prolapsului valvei mitrale in timpul sarcinii - cauze, simptome, managementul forței de muncă

Discutați în acest articol despre caracteristicile cursului sarcinii în prolaps de valva mitrala, si ceea ce este posibil cu livrare Prolapsul valvei mitrale diferite grade.

Prolapsul valvei mitrale (MVP) - o patologie a inimii, caracterizata prin violarea valvei fluture care separa atriul stâng și ventriculul. La momentul supapei contracției atriale se deschide și se mută de sânge în ventriculul. Apoi supapa este închisă, contractele ventriculul și sângele este împins în aorta. În unele cazuri, structura este rupt supapa de la stânga, la curbare sa cercevea în atrium, când sistola ventriculului stâng, motiv pentru care o parte din sângele este returnat înapoi în atrium. Cel mai adesea, patologia are loc la o vârstă fragedă. regurgitare de lumină (mișcarea inversă normală a sângelui), nu necesită tratament și efectuarea unei operațiuni în severă. Prolapsul valvei mitrale afecteaza pe timpul sarcinii și la naștere, iar acest lucru va vom spune mai multe.

motive PMK

Aceasta patologie este comuna in randul pacientilor de sex feminin, mai ales în adolescență. Adesea boala este însoțită de alte boli cardiovasculare.
prolapsului valvei mitrale în timpul sarcinii este foarte frecvente. Cele mai multe femei nu au nici un simptom si se gaseste doar in ecografie inima. In al doilea trimestru al bolii poate fi identificată în embrion.

Prolapsul poate fi congenitale și dobândite:

1. congenital (anatomic) - valva incorect dezvoltă țesut conjunctiv și perturbat structura celorlalte părți ale inimii. Patologia apare chiar si in utero din următoarele motive:

- răceli sau boli infecțioase în timpul sarcinii;

- impactul mediului poluat asupra stării de sănătate a viitoarei mame.

2. secundar - se dezvoltă ca urmare a unor boli cardiovasculare sau a altor. Adesea prolaps secundar apare ca rezultat al inflamației țesutului conjunctiv, care provoacă următoarele boli:

- tulburări metabolice;
- desmogenez imperfectă;
- boli de inima (malformații, aritmie, distonie vasculară, reumatism, etc ...);
- inflamație a supapei;
- traumatisme la scheletul pieptului;
- insuficienta functionala a inimii;
- disproporție valve-ventricular;
- contracții asincrone ale inimii, și așa mai departe. d.

Tipuri de prolaps de valva mitrala

insuficienta mitrala in timpul sarcinii este anatomică și secundar. În primul caz, boala apare in uter si provoaca boli de inima reumatice. Prolapsul secundar este o complicație a altor boli cardiovasculare.

Medicii sugerează următoarea clasificare a prolapsul valvei fluture:

1. În funcție de numărul de pliante, picătură în atrium:

- 1 supapă;
- 2 clapete.

2. În funcție de perioada de manifestare a patologiei:

- la o vârstă fragedă;
- la o vârstă mai înaintată.

3. În funcție de adâncimea flapsurilor pierdere:

- 1 grad -. 4 la 7 cm Acest lucru este normal, pacientul este lăsat să se angajeze în activități fizice, greutate de ridicare este interzisă.

- 2 grade -. 7 la 9 cm, această stare patologică înainte de activități fizice pentru a obține permisiunea cardiolog.

- 3 grade - 10 cm și mai mult. Aceasta este o patologie gravă, în care expansiunea observată a îngroșării peretelui atrial între ventriculul stâng și drept. Pacientul se poate face numai cu terapie fizica.

4. În funcție de natura circulației sângelui:

- regurgitare mitrala este prezentă și o porțiune din sânge este returnat inapoi in atriul datorita pliurilor anormale Sagging;

- regurgitare mitrala este absent, dar falduri cazuti nu lasa sângele înapoi în atrium.

simptomatologia

Conform statisticilor, 30% dintre femeile gravide sunt diagnosticate cu PMK 1 grad. Potrivit medicilor, această variantă a normei, femeile cu acest diagnostic poate da naștere, mai important observat în mod constant de către un cardiolog. În plus, din cauza modificărilor fiziologice la femei în timpul sarcinii, fluxul de sânge în timpul normal.

În cazul creșterii presiunii în regurgitare mitrala periferică devine mai pronunțată, ca rezultat se deteriorează prolapsul de ansamblu a imaginii. Aceasta amenință dezvoltarea de aritmii supraventriculare sau ventriculare. Odată cu creșterea dramatică a presiunii ramas clapă, din cauza luminii care se umflă.

Prolapsul 1 grad este exprimat prin scurtarea respirației și tulburări de ritm cardiac, deși gravidă de multe ori nu observa aceste simptome. În cazul în care o femeie diagnosticată cu PLA 2 grade, semnele de asemenea, practic absente.

Grad 3 simptome manifestate prin următoarele două căi: prolapsul valvei

• vegetative- vasculare distonie - oboseală cronică, dificultăți de respirație, durere în inimă, care nu sunt trunchiate glicozide, drepturi de frecvență și secvența de contracții miocardice, transpirație excesivă, tulburări intestinale.

• Tulburări vasculare - subfebrilitate (temperatură de 37 până la 38 °), dureri de cap frecvente (mai ales noaptea și dimineața), temperatura scăzută la nivelul extremităților superioare și inferioare, furnicături pe piele.

• Sindromul hemoragic - echimoze, sângerare din nas.

• tulburări psihice - anxietate, iritabilitate, modificări ale dispoziției și așa mai departe ..

Managementul muncii cu prolaps de valva mitrala

Multe femei sunt interesați de întrebarea: „Este posibil pentru a da nastere la prolaps de valva mitrala mai?“. Pentru a răspunde la această întrebare, este necesar să se ia în considerare gravitatea prolapsul.

Genurile cu prolaps de valva mitrala de 1 grad în absența simptomelor ajung adesea în mod favorabil. Severitatea regurgitare mici, starea femeii este normal. În cele mai multe cazuri, a efectuat o naștere naturală. dar este necesară o monitorizare cardiacă regulată. Acest grad de prolaps nu necesita tratament. In acest caz, prolapsul - o caracteristică specifică a unui organism, nu o boală. proces nastere naturala realizat cu valva mitrală prolaps 2 grade.

dureri de inimă, tulburări de ritm cardiac indică regurgitare grad mai severe. În astfel de cazuri, medicul prescrie medicamente sunt sigure pentru embrion. Și în timpul nașterii folosesc adesea anestezie epidurală.

Pentru naștere este mai bine de a alege un spital specializat pentru femeile cu boli cardiovasculare. În cele mai multe cazuri, a efectuat o cezariană, Casa trebuie să fie în plus față de ginecolog este un cardiolog cu înaltă calificare.

măsuri de diagnosticare

Genurile cu prolaps de valva mitrala au loc de obicei într-un mod natural și se încheie în condiții de siguranță. Dar prognosticul depinde de gradul de prolaps, și, prin urmare, femeile în timpul sarcinii nevoie pentru a vizita un cardiolog, care va efectua toate investigațiile necesare:

• Electrocardiograma - va determina o creștere a mușchiului de atriul stâng și aritmii cardiace.
• Ecocardiografia - clape de confirmare deviere în atriul stâng la momentul sistolei ventriculare.
• radiografie - relevă o creștere în inima stângă.
• ecocardiografie Doppler - examinează mișcarea fluxului sanguin.
• Screening - un studiu al structurii genetice.

Pentru a evita defectarea supapei de stânga este necesară pentru a preveni bolile infecțioase și hipertensiune. Principalele obiective ale tratamentului:

• eliminarea aritmii cardiace;
• pentru a opri simptomele principale;
• prevenirea complicațiilor;
• neyrodistrofiyu preveni mușchiul inimii majore.

Odată cu dezvoltarea nevoie gravide preeclampsie sa fie internat in spital, deoarece există un risc de deteriorare a tabloului clinic al prolapsului. În acest caz, nastere naturala prolaps de valva mitrala imposibila. regurgitare mitrala devine presiune atrială mai pronunțată, stânga crește, ca urmare a probabilității de creșteri edem pulmonar.

tratamente nemedicamentoase

• remedii homeopate ajuta la ameliorarea tensiunii nervoase;
• hidroterapie (apa);
• activitate fizică minimă;
• consumul de sare limită;
• Includerea în dieta de zi cu zi de alimente surse de magneziu și potasiu.

Medicamente utilizate numai atunci când edem pulmonar probabilitatea aritmie, ocluzie acută a vaselor.

Pentru tratamentul prolapsului valvei mitrale obicei folosesc următoarele preparate:

• betablocante, care normalizează ritmul cardiac, elimina anxietatea.

• medicamente care conțin magneziu ameliora simptomele exprimate prolaps, ajuta la normalizarea tensiunii arteriale, a îmbunătăți circulația sângelui și metabolismul.

Cezariana prolapsul valvei mitrale efectuate gestoză, care provoaca privarea de oxigen a embrionului.

Pentru a evita hipoxie necesitatea de a îmbunătăți utero-placentară fluxul de sânge și normalizează funcția placentei, accelerează metabolismul. Cu amenințarea de întreruperea sarcinii sau a nașterii premature se efectuează tratamentul cu tocoliza. Cu un travaliu slab folosind medicamente care stimulează procesul.

Acum știi ce fel de muncă este posibil cu prolaps de valva mitrala. Vă rugăm să informați medicul ginecolog cu privire la diagnosticul, în mod clar urmați recomandările experților. Fii atent la starea lor, deoarece aceasta depinde de tine sanatatea viitoare a copilului tau.