Probele cu stres farmacologic in cardiologie

Nu reușesc să-și exercite la pacienții cu teste efectuate exerciții de probă cu sarcină farmacologică. În acest scop, utilizați mai multe medicamente: dobutamină, dipiridamol, adenozină, arbutamin.

Dobutamina - catecolamină sintetice, de preferință stimularea receptorilor beta-adrenergici, aceasta crește consumul de oxigen miocardic si cauza ischemie la îngustarea semnificativă a arterelor coronare. Contraindicații: stenoza valvulara, idiopatică cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, tahiaritmii ventriculare, hipertensiune severă. Efectele secundare sunt rare. In 10-36% din cazuri apar în timpul aritmiei eșantionului.

Dipiridamol - vasodilatator coronarian, care se extinde în mare măsură arterele coronare neschimbate, care este însoțită de un fenomen mezhkoronarnogo fura cu ischemie miocardică. Efectele secundare ale medicamentului sunt rare (1-2% din cazuri). Contraindicații pentru introducerea dipiridamol: BPOC. tulburări de conducere intraventriculară severă, hipertensiune severă.

Adenozină îmbunătățește arterele coronare nemodificate și crește perfuzie furnizate de segmentele lor, ceea ce duce la o eterogenitate pronunțată a fluxului sanguin miocardic și provoacă-l la ischemie. Utilizarea medicamentului în condiții de siguranță, dar de multe ori există diverse efecte secundare (înroșirea feței, dispnee, dureri de cap, amețeli, parestezii), ca pacientii subiectiv dificil de a tolera.

Arbutamin - un nou agonist neselectiv al receptorilor beta-adrenergici cu activitate beta-1-simpatomimetic moderat. Conceput special pentru studiile de încărcare. Pentru introducerea ei necesită un sistem special (GENESA), ajustarea automată a dozei în funcție de ritmul cardiac.

Probele cu sensibilitate de sarcină farmacologică este semnificativ inferior eșantionului cu activitate fizică, astfel încât acestea sunt de obicei utilizate în combinație cu alte metode (scintigrafia de miocard și adenozina și stres dipiridamol ecocardiografie dobutamină și arbutaminom).