Probleme Parodontological-endodontice
presiune negativă semnificativă asupra radiografiei la bifurcatia indică prezența bolii parodontale. Dintele trebuie examinate pentru evidențierea problemelor endodontic. Pentru a asigura conformitatea patologiei întâlnite parodontologie starea generală a pacientului, este necesar să se evalueze starea de alte părți ale gurii.
În cazul în care centrul detectat este singura, sau dintele a fost supus unui mare sau o restaurare recentă, putem presupune prezența unor probleme endodontic. Zona bifurcare există un număr mare de canale suplimentare (în funcție de unii cercetători, apare în 76% din cazuri), care au fost implicate în procesul secundar patologic ca proliferarea apicală a bolii parodontale.
De regulă, în cazurile de leziune terapie primară endodontic pulpa poate duce la recuperare. În cazul în care tratamentul inițial transportă parodontale, din cauza bolii endodontic va fi dificil sau chiar imposibil de realizat de regenerare. Prin urmare, este foarte important de a face un diagnostic diferențial. Diagnosticul diferențial al bolilor parodontale și pulpară prezentate în tabelul de mai jos.
Diagnosticul diferențial al bolilor periodontale și pulpare
Semnele clinice ale Parodont pulpă
Orice vârstă Senior
Durerea, prezența Da Uneori
Caracterul acut al Blunt
Localizare Localized Difuz
Pulp vitalitate Nu Da
dinte Prodvizhnost Nu Da
Nu au buzunare buzunare adanci in jurul dintilor
Subgingival fistula fistula conduce la formarea
Probabilitatea de implicare bifurcare Nu Da
P azrezheniya pe radiografiile Nu Da
si pierderea de masa osoasa nterproksimalnaya Nu Da
Implicarea bifurcare Da Da
Vacuumul la apexul Da Nu
Scopul principal al utilizării materialelor în timpul defectelor osoase intraosoasă este de a încerca să îmbunătățească abilitățile de regenerare osoase și pentru a atinge un nou atașament. Ca urmare a materialelor replantării, vom încerca să ajungă la următoarea (Goldman și Cohen, 1979):
Schallhorn (1967, 1968) pentru a obține o cantitate suficientă de material osteogenic utilizat pentru măduvă osoasă transplant roșu din creasta iliacă, care are cel mai mare potențial pentru tratamentul de inducție al defectelor parodontale. măduva osoasă a fost obținută prin trephine Turkell, atunci fie a fost depusă direct la
Instrumentation: bisturiu țepos, un burghiu îngust daltă ciocan, un sfat, un burghiu, răzătoare, kyuretezhnaya lingura, cârlige boante, forceps, suport de ac, rotund ac, catgut № 0/1, prosop steril, bile de tifon.
Instrumentation: bisturiu subliniat; rasp drepte; lingură kyuretazhnaya; spatulă; oglindă dentară; cârlig Farabeuf; pensete; sferic, conic și frezelor Fissure; piesa de mână; foraj; foaie steril
Suprafața rădăcină trebuie să fie prelucrate cu grijă, ceea ce este cel mai dificil aspect al tratamentului. singur îndepărtarea de grăsime nu este suficient, pentru că este, de asemenea, necesară îndepărtarea cimentului dedurizată sau necrotice, epiteliu endotoxine bacteriene reziduuri atașate. Emalii intepaturilor de finisare sunt adesea folosite pentru a elimina
Rezecția vârfului rădăcinii - un apex infectat operație de îndepărtare și țesutul înconjurător infectat. Scopul acestei operații este de a menține dintele în cazurile în care canalul de etanșare sau neeficient