Prosoponeuralgia

nevralgia de trigemen - o boala cronica, care simptomele sunt un tratament specific durerii nu este posibilă decât metoda medicație. identifică în mod independent cu durere iritație sau inflamație a nervului trigemen este imposibil.

Durerea ca un fulger, atunci când boala afectează jumătatea din dreapta sau din stânga a feței. Durata de atacuri - câteva secunde, dar acestea apar fără simptome anterioare. Unii oameni au atacuri de durere sunt formate după expunerea la „declanșează“:

• Atingerea feței;
• Periajul dintilor;
• Înghițirea alimentelor;
• de mestecat;
• Conversație.

Durerea atac previne luarea de alimente sau de vorbire. În fiecare zi, gradul de durere este redus, ceea ce creează un sentiment de „tocirea“ a bolii - este o fraudă. Inițial, simptomele se caracterizează prin apariția de 1-2-uh atacuri pe zi. O săptămână mai târziu, există sindrom dureros 1-2 timp de 7 zile. Cu toate acestea mai târziu, puteți viziona câteva manifestări ale bolii în ultima lună.

Atunci când o persoană se linisteste peste lipsa durerii, ele apar din nou. Pericolul este re probabilitatea reapariției bolii. neurologul Professional defineste stimularea nervului trigemen în regiunea de 2, 3, sau mai rar ramurile primele nervoase.

Simptomele de inflamație a nervului trigemen

Cel mai adesea inflamate mandibular și a proceselor maxilare. Durerea se aseamănă cu șocuri electrice, la care devin ritmice care apar permanent. Cele mai multe dintre aceste senzații apar în mod spontan, fără a anumitor precursori de atac. În unele cazuri, acesta poate fi un rezultat al unui accident de mașină, vizite dentare, o lovitură puternică în față. Deoarece durerea se extinde de multe ori la maxilarul superior pe partea de jos, iar apoi pe alte site-uri din greseala pacienti astfel de simptome asociate cu boli dentare.

Nevralgie durere simptom poate fi tipic și nu tipic. Forma tipica - este starea intermitentă de remitere a durerii și câștigul său. Apariția durerii declanșat atingând persoana, natura durerii - tragere bruscă. De obicei, cauza durerii - atingerea feței, spalatul pe dinti, de ras, spalat, aplicarea make-up, obtinerea într-o rafală de vânt. În unele cazuri, chiar și un zâmbet fără succes sau expresii faciale în timpul conversației poate declanșa cele mai puternice nevralgiilor. durere Atipice surprinde cea mai mare parte a feței, pacientul este adesea dificil de a localiza durerea. Nu a diminuat perioade. Acest lucru este oarecum mai dificil de tratat nevralgiei.

Atunci când detectat la simptome similare, adresați-vă medicului dumneavoastră. Boala este mai ușor să previi decât să se ocupe de consecințele și complicații.

Cauzele nevralgie de trigemen

Nervul trigemen este a 5-a pereche de nervi cranieni. La om, există două nervoase trigemen: stânga și dreapta; în care boala se bazează pe înfrângerea ramuri. nervul trigemen total are trei ramuri majore: nerv oftalmic, nervul maxilar, nervul mandibular, fiecare dintre care se imparte in crengi mai mici. Toate acestea sunt pe drumul lor spre structurile inervate trec prin anumite găuri și canalele din oasele craniului, care poate fi supus compresiunii sau iritații. simptome nevralgie de trigemen și motivele lechenieOsnovnye pentru aceasta pot fi rezumate după cum urmează:

• găuri îngustarea congenitale și canale de-a lungul ramurilor;
• anomalii ale vaselor aflate în apropierea nervului (anevrism, pereții arteriali sau protuberanțe, anomalii ale dezvoltării vasculare, ateroscleroza) sau localizarea anormală (artere cerebeloase cele mai superioare);
• procese adezive chistice în ramuri ale nervului trigemen, ca urmare a ochiului, ORL, afecțiuni dentare (inflamarea sinusurilor - sinuzita, sinuzita etmoidit; periostita odontogene, pulpitis, carii iridociclita etc ....);
• boli metabolice (diabet, guta);
• boli infecțioase cronice (tuberculoza, bruceloza, sifilis, herpes);
• tumora (orice localizată de-a lungul nervului);
• Persoana de hipotermie (proiect);
• leziuni ale feței și craniului;
• scleroză multiplă;
• rar - stem accident vascular cerebral.

Procesul patologic poate afecta întregul nervul și ramurile sale separate. Cel mai adesea, desigur, simptome și nevralgie de trigemen lechenievstrechaetsya învinge o ramură, dar în cele mai multe cazuri de întârziere în tratament duce la progresia bolii și implicarea în procesul patologic al tuturor nervului.

