produse alimentare de sănătate pentru obezitate
Pentru a determina masa unui corp uman normal poate utiliza tabele speciale care arată relația dintre creștere, constituție și greutate, sau nomography A. A. Pokrovskogo. Cu ajutorul nomography, care este alcătuit din 5 cifre (înălțime, sex, vârstă, profesie, precum și modificarea Constituției), poate fi destul de exact calcula greutatea corporală ideală. În plus, utilizarea de zi cu zi calculată nomography în persoană 5nost în nutrienți esențiali. În absența acestor tabele și nomography greutatea corporală ideală este ușor de obținut prin formula Brock, în care greutatea corporală în kilograme este egală cu magnitudinea de creștere în centimetri minus 100. Deși această formulă este valabilă numai aproximativă, acesta poate fi utilizat pentru calcule aproximative.
Un factor important în tratamentul este de a crește cheltuielile de energie în detrimentul de dozare exercițiu strict controlată. În acest scop, am dezvoltat un sistem de exerciții fizice, oferind o creștere treptată în multitudinea și complexitatea exercițiului. Un astfel de efect combinat (dieta și exercițiile fizice) dă rezultate pozitive, care sunt exprimate nu numai în pierderea masei de grăsime, dar, de asemenea, o creștere a masei musculare activă, după cum reiese din datele de cântărire densitometrie.
Atunci când construirea unui regim alimentar este important pentru posibilitatea de a se conforma principiului echilibrării puterii prin introducerea de produse care conțin o cantitate suficientă de aminoacizi esențiali, vitamine și acizi grași polinesaturați. Este necesar să se introducă suficientă cantitate (optimă) de proteină. Expunerea prelungită la dietă săracă în proteine provoacă tulburări ale ficatului, sistemului cardiovascular și a altor organe.
Pentru normalizarea relațiilor dintre procesele lipolitice si liposinteticheskimi in dieta creste cantitatea de grăsime la 40% sau chiar 50% din valoarea totală a energiei. Sa constatat că creșterea proporției de grăsime din dieta activeaza sistemul lipolitice al organismului și promovează mobilizarea grăsimii din depozit. Exclude din zaharuri dieta ușor solubile și rapid absorbită (substanță insulinogenic), acestea sunt înlocuite cu polizaharide. Gustul de dulceață este asigurată prin introducerea xilitol sau alți înlocuitori de zahăr (fructoză, aspartam, etc-vezi terapie nutrițională de specialitate.).
Cu obezitatea recomandata dieta speciala cu o valoare energetică redusă de 700-1800 kcal, iar sistemul de cote, în concordanță cu datele nomography. Aceasta din urmă se realizează ușor prin controlul cantității de pâine și unt.
Reducerea valorilor de energie dieta pentru pacienții obezi
Opțiuni de dieta numărul 8
Tabel. 1 este o caracteristică comparativă a valorii energetice reduse a dietelor. Un meniu de dieta de șapte zile pentru obezitate este prezentată în anexă.
În plus față de dieta de bază, este recomandabil să se utilizeze o varietate de zile de repaus alimentar, precum și zile speciale de proteine și grăsimi, care sunt adaptate la sistemul obișnuit de nutriție umană (mic dejun, prânz și cină, cu includerea primelor și a treia feluri de mâncare, băuturi).
