psihoze endogeni la copii
psihoze. Affective psihoze maniaco-depresive este rara inainte de pubertate. Nu există nici o îndoială, cu toate acestea, că, chiar și la copiii preșcolari și elevi mai tineri, tulburări de dispoziție endogene periodice, în cele mai multe cazuri, pe termen scurt, luând forma unor stări, capricii neascultare, eșecul școlar. De obicei, ele sunt considerate drept condiții reactive sau ca rezultat al boli fizice. După cum spune Pieper, dispoziție depresivă și-constituțional labilitate starea de spirit observată este cerc circular ereditar.
Faza de caracteristică scurt, de asemenea, pentru ciclotimie pubertare. Surprinzator, atat timp de cateva ore ștrengar răutăcios și suportabil maniaco-expansiv convertit în păcătos asuprit de rupere. Rolul encefalopatie în aparență, formă și desigur de episoade psihotice la copii și în timpul schimbării este adesea dificil pubertale de a determina.
Caracteristici circulară psihoze copilărie până la adolescență - în plus față de durata scurtă a fazelor individuale - sunt relativ mai frecvente (decât adulții) schimbarea episoadelor maniacale și depresive și unele tablou clinic atipic, care reflectă din nou faza specială. De exemplu, în prim-plan poate fi impulsiv si caracteristici stare de anxietate suferință și agresivitate, o, care seamănă cu un comportament hebephrenia prostie, mai multe mecanisme de obsesie. De asemenea, a raportat oneroidno-delirant sau lângă picturi amential. Experiențe schimba sau înstrăinarea și forma-pubertate negativist de exprimare, halucinații și simptome paranoice marginale pot împiedica delimitarea schizofreniei juvenile, deoarece la această vârstă imagine amestecate în general destul de des.
tulburări ale dispoziției primare la copii, uneori, du-te în procesul de schizofrenie. Urmărirea 6 cazuri studiate manie devreme în două a fost detectat, ulterior, de tranziție în schizofrenie, și în unul, 32 de ani, - hipomaniacale cronică.
Schizofrenie. Din moment ce anumite psihoze, diferite ereditatea și specifice coincid între ele, într-o serie de semne de prezentare a acestora clinice si desigur, au fost unite în conceptul de schizofrenie, încercări au fost făcute pentru a detecta forme timpurii ale bolii și legarea lor la formele anterioare deja descrise de „dementa precoce simplu normala copii. " În cazul în care și-a exprimat anterior îndoieli cu privire la posibilitatea de psihoza schizofrenie in copilarie, dar acum nimeni nu a contestat, deși definiția clinică a acestui concept, nu există nici o unitate.
Incidența. Potrivit Blyurera (aceste date vor trebui cu siguranță să fie revizuite în lumina mai multor concepte nosologice recente), în 4% dintre pacienții cu schizofrenie începe înainte de data de 15, iar 1% - până la vârsta de 1 an.
Distribuția de vârstă a următoarelor: infantile (până la 10 ani), prepubertal (10-14 ani) și tineret (14-18 ani).
Simptomatologia. Pe prim plan există o pierdere de contact cu lumea exterioară (autism), uneori cu păstrarea unui tip de relație afectivă la indivizi și lucruri. Aceasta include tulburări afective: schimbarea atitudinilor de bază în direcția unei neîncredere alarmantă, labilitate starea de spirit sau matitate emoțională, și inadecvate afectează formele de exprimare de regresie până la apariția normelor filogenetic preformate de comportament. De multe ori anxietate acolo paroxistică, conținutul asociat cu sentimente de catastrofe cosmice ( „soarele cade din cer“) sau cu preocupări somatice ciudate (pacient în vârstă de 10 ani, „exploziile stomacul meu, artera este rupt“, etc ...). schimba sentimentul este proiectat în principal în sfera somatică generală. Aria motorie observată disgarmonizatsiya totală (încetineală, formă unghiulară), uneori efecte cataleptice sau stereotipii ritmice. În domeniul vorbirii remarcat logoree a crescut, verbigeration simptome ecou (ecolalie, fonografizm), pretentiousness verbale și așa mai departe. N. mutism. Copiii pot fi detectate și toate caracteristicile de litere și desene, care sunt caracteristice pacienților adulți cu schizofrenie.
Pentru tulburarea schizofrenie timpurie caracterizata prin experienta profunda ca personalitatea sa, și lumea, dezintegrarea și regresie a vârstei mentale, de multe ori definit ca dementa copilarie.
Premorbide de personalitate schizofrenie copii bolnavi de multe ori au un contact slab, timiditate, predilecția gravitate nedetskiy pentru singurătate și caracteristici, cum ar fi în principal schizoide. Bakvin anunță precoce manifestat hipersensibilitate senzoriale (de exemplu, la roșu), Camp spune dezvoltarea senzorială prematură și maturitate prematură a motorului.
Dezvoltarea unor fenomene dureroase favorizează în mod clar procesele și schimbările survenite în formele de faze diferite. Surprinzator observat de multe ori flash-uri de psihoză, urmată de o afecțiune medicală (nespecifică), care a fost, de asemenea, observat de alți cercetători. Copiii cu schizofrenie, a constatat o creștere semnificativă a cuprului în serul sanguin.
Aceasta boala, descris anterior și rareori nosologically puternic contestată (Canner timp de 19 ani, urmarit un total de 150 de cazuri), diagnosticate in prezent foarte des.
In ultimul deceniu, cu o cantitate medie anuală de aproximativ 500 de copii pe an (stationar si ambulatoriu, dar fără schizofrenie) am gasit „un comportament autist“, ca un simptom de lider în doar 23 de cazuri. Dintre acestea, în opinia noastră, „autismul infantil precoce“ poate fi diagnosticată doar în 10 copii, trei psihopați cu autism ar trebui să fie luate în considerare, iar restul de 10 copii cu autism a fost doar un simptom secundar insoti dementa sau de encefalopatie.
Posibilitatea de a folosi psihoterapie pentru toate copilarie psihoză variate. Din ea, ca din pedagogia terapeutică, nu ar trebui să fie abandonat chiar înainte de începerea tratamentului.
La fel de important pentru utilizarea terapeutică a mediului.
În ceea ce privește cele mai recente agenții psihofarmacologică, este acum mai dificil de a lista toate lecturile lor și eficacitatea terapeutică. La fel ca toți ceilalți agenți terapeutici, aceștia nu garantează un tratament complet, dar au o valoare mai mare paliativă.
Femeie revista www.BlackPantera.ru: Shtutt Germană