În cursul bolii au identificat o serie de pași. În etapa ulterioară (a treia etapă a bolii) și modificări clinice agravează în mod semnificativ prognosticul în ceea ce privește recuperare. Determinarea cauza bolii în fiecare caz, pentru a alege cele mai eficiente pentru tratamentul și, în consecință, a accelera vindecarea.

diagnosticare

Rolul principal în stabilirea diagnosticului aparține plângeri cu atenție colectate și anamneza bolii. Examenul neurologic poate identifica trigemen nevralgie simptome și lechenieuchastkov scădea sau crește sensibilitatea feței, precum și modificări în următoarele reflecții:

• supraciliare - adică, închizând ochii la effleurage pe marginea interioară a arcadelor sprâncenelor;
• cornee - adică, închiderea ochiului ca răspuns la stimuli externi;
• maxilarului - adică reducerea maseteri și temporali mușchii atunci când ați apăsat pe maxilarul inferior).

In remisie examenul neurologic poate releva anomalii. Pentru a găsi cauzele de nevralgie IRM pacient poate fi indicat (IRM), dar nu dezvăluie întotdeauna adevărul.

Tratamentul nevralgie de trigemen

Tratamentul nevralgie de trigemen este realizată în principal cu carbamazepină. Preparatul este iminostilbene arbitrar, substanțe capabile de a crește permeabilitatea membranelor neuronilor creierului. Sub influența medicamentului în teaca nervului incepe sa penetreze ionii de sodiu activi. Statul produce un efect analgezic.

Tratamentul medicamentos al nevralgiei

Tratamentul medicamentos este terapia de bază metoda nevralgie. Chirurgia se realizează când mijloace conservatoare nu aduce alinare sau are un efect secundar puternic:

Carbamazepină, oxcarbazepina este un precursor. Medicamentul este absorbit rapid din intestin. doza sa maximă în sânge observată după 60 de minute după administrarea medicamentului. Cu toate acestea, în timp ce lua droguri a crescut probabilitatea de hiponatremie semnificativ mai mare decât atunci când se utilizează carbamazepină.

medicamente comune pentru tratamentul nevralgiei:

gabapentină

Fiecare dintre aceste medicamente are indicații de utilizare în nevralgia de trigemen. Uneori, aceste medicamente nu ajuta, astfel încât fenitoină numit la o doză de 250 mg. Instrumentul are, prin urmare, acțiunea cardiodepressivny trebuie administrată lent.

Există produse farmaceutice pentru tratamentul bolii:

• acupunctura;
• psihoterapie;
• Corectori dentare.

Eficiența utilizării datelor din camera nu este dovedit științific, prin urmare clinici neurologice, acestea sunt utilizate numai atunci când este necesar. Există modalități mai bune.

decompresie microvasculare în nevralgia de trigemen

decompresie microvasculare în camera folosită de către unele clinici din Germania. Decompresia de Jeanette este un mod radical. Esența procedurii este faptul că, printr-o incizie mică în craniotomia fosa suboccipitală se efectuează. Manipularea este efectuată sub anestezie generală. Prin eliminarea conflictului neurovasculare elimina compresia nervului.

Între vasul curbat și nervul trigemen este setat garnitura de teflon. Previne comprimarea ulterioară a fibrelor nervoase. Succesul decompresie microvasculare - 80%. Restul de 20% din oameni au recurente timpurii ale bolii. Într-o astfel de situație, poate fi ilustrat radiochirurgie cu un cutit gamma.

nevralgia de tratament Radiosurgical

Tratamentul Radiosurgical folosind cutit Gamma se efectuează sub anestezie locală. Când procedura nervului trigemen iradiat cu o doză de 90 Gray în site-ul de ieșire. Tehnicile Radiosurgical ajuta la crearea unei tulburări de sensibilitate stabile cu utilizare prelungită, astfel încât utilizarea lor este limitată. Cu această metodă, frecvența recidivelor mai puțin - aproximativ 10%, dar ei încă mai există. În ceea ce privește utilizarea acestei metode, unii medici există îndoieli. Ei cred că expunerea la radiații aduce și mai mare pericol pentru pacient. Alți experți sugerează creșterea dozei de radiații cu 20 Gray, ceea ce va reduce frecventa recidivelor.

Transdermica operație nevralgie de trigemen

Transdermica operație trigemen nevralgie de performanță poate fi comparat cu radiochirurgie. Eliminarea compresie manuală a fibrei nervoase se efectuează sub anestezie locală. nerve de căldură trebuie să radiofrecventei sonda cu administrarea suplimentară de glicerol. De peste 20 de ani, folosind infiltrare glicerol și thermocoagulation. După aplicarea procedurilor alinarea durerii apare la aproximativ jumatate din pacienti. Efectul maxim al tratamentului este observată după primul tratament. La a doua și ulterioare manipulare a anesteziei este realizată în doze mai mici.

În cazul unei persoane trigemen simptomele bolii nervoase ar trebui să fie identificate în stadii incipiente, iar tratamentul trebuie să fie încredințate numai neurologului calificat. În practică, medicii au fost convinși că starea de origine nu este tratată.