Meniul aproximativ o zi de dieta №8 pentru pacientii obezi (1635 kcal)
primul mic dejun
Cafea cu lapte fara zahar
prânz
Crema salata proaspătă fără sare
Vegetarian schi (1/2 lot)
mazăre verde fără ulei
pește fiert (stiuca)
Iahnie de legume (1/2 porție)
Toată ziua
Principii de terapie nutritionale pentru obezitate
sunt după cum urmează:
1. Numirea unui regim alimentar valoare energetică scăzută redusă;
2. introducerea limitată de carbohidrați, în special ușor digerabile (zaharuri), care sunt principalul furnizor de energie și să treacă cu ușurință în organism sub formă de grăsimi;
3. grăsimi animale limitare ca urmare a administrării crescut de grăsimi vegetale (50% din total de grăsimi), având în vedere ultima proprietate pentru a activa procesele lipolitice în organism;
4. crearea sațietate alocând scăzut de calorii, dar volum considerabil de produse alimentare (legume crude, fructe, feluri de mâncare și se completează cu metilceluloză colab.);
5. multiple (până la 6 ori pe zi), produse alimentare, elimină senzația de foame, și excluderea
produse, stimulente poftei de mâncare (snacks-uri, condimentele, etc.);
6. normalizare pentru schimbul de apă-sare restricție necesară de sare (5 g) în alimente și restricție de fluid (1,5 până la 1 litru);
7. Utilizarea așa-numitelor zigzag în nutriție (contrast, zilele de post).
Meniul aproximativ o zi este prezentată în tabelul. 2.
Produse de panificație. Pâine neagră, proteine din grâu, proteine și tărâțe - 150 g pe zi. Cantitatea de pâine ar trebui să fie redusă, în cazul în care greutatea nu este redusă. Breads contine cea mai mare cantitate de carbohidrați din toate produsele permise într-o dieta de zi cu zi (cu excepția zahărului, care strict dozată), astfel încât determinarea sistematică a greutății corporale, prin creșterea sau descreșterea lotului de dieta, la cantități constante de alte produse rezolvate, poate reduce greutatea corporală sau păstrați-l la un nivel constant după pierderea în greutate. cereale proteiformă conține glucide de 2 ori mai puțin în comparație cu pâinea convențională.
Supe. În mod avantajos, supa de legume; De 2-3 ori pe săptămână, la scăzut de carne, pește sau bulion de ciuperci (nu mai mult de 1/2 placă).
Carne și păsări de curte. carne de vită macră, de 1-2 ori în 10 zile de oaie slabă, carne de porc macră, de preferință fiartă, ca material de umplutură la 150 g pe zi, carnea de pasăre macră, iepure, cârnați dietetic.
feluri de mâncare de pește. pește Lean (biban, cod, Ling, cod sofran, crap, etc.) este de preferință fiartă, umplutură, uneori prăjită. Peștii pot înlocui carnea într-un raport de 1,5: 1.
În medie, rația zilnică trebuie să fie de cel puțin 400-500 g de produse proteice (carne, pește, brânză). În scopul de a îmbunătăți valoarea biologică a dietei în ea includ midii, castravetii de mare, scoici, calmari și alte fructe de mare și conserve din natură.
Feluri de mâncare și garnituri de legume si verdeturi. Varză, conopidă, salată, ridichi, castraveți, dovlecei, roșii crude, mâncăruri gătite și cartofi copți, sfeclă, morcov, nap suedez (nu mai mult de 200 de grame pe zi).
Feluri de mâncare și garnituri din cereale, legume și paste făinoase. Într-un număr limitat de (utilizare ocazională, prin reducerea cantității de pâine).
preparate din ouă. In ziua 1 ou.
Lapte, produse lactate și preparate din acestea. Lapte, lapte bătut, iaurt, smantana (1-2 linguri pe farfurie)> brânză (preferabil fără grăsime) 100-200 grame pe zi, în forma sa naturală sau sub formă de caș, prăjituri cu brânză, budinci, brânzeturi acute.
Fructe, fructe de padure, dulciuri. Soiurile acide și acru-dulce de fructe si boabe (mere, lămâi, portocale, coacăze roșii, coacăze, merișor și altele.) La 200 g pe zi, în formă brută, sub formă de compoturi fără zahăr.
Sosuri și condimente. sosuri unsharp vegetale, uneori bulion ciuperci, carne sau pește bulion cu oțet, piure de tomate, sosuri cu legume.
Gustări. Salate, vinaigrettes, pește macră aspic, șuncă slabă, cârnați de doctorat.
Băuturi. Ceai, ceai lapte, cafea destul de slab, suc de roșii, fructe și boabe de suc din clasele acrișoare din fructe de pădure și fructe, apă minerală alcalină. Cantitatea totală de lichid (împreună cu supa, lapte, iaurt, suc, băuturi) la 5 cesti pe zi.
