Prostatauxe

Hipertrofie prostatică - o boală însoțită de formarea de tumori, cauzând retenție de urină în vezică și tensiunea.

In hipertrofia prostatei tumorii este inclusă într-o capsulă și este generată datorită modificărilor în bucăți okolouretralnyh adenomatoși de fier. Aceste modificări pot fi formate prin mari adenom având similaritate unică sau multiplă cu neoplasmul.

Foarte rar hipertrofie de prostată nu este însoțită de formarea de tumori, adenomatoasă și au format mici focare (mikroadenomatoz) aranjate în jurul uretrei prostatice. În acest din urmă caz, fluxul liber de urina din vezica urinara previne umflarea nu, și pierderea capacității de a deschide uretra in timpul urinarii.

Modificări adenomatoși okolouretralnyh bucăți de fier au origine endocrină și se învârte pe baza tulburărilor legate de vârstă ale echilibrului fiziologic între producția hormonului de testicule, glandele okolouretralnyh și glandei prostată în sine.

Hipertrofia prostatei - o boală a bătrâneții, observate de obicei, după 55-60 de ani.

Datorită crește creșterea volumului prostatei considerabil, iar calibrul și lungimea (două sau trei ori) ale uretrei prostatice. Această parte a canalului devine o fantă și deformată. Schimbarea curbura și direcția canalului uretral, în care modificările sunt datorate peretele posterior, peretele frontal al acestuia nu se schimbă poziția. Triunghiul de vezică se toarnă în spatele formează o adâncitură semnificativă în care au întârziat și urină stagnante.

Boala este împărțit în trei perioade.

1. În prima perioadă, mușchii hipertrofiate ale vezicii urinare complet lipsit de obstacole urina curent format dintr-o prostata marita. Urinarea în această perioadă unele de învățare, deranjat aproape exclusiv pe timp de noapte și în timp ce merge încet, uneori, în două sau trei doze divizate, cu toate acestea, este derivat din vezica urina complet. Starea generală a pacientului nu suferă.
2. A doua perioadă începe cu debutul decompensare. Mușchii vezicii urinare, în ciuda hipertrofie, își pierde capacitatea de a se retrage complet urina din vezica urinara, o parte din ea este încă neclocite. Această așa-numită urină reziduală. Cantitatea diurezei la un moment dat în timpul urinării, cu scade tot mai mult în timp, în timp ce cantitatea de urină reziduală, respectiv crește și ajunge la 1 l și mai mult. Cantitatea de urină reziduală servește ca o măsură a gradului și tipul de grad decompensării funcției renale. Urinarea devine pacienți mai frecvente și mai dificile în cauză cu privire la un sentiment de golire incompleta a vezicii urinare. Starea generală la sfârșitul celei de a doua perioadă este deteriorat.
3. În a treia perioadă, din cauza atrofie musculara si inlocuirea musculare a tesutului conjunctiv pierde contractilitatea vezicii urinare. urină aglomerat și la limita, sacul de vezică urinară este pasiv, din care este eliberată urină sub formă de picături adesea insensibil la pacient (paradoxa ischuria). bule Aglomerat de multe ori vizibile cu ochiul liber și bine palpabil și zornăie.

În timpul prelungit întindere retenție urinară nu este limitată la vezică, și se extinde la pelvis renal si ureterului. țesut renal sub influența atrofii presiunii și se înlocuiește cu conjunctive, în legătură cu care capacitatea functionala a rinichilor scade. In concordanta cu acest lucru crește cantitatea de urină (poliurie) și densitatea lor scade foarte mult. Cantitatea de azot rezidual în sânge crește. Se pare că sete excesivă, uscăciunea gurii, greață și vărsături.

complicații foarte grave ale hipertrofiei prostatei sunt de retenție urinară completă și infecție.

retenție urinară completă observată în prima perioadă a bolii, și de multe ori în al doilea, în a treia perioadă, aceasta nu se întâmplă. Reținerea de urină în a treia perioadă, în ciuda vezicii urinare supraplin extremă devine plină, așa cum este însoțită de expirarea mecanică a continuat.

Rush Chemat de sânge la organele pelvine întârziere, stagnarea și umflarea bruscă a prostatei, de multe ori din cauza constipație, răcire, abuzul de alcool, alimente abundente, și așa mai departe. Îndemnarea de a urina devin permanente și sunt însoțite de crampe dureroase, contracții ale vezicii urinare și încercările zadarnice inutile.

Pacientul devine de nesuportat și solicită golirea imediată a vezicii urinare.

infectie a vezicii urinare, dezvoltarea care există condiții favorabile într-o stagnare de urină, atunci când re-cateterism este inevitabilă. Cistita, complicând hipertrofia de prostată, în cele mai multe cazuri, vechi, dar poate fi extins cu ușurință prin uretere avansate la pelvis, uneori, rezultând două sensuri „pielonefrita fatală Prin urmare, în condiții normale de utilizare cateter urinar este permisă numai dacă urgentă de mărturia.

În legătură cu stagnarea urinei în infecții ale vezicii și pietre formate adesea.

Diagnosticul hipertrofiei prostatei pune pe baza cercetării prin rect și cystoscopy. Dupa rect este determinata de o prostata extinsa, cu o suprafață netedă.

Valoarea de prostata normală determinată prin studiul anusul nu exclude hipertrofia, deoarece a crescut proporția de prostată medie poate ieși în afară în întregime în cavitatea a vezicii urinare, în plus, poate capta fluxul de urina in uretra ivindu mici okolouretralnye adenom.

Cistoscopul este o deformare vizibilă în orificiul interior al uretrei sub formă de protuberanțe sau movile. Pentru a determina perioada de boala determina cantitatea de urină reziduală, care produc cateterizarea vezicii urinare, imediat după. Cantitatea de urină reziduală poate fi determinată ca urografia intravenoasă, fără a recurge la cateterizare. Atunci cand cancerul de prostata este greu, dur, circuite, este de multe ori nu este suficient de clar.

hipertrofia prostatică: tratamentul

Tratamentul pentru adenomatoza de prostata incepe de obicei cu sinestrol numire. Aplicarea sinestrol o proporție semnificativă de cazuri, duce la o scădere a prostatei si imbunatatirea functiei vezicii urinare.

Cu retenție urinară cronică incompletă (a doua perioadă), m. E. Când o micțiune produc cateterizarea sistematica a vezicii urinare regulate golirii promovează conservarea și restaurarea parțial capacitatea vezicii urinare contractilă și previne în continuare ea se întinde și se întinde efectul advers tractului urinar suprapusă pe de funcția renală și starea generală a pacienților.

Uneori re-cateterizare înlocui un cateter. Datorită ușurinței de introducere a infecției, precum și condiții deosebit de favorabile pentru dezvoltarea sa, întotdeauna respectarea punctuală a regulilor de aseptică și clătirea vezicii urinare dupa cateterism.

La retenție urinară acută completă inițial incalziti zona vezicii urinare și picioare sau prescrise baie de sezut fierbinte. În cazul absenței efectelor acestor măsuri încep să cateterism.

În cazul ineficacității tratamentului medical, în special în retenție urinară completă repetate, prezintă o (prima suprapusă suprapubiană fistula urinară) îndepărtarea chirurgicală a secțiunii transversale sau dvuhmomentnoe a prostatei - prostatectomie.

Prostată îndepărtat prin vezică în mod normal, rareori prin perineu. In urma prostatectomie restaurate urinare normale.