul și procesele de regenerare, îmbunătățește apărarea sistemului imunitar al organismului, imbunatateste alimentarea cu sange si inervarea zonelor deteriorate ale coloanei vertebrale, previne apariția complicațiilor asociate cu repaus la pat prelungit. Dar, probabil, principalul avantaj al fizioterapie este abilitatea de a folosi pentru a elimina consecințele de inactivitate, pentru a compensa funcția pierdută după leziuni ale coloanei, și cât mai repede posibil pentru a le restaura.

În stadiile incipiente sarcina de a consolida mușchii trunchiului și formarea corsetului musculare naturale, care va fi capabil să dețină coloanei vertebrale în poziția corectă și pentru a compensa rezistenta statica retractat a cardului său deteriorat. Ulterior, prin intermediul kinezioterapii restaurat mobilitatea normală și flexibilitatea coloanei vertebrale, funcția sa de sprijin și capacitatea de a tolera sarcină statică relativ ridicată.

La efectuarea de fizioterapie când recuperare după o fractură vertebrală, există trei perioade principale. În prima perioadă sarcinile axiale sunt complet excluse, în a doua astfel de sarcini sunt incluse treptat în procesul de formare, exercițiile sunt permise în a treia cu o sarcină maximă pe axa coloanei vertebrale. Toate exercițiile sunt alese strict individual, în funcție de starea pacientului și de natura leziunilor spinale.

În prima perioadă, sarcina principală este un efect tonic si regenerativ al terapiei exercitiu, lupta împotriva manifestărilor bolii traumatice, prevenind stagnarea și manifestările de inactivitate. Utilizați exerciții de respirație, exerciții pentru membrele superioare și inferioare, cu toate exercițiile sunt efectuate în poziția culcat pe spate, picioarele pe pat nu a venit off, dar arată exerciții pentru a consolida grupul fata de mușchii picioarelor, în scopul de a preveni deformarea piciorului. Pe parcursul primei perioade de formare - 1-2 săptămâni, durata fiecărei sesiuni - 10-15 minute, 2-3 ore pe zi.

Scopul terapiei fizice, în a doua perioadă este de a stimula circulația sângelui și de regenerare în zona spinării vătămate zona afectată a coloanei vertebrale la consolidarea rapidă a fracturii și de a restabili integritatea, spori corset musculară, precum și în curs de pregătire pentru mai active și de a crește sarcina asupra coloanei vertebrale. În această perioadă, sarcina este mult mai mare, folosind exerciții, nu numai pentru extremitățile superioare și inferioare, dar, de asemenea, pentru mușchii spatelui, acestea pot fi efectuate în poziția predispuse. Complexul de exerciții includ înclinarea și rotirea trunchiului, a intrat în exercițiul cu gantere, mingi matlasate, alte ponderare. Această perioadă este de pregătire pentru sarcinile axiale asupra coloanei vertebrale, exerciții permanente nu sunt încă puse în aplicare, dar exercițiile incluse într-o poziție în picioare pe genunchi și în patru labe. Durata de formare - 25-30 de minute, de 4 ori pe zi, pe durata a doua perioade - 2-4 săptămâni.

A treia perioadă începe de obicei 4-6 săptămâni de la un prejudiciu. Principala caracteristică a acestuia este trecerea la sarcinile axiale asupra coloanei vertebrale și creșterea graduală a acestuia. În această perioadă există o restaurare a mobilitatii normale a coloanei vertebrale și flexibilitatea, postura normală, abilitățile motorii spate. Cursuri intensive la 40-45 minute de 2 ori in ultimele 4 săptămâni, apoi a comuta la modul de formare de 1 ori pe zi, timp de 2-3 luni, dar, în funcție de realizarea obiectivelor astfel de sesiuni pot dura pana la 1 an. Recomandat exercitii fizice regulate la domiciliu sau în centrul de fitness, iar după această dată, dar ar trebui să evite sarcini axiale mari asupra coloanei vertebrale (alergare, antrenament cu greutăți în picioare și așezat).