Grăsimi. Unt și ulei vegetal (40g o zi pentru gătit).
Sare. Pentru a adăuga la antena (5 g, alimente preparate fără sare).
Interzise: bomboane, ciocolată, produse de cofetărie, produse de patiserie, înghețată și alte dulciuri. snacks-uri Sharp, condimentate, afumate si sarate și feluri de mâncare, piper, hrean, băuturi alcoolice.
Dietele Tratamentul cu o valoare energetică scăzută, ar trebui să fie sub controlul de cântărire sistematică.
Cu toate acestea, foame timp de 1-2 săptămâni, cu utilizarea unei ape minerale alcaline nu poate fi considerat un tratament eficient pentru obezitate.
Cu o combinație de obezitate cu guta, ateroscleroza, colangită cronică din dieta exclude complet carne și bulion de pește și organele interne. Carnea și peștele dă preferință de fiert. de multe ori urmează în loc de carne și pește feluri de mâncare pentru a introduce feluri de mâncare brânză de vaci slabă, mai multe limitează cantitatea totală de proteine din dieta. Dacă obezitatea este asociată cu boli gastrointestinale (gastrite, colite), exclude din legume dieta cu fibre vegetale grosiere. Legume și plante aromatice ar trebui să fie utilizate în fiartă și ponosit. Carne, pasăre și pește (slabă) da fierte sau sub forma de chiftele de abur. Recomandat șters compoturi și jeleuri. Pâine neagră substitut pentru copt ieri alb.
În condiții staționare tratamentul pacienților cu obezitate este utilizat pe scară mai largă diete № 8 varianta cu reducerea valorii sale energetice de 1200-1300 kcal la, t. E. № dieta 8a (Tabelul 3)..
Număr aproximativ meniu dietetic 8a-zile pentru pacienții obezi (1200 kcal)
Această reducere este limita. O reducere suplimentară a valorii energetice a dietei poate duce la cetoza și poate cauza probleme de sănătate. Având în vedere reducerea semnificativă a cantității de proteine din dieta, acesta i se atribuie o perioadă scurtă de timp (nu mai mult de 2-3 săptămâni) și numai într-un spital.
În numirea unui valoare energetică scăzută dieta ar trebui să fie ghidate de regula - nu pentru a începe un tratament cu diete mai stricte. În primele zile ale tratamentului pierderii în greutate este deosebit de intensă, datorită alocării unor cantități mari de lichid. Un indicator al regimului terapeutic corect trebuie sa fie nu numai pierdere în greutate, fie, și îmbunătățirea asociată a bunăstării generale și îmbunătățirea tonusului neuromusculare și mentale.
Toți oamenii de grăsime și corpolent trebuie să renunțe la obiceiul să se odihnească imediat după o masă.
Dieta ar trebui să fie urmată de o lungă perioadă de timp, calendarul de dietoterapie individuale. Numai dieta, fără a crește activitatea fizică, poate duce la o pierdere semnificativă în greutate. In plus fata de medic gimnastica medicala numit, pacient obezi ar trebui sa mearga mult. mersul pe jos de vară pot fi combinate cu înotul, mersul cu bicicleta, iarna - cu schi și patinaj.
Pacienții cu metabolice și de obezitate alimentar observat un deficit moderat de vitamina B6. Din cauza deficit de piridoxina endogen, este recomandabil să nu numai pentru a asigura un nivel suficient de aprovizionare cu alimente, dar, de asemenea, un schimb periodic de tratament cu vitamina B6 in doze terapeutice (50-100 mg pe zi), timp de 2-4 săptămâni, pe fondul dietei reduse.
Pentru a ține cont de eficacitatea tratamentului este necesară monitorizarea nu numai dinamica greutății corporale, dar, de asemenea, pentru parametrii biochimici sanguini ce caracterizează metabolismul lipidic al pacientului, și, prin urmare, trebuie tratate sub supraveghere medicală într-un spital sau o clinică.