Publicații ale centrului de Clinica Chirurgie Vasculară, Chirurgie vasculara, St. Petersburg
Nakatis JA Profesor, medic sef al Spitalului Clinic № 122.
Svetlikov AV Șef de numărul Chirurgie Vasculara Center 122 KB, profesor asociat
Departamentul de Chirurgie Generală a sănătății publice București
Academia. Mechnikov.
Introducere. Urgența problemei.
Principalele probleme și dificultăți de ajutor angiosurgical în București
Tratamentul de boli ale arterelor și venelor (cu nu suficienți specialiști) limitată în principal prin administrarea intravenoasă de medicamente, având ca rezultat o pierdere de timp prețios în incapacitatea de viitor, pentru a oferi asistență de specialitate. Periodic, un spital mare, în timpul unei operațiuni în cavitatea abdominală, spațiul retroperitoneal, gâtului, membrelor problemă neașteptată apare cu vasele (în cazul în care importante, dacă nu de secunde, apoi chiar și un minut pentru a salva viata pacientilor). În această situație, prezența unui profesionist calificat în clinică este necesară.
Având în vedere, importanța evidentă de mai sus organizării unui departament specializat de chirurgie vasculara intr-un spital multidisciplinar mare în fiecare sector al orașului.
Experiența noastră în crearea și funcționarea Centrului de chirurgie vasculara in Spitalul Clinic № 122 din ele. L.G.Sokolova Federal Medico-Biologică Agenția
Crearea unor noi unități care oferă manufacturability de mare și de îngrijire medicală, prin urmare, cu costuri ridicate poartă o mulțime de dificultăți în condițiile actuale. Și acest lucru se datorează dorința de a împărtăși experiența creării cu succes a Centrului de Chirurgie Cardiovasculara din spitalul nostru.
Componentele acestui succes au fost prezența unui set de condiții, care are una dintre cele mai importante spitale multi-profil ale Agenției Medicale și Biologice Federale, precum și deține un personal de inalta calificare echipa de medici si asistente medicale.
Departamentul de marketing și de marketing
Crearea unui departament cu drepturi depline de Chirurgie Vasculara „de la zero“ este cu siguranță o sarcină foarte dificilă. Este necesar să existe un personal de înaltă calificare operaționale și Ward și asistente medicale, asistente medicale, chirurgi, terapeuți, cel puțin un anestezistul și anesteziolog. În plus, avem nevoie de instrumente chirurgicale speciale, echipamente de diagnosticare și o bază puternică a instituțiilor. Toate acestea necesită o investiție financiară considerabilă.
O problemă similară a fost rezolvată prin crearea Centrului de Chirurgie Vasculara (TSSKH), pe baza secției de chirurgie generală a spitalului (Cap. Toidze VV). Această decizie a permis, fără implementarea spațiu suplimentar de a utiliza camera, pansamentul de procedură și fără a adăuga personalului și a personalului medical junior pentru a începe funcționarea normală. Desigur, toate acestea au facilitat lansarea TSSKH.
Personalul departamentului de postul de marketing, următoarele sarcini a fost pus în fața acestui expert:
- Stabilirea cooperării cu alte instituții medicale și de a organiza fluxul de pacient.
- Pregătirea și publicarea de broșuri informative, broșuri pentru profesioniști și pacienți, organizarea de mese rotunde și conferințe de presă.
- Interacțiunea cu societățile de asigurare, întreprinderi private și publice mari.
- Organizarea de evenimente de caritate pentru screening-ul în masă a pacienților
Exemplul Mai întâi de toate, companiile și întreprinderile ar fi primit informații despre Centrul, activitatea sa, posibilitățile și condițiile de admitere. Trebuie menționat faptul că Spitalul Clinic № 122 este diferit de multe alte instituții medicale importante ale orașului pentru politica sa de informare activă în activitatea în această direcție. Prezența departamentului de contracte de lucru intensiv permite spitalului să internăm până la 30% dintre pacienți este prin contracte directe cu firme, companii de asigurări și alte instituții medicale.
Imediat trebuie subliniat rolul principal al clinici de orientare, fără sprijinul deplin și a continuat pe care era imposibil să pună în aplicare și de mai sus, precum și toate detaliile descrise mai jos.
Prima etapă de lucru a inceput in centru de chirurgie ambulatorie (Zach). Rolul Centrului pentru chirurgie ambulatoriu si capul lui Elsinovskogo VI TSSKH în educație nu poate fi supraestimată. Prima operație a fost efectuată TSSKH sub IDF și cu sprijinul activ al capului. Am stabilit modele de chirurgi de interacțiune, anesteziști, asistente medicale, departamentele de spital, inclusiv terapie intensiva, diagnosticare, economice și servicii tehnice. În acest timp am reușit să „rezolve“ în spital și dau seama de necesitatea de a muta într-o altă calitate pentru a avansa. Creșterea complexității operațiunilor, iar acest echipament nou necesar și disponibilitatea de paturi de spital proprii.
Departamentul de Chirurgie Generala al Academiei Medicale de Stat București. Mechnikov
Centrul de Chirurgie Vasculara este o bază clinică a Departamentului de Chirurgie Generala a Academiei Medicale de Stat București. Mechnikov, în calitate de șef al TSSKH - profesor asociat al departamentului, și unul din personal - student absolvent. Acest fapt este crucial pentru dezvoltarea completă TSSKH. Trebuie remarcat rolul inestimabil al dintâi și actualul șef al Departamentului profesorului A.E.Barsukova M.V.Melnikova și în dezvoltarea angajaților TSSKH și sprijin științific-metodic și practic constantă.
Formare (chirurgi, anesteziști, sora, sora mai mare ramură)
În TSSKH într-adevăr cadrelor decide totul. La organizarea noului departament este compoziția calitativă a chirurgi, asistente medicale este crucială. La departamentul, în cazul în care acesta este TSSKH locul de muncă asistente medicale instruiți profesional. Cu toate acestea, în acest caz, specificitatea tratamentul pacienților vasculare necesită cunoștințe suplimentare, și am fost nevoiți să clase speciale pentru îmbunătățirea calității asistenței medicale de pre-operative si post-operatorie pentru pacienti.
Fără îndoială, propriile caracteristici anestezistului înțelegere a pacienților (de obicei, mai în vârstă) cu ateroscleroză avansată, împovărate cu multiple comorbiditati are prioritate în succesul tratamentului chirurgical al unei populații specifice de pacienți.
Este necesar să notăm rolul de senior sora medicala TSSKH. Se rezolvă o mulțime de probleme organizatorice, istorii corecte și în timp util documentația de birou, învață toate structura de asistenta medicala.
Toți specialiștii noștri instruiți în clinici interne și externe. Noi în mod constant menține și întări relațiile de prietenie, relatii profesionale cu chirurgi de conducere, specialiști în chirurgie vasculară, să participe activ la activitatea Societatii Europene de Chirurgie Vasculara (ESVs), Societatea Europeană de Atherosclerosis (EAS), și altele. Acest lucru permite utilizarea de experiența mondială în practica noastră în formă de dezvoltare și utilizarea de noi metode de diagnostic și tratament al bolilor vasculare.
baza de diagnostic Spitalul Clinic № 122
Clinica dispune de specialiști de înaltă calificare în diagnostic, un aparat de diagnosticare la nivel înalt (scanner multisrezovy CT, rezonanta magnetica Imager 2, scanere duplex ultima generație, angiograf), laborator clinic sever. Acest lucru ne permite modul non-stop pentru a îndeplini oricare din complexitatea procedurilor de diagnosticare și pentru a rezolva cele mai dificile probleme în căutarea și evaluarea bolii.
Cooperarea cu Departamentul de Chirurgie Vasculară din România și în străinătate
Credința noastră profundă este nevoia de cooperare activă cu colegii lor ca clinicile de top din România și alte țări.
Exemplu: Centrul de Chirurgie Vasculara a fost norocos că una dintre cele mai bune departamente de chirurgie vasculară din țara noastră, se află în Spitalul Clinic № 119 (București), care, la fel ca spitalul nostru aparține Agenției Biomedicale Federale. Această interacțiune a facilitat în mod semnificativ între entitățile afiliate. Am vizitat acest departament, al cărui director este sef de chirurgie cardiovasculara FMBA prof. Trinity AV unul dintre cei mai buni specialiști din România. De asemenea, a venit cu o vizită la clinica noastră pentru un schimb de experiență. Mai mult decât atât, nu ne-am realizat împreună într-o singură operațiune, au discutat cazurile dificile care, în primul rând, pentru noi, a devenit un impuls semnificativ pentru dezvoltarea în continuare.
Centrul nostru colaborează cu cei mai importanți clinici din SUA, Austria, Norvegia, Elveția și Marea Britanie. Aceste conexiuni ne permit să utilizeze cele mai noi tehnologii in tratamentul pacientilor cele mai severe.
Exemplu: După o vizită în Norvegia și cunoștință cu activitatea cea mai mare clinica de Chirurgie Vasculara Oslo, a dezvoltat un program amplu de proiecte comune. În special, experții norvegieni intenționează să vină pentru a prezenta cele mai noi tehnici laparoscopice (fara reduceri), operațiunile de pe aorta, care, în țara noastră nu a fost încă îndeplinit. Experții noștri călătoresc în Norvegia pentru a studia organizarea activității colegilor noștri, împărtăși experiențe, noi operații asupra arterelor și venelor
Desigur, toate acestea afectează în mod pozitiv asupra activității Centrului, crește fluxul de pacienți
Trebuie să listați detaliile importante ale departamentului de organizare, am fost în procesul de organizare și a dezvoltării noastre:
- Cooperarea cu specialități (specialiști legate de specialiști picior, neurologi, cardiologi, chirurgi);
- Crearea de standarde (protocoale) tratamentul pacientilor cu leziuni ale arterelor, zona brachiocefalic a aortei abdominale și a arterelor la nivelul extremităților anevrism aortic piciorului g.diabeticheskoy, conform ghidurilor internaționale, românești și recomandările. Propagarea acestor standarde în rândul profesioniștilor;
- Organizarea de conferințe interdisciplinare și mese rotunde pe cele mai importante direcții în tratamentul pacienților cu boli vasculare;
- Prezența resuscitare extrem de profesionist;
- Brevete pentru invenția de unelte;
- organizarea pacient de flux (site-ul policlinica de lucru, recepție consultativ, prelegeri la pacienți);
- Dezvoltarea operațiunilor de înaltă tehnologie.
Componentele de succes Centrul de Chirurgie Vasculara 122 Numărul KB
- Ghid de instituții
- Ambulatorie Centrul de Chirurgie
- Baza de Departamentul de Chirurgie Generala a Academiei Medicale de Stat București. II Mechnikov.
- Echipament, Instrumente
- De formare (chirurgi și surori, mai vechi filiala sora)
- Cooperarea cu Departamentul de Chirurgie Vasculară din România și în străinătate
- Cooperarea cu Societatea Europeană de Chirurgie Vasculara (ESVs).
- Cooperarea cu specialități (specialiști legate de specialiști picior, neurologi, cardiologi, chirurgi)
- Crearea standardelor de tratament a pacienților cu leziuni și. zona brachiocefalic, b. aorta si arterele in extremitati. anevrisme aortice picior g.diabeticheskoy, conform ghidurilor internaționale, românești și recomandările. Propagarea acestor standarde în rândul profesioniștilor.
- Organizarea de conferințe interdisciplinare și mese rotunde pe cele mai importante direcții în tratamentul pacienților cu boli vasculare.
- departamentul de urgență
- O echipă mobilă de chirurgi și anesteziști
- formare științifică și practică (inclusiv protecția brevet pentru invenția de instrumente)
- organizarea fluxului de pacienți (site-ul policlinica de lucru, recepție consultativ, prelegeri la pacienți)
- operațiuni de înaltă tehnologie
- prelegeri preventive, broșuri informative pentru pacienți
Șef medic KB număr de 122, profesorul, MD Nakatis JA
Șeful vasculare Numărul Surgery Center 122 KB, profesor asociat, Ph.D. Svetlikov AV