Principiile de tratament al tumorilor - tumori la copii
Pagina 3 din 18
Dispoziții generale. tratament copil, un pacient cu cancer, este format din specifice și de susținere. Tratamentul specific include îndepărtarea tumorii, radioterapie și chimioterapie. În cele mai multe cazuri, tumorile la copii la momentul diagnosticului se extind dincolo de locul lor de origine și, prin urmare, nu pot fi complet eliminate sau distruse folosind doar radioterapie locale. În acest sens, majoritatea copiilor trebuie să fie tratate prin toate cele trei metode. Scopul lor este de a elimina sau de a distruge la fel de mult a tumorii in timp ce minimizarea distrugerea celulelor intacte.
Prognosticul depinde de tