Principiile tratamentului complex al infecției cu HPV

• interferon spot este o metodă importantă de tratament a bolilor asociate cu HPV;
• proteină Măsurarea E7 HPV este o condiție necesară în scopul terapiei și prezice eficacitatea;
• în cazul măsurilor ridicate E7 necesare pentru reducerea acesteia, ceea ce face ca celulele tumorale mai vosprimchi Vym-interferon.

1) distrugerea papillomatoznyh focarele; 2) stimularea imunității antivirale, adică corecție generală și locală imunitate ..; 3) O combinație a acestor abordări a factorilor care contribuie la recidiva bolii. Este important să ne amintim că terapiile îndreptate spre eliminarea cornos, fără reajustare a celulelor din stratul bazal, ineficiente și însoțite de boala recurente. Capacitatea de reactivare a infectiei necesita utilizarea de terapii combinate: simptome vizibile de degradare și utilizarea (sistemic și local) medicamente cu activitate imunomodulatoare și antivirală (Tabelul 7, 8.).

Tabelul 7. Terapii locale kandilom genitale

Unguent bonafton 0,5-1-2% și riodoksola - 0,25 și 0,5%.
Se aplică de 5-6 ori pe zi, de 2-3 săptămâni.
Unguent 2% + 0,5% riodoksola bonafton
Bonafton interior de 0,2 g de 3 p. pe zi, timp de 10 zile.
3% unguent oxolinic 2-3 săptămâni.
Indinol, 2 capsule de 2 ori pe zi, pe stomacul gol, cu 10 minute inainte de masa timp de 3 luni

medicamente citotoxice, topic

Podophyllin ca o soluție de 10-25%, RV 1-2 săptămâni. 5 săptămâni.
Podofilotoxina (kondilin), de 2 ori pe zi, timp de 3 zile
pauză de 4 zile, repetată de până la 4 ori.
20% podofilotoxina Unguent.
5-fluorouracil ca o crema cu 5% o dată pentru 1 noapte 7 zile sau 1 dată pe săptămână timp de 10 săptămâni

Fizice (crioterapie, terapie cu laser, diatermie).

Chimică (80-90% acid tricloracetic, ferezol - 1 dată pe săptămână solkoderm -. 80-90% cura)
In t. H. electrochirurgie excizie si

a-, b-, y-interferoni, inductori ai IFN, recombinant yn-interleukina (IL-2, roncoleukin).
Isoprinosine (tab. 0.5), 1,0 g de 3 p. / Zi, 2-4 săptămâni. ca tratament primar. Sau cu laser izoprinozin + 2 de masă. 5 zile, 3 cursuri cu un interval de o luna.
Tabelul Likopid. 10 mg / zi timp de 6 zile. 3 curs cu intervale de 2 săptămâni.
Galavit / m. 1 d. - 200 mg, 2 zi - 100 mg, de zi cu 111 - 100 mg pe zi, № 10-15.
12,5% tsikloferon / m 2 ml (250 mg) în schema 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 și 23 de zile de tratament lea. Aplicarea topică de 5% tsikloferona alifie sau hidrogel allomedina de 3-4 ori pe zi. Izoprinozin 2 comprimate (1000 mg) 3 p / d pentru 14-28 de zile, în combinație cu un / m introducere tsikloferona 4 ml (500 mg) № 10 pe circuitul principal

Combinarea diferitelor metode de tratament

• starea inițială a imunității,
• prezența patologiei somatice concomitente,
• natura de infectie urogenitala,
• Localizarea procesului patologic,
• natura cervixului proces patologic (prezenta si severitatea displaziei sau lipsa acestora),
• tratament antiviral anterior.

După cum sa menționat mai sus, baza pentru tratamentul topic al verucilor este eliminarea epiteliului, și zonele modificate. Mai multe abordări au fost dezvoltate pentru a rezolva această problemă (a se vedea tabelul. 7).

Crioterapia cu azot lichid, oxid de azot și dioxid de carbon, în majoritatea cazurilor, este un tratament sigur si eficient de negi. Crioterapia poate fi utilizat ca tratament unic care durează de la 10 la 120 secunde sau două cicluri separate (de la 10 la 90 de secunde). După 3 zile, suprafețele care trebuie tratate pot fi observate vezicule, înroșire și vindecă ulcerații în 1-2 săptămâni.

Metoda chirurgicala este cea mai potrivită pentru pacienții cu o suprafață mare și multe elemente papillomatoznyh. Dezavantajul este nevoia de anestezie si posibilitatea de cicatrice post-operatorie, asa ca negi, care sunt situate in jurul anusului si uretrei trebuie sa fie eliminate treptat.

Dintre medicamentele care pot fi atribuite unui grup de agenți chimici cu acțiune locală cauterizing, evidențiați solkoderm. Inerent agent keratolitic se aplică sub formă de soluție, din care componentul activ sunt produșii de reacție ai acizilor organici și ionii metalici din acidul azotic. Soluția conține nitrat într-o cantitate de 0,02 mg / ml. Solkoderm are un efect local limitat asupra țesutului modificat patologic, la care se aplică. Medicamentul pătrunde în țesutul tratat și determină o schimbare în culoarea sa, care reflectă fixarea sa durata de viata a zonei tratate. În cele ce urmează se produce țesutul patologic mumificãrii ca escare amplificare, care se închide la culoare și după câteva zile eliminate în mod independent. Vindecarea se produce rapid. Terapia este utilizat ca acid tricloracetic într-o concentrație de 80-90%, care este un slab substanțe chimice distructive care provoacă necroza de coagulare locale. Medicamentul este cel mai eficient atunci când papiloamelor genitale vulgar mici sau, eficiența este redusă la leziuni mai mari sau cheratinizate. După 1-2 săptămâni de re-tratament poate fi efectuat. Acid tricloracetic are acțiune corozivă puternic și excesul de acoperire sa poate provoca dureri severe și formarea de ulceratii si cicatrici mai târziu, astfel încât pentru a neutraliza excesul de droguri sau de contactul accidental cu pielea sănătoasă necesită utilizarea soluției de bicarbonat de sodiu. Atunci când este utilizat în mod corespunzător, acidul tricloracetic format eroziune superficială fără a lăsa cicatrice.

In ultimii ani, pentru tratamentul infecției cu HPV încearcă să utilizeze diverse medicamente de practica oncologie. Pentru a face parte din acest grup Preparate ftporuratsil 5, care este un antagonist pirimidinic și posedă capacitatea de a perturba sinteza ADN-ului viral. Sub forma unei formulări cremă de 5% este cel mai eficient în elementele Tratamentul papillomatoznyh pe bolta vaginală și partea distală a uretrei. In tratamentul negilor intravaginale medicament numit 1 dată pe timp de noapte pentru o săptămână sau o dată pe săptămână timp de 10 săptămâni. O astfel de schemă de tratament permite elementelor papillomatoznyh recurs în 85-90% din cazuri. Cu toate acestea, această eroziune poate avea loc la nivelul mucoasei vaginale umed pana la aparitia dermatitei de contact.

In tratamentul negilor de partea distală a medicamentului uretra este utilizat imediat dupa urinare pe timp de noapte timp de 3-8 zile. Cu toate acestea, în ciuda eficienței clinice destul de mare, în acest caz, oamenii au sărbătorit multe efecte secundare, până la dezvoltarea stenozei si strictura uretral. Eficacitatea tratamentului negilor este 50-94%, rata de recurență în decurs de 3 luni după tratament, cel puțin 25%.

UTILIZAREA ÎN TERAPIE cicloferon PAPILLOMAVIRUSNOI INFECTIA
Recomandări pentru medici