Radioterapia pentru cancerul de col uterin

Echipamente tehnice si caracteristici metodice ale intracavitară gamma-terapie principiul aiterloading

Căutarea de mijloace care să asigure optimizarea condițiilor de iradiere, a dus la dezvoltarea unei noi metode de iradiere intracavitară pe principiul administrării secvențiale în două etape a aplicatoare și a surselor de radionuclizi (afterloading). Cercetarea în această direcție au fost efectuate în diferite centre de radiologie din lume [Heuschke, 1960; Walstam 1963].

cuprinzătoare de dezvoltare a metodei de cercetare a primit AS Pavlova, K. I. Kostrominoy, oferă programe de sănătate la crearea sa. Metoda de suport tehnic obținut prin fabricarea în scopuri clinice echipamente speciale, inclusiv următoarele tipuri de dispozitive: pentru depozitarea în siguranță a surselor radioactive, căruciorul cu un container protector pentru transportul medicamentelor set aplicatoare gamma si ecran noptiera.

container de stocare are forma unui multi-canal 18 găuri în ea acomodează 0,5 g Ra. Proceedings canale are o configurație în formă de S, prin care o protecție suplimentară a containerului de mai sus devine inutilă. Extracția și introducerea unor surse de radionuclizi cobalt nu este însoțită de iradiere de mâinile surselor de radiații în ea.

Carucior pentru transportul 60Co în camera și înapoi la pacientul are 3 canale: una pentru sursa intrauterine, iar celelalte două - pentru intravaginal.

aplicatoare gamma reprezintă un sistem de trei tuburi metalice tubulare conectate dispozitiv de blocare, care permite stabilirea tubului lateral în raport cu axa centrală a tubului în trei poziții fixe la 10, 20 și 30 mm.

Endostaty pentru surse automate de administrare a radionuclizilor secvențiale (metrakolpostat)

aplicatoare tubul central având un capăt închisă ermetic, se introduce în cavitatea uterină și două capete laterale sunt fixate cu plastic în vagin. piese metalice aplicatoare din inox, partea țevii capului și un număr de părți ale dispozitivului de blocare - din plastic. Aplicatoarele fabricate în seturi - GAG-1, GAG-2 având tije conductoare pentru tubul central, tijele ghidaje pentru tuburile laterale și simulatoare de surse de radionuclizi.

Caracteristici tehnice și metodologice ale intracavitară gamma-terapie pe baza administrării secvențiale 2 etape de aplicatoare și radionuclizi ar elimina o serie de etape de radiații-periculoase ale lucrărilor și transportul pacienților „active“ de manipulare episcopie și din spate, precum și de aproape 2 ori pentru a reduce timpul petrecut pe ambalaj și extracția surselor radioactive. Toate acestea, desigur, a redus durata de ședere a personalului în zona de contact direct cu surse de radiații.

Când 2 etape secvențiale introducerea manuală a aplicatorului și sursele de radionuclide nu poate elimina complet expunerea involuntară a personalului medical, deoarece pacienții cu sursele scăzute de activitate standard, introduse sunt, de obicei, în camerele speciale „active“. importanță clinică Mare pentru a dezvolta o metodă de administrare la distanță automată a radionuclizilor prin intermediul aparatelor de furtun.

Cele creat mai multe soiuri de unități de conducte din ultimii 20 de ani, "Katetron", "Kyuretron", "Brahitron", "decatrons", "Selectron". În țara noastră, am creat un design industrial aparat-gamma terapeutice AGAT-B. Din 1987, aparatele de producție de serie AGAT-UV, este un model îmbunătățit al dispozitivului AGAT-B. Odată cu crearea unității AGAT-B protecția împotriva radiațiilor a personalului medical a fost capabil să rezolve cu fiabilitate suficientă.

Partea principală este în aer liber magazin staționar. Plasate în interiorul unui recipient de protecție cu trei canale curbate 5 pentru stocarea sursei de radiație în canalul central și unul la o parte, unitatea de înregistrare și disponibilitatea surselor de fitinguri pneumatice. retrase de top furtunuri, susținute de un trepied. Butonul de pe panoul frontal situat furtunurile de stocare selectarea robinete și utilizarea unor surse centrale de canal setat mecanism.

Sursele de radiații sunt mutate de la depozitarea în spate endostaty și aer comprimat alimentat de la stația de alimentare cu aer. Sursa de intrare endostaty este controlată de dozimetru de măsurare a semnalului. aparatul este controlat prin telecomandă din cameră, separată de peretele de protecție procedurală. Panoul de comandă din față panouri, montate, de semnalizare luminoasă, display-uri si intrerupatoare timer.

Depunerea de surse radioactive de la depozitul la distaptsionpo endostaty presetat produs în trei furtunuri flexibile-ampuloprovodam. 60So surse utilizate de formă cilindrică, cu dimensiunile activ parte 1,4h10 mm la 5180 activitatea MBq, activitatea totală a întregului set - 37000 MBq.

Aparatură AGAT-B este echipat cu un set de piese de mână medicale, în care include un set de metrakolpostatov. Metrakolpostat este o duză combinat, format din trei tuburi: centrale - 5 pentru introducerea sursei de radiație în canalul cervical și cavitatea uterină și ovoid cu două laterale - pentru administrarea sursei 1 în bolta vaginală. Trei tuburi metrakolpostata legați unul de celălalt printr-un dispozitiv de cuplare furnizează fixarea strictă a tuturor legăturilor sale și localizarea geometrică dorită a surselor de radiație.

Colpostat - un vârf de formă cilindrică - utilizată pentru administrarea surselor de radiații în vagin. În acest caz, se aplică filtre pentru reducerea intensității emisiei în vezica urinară și rect.

Atunci când se utilizează un aparat de iradiere AGAT-locale-gamma terapeutice într-o doză de personal medical în jos de 100 de ori, iar totalul - mai mult de 3 ori comparativ cu expunerea la radiații a personalului în condiții de utilizare a metodei convenționale de tratament [Pavlov A. K. Kostromina H . 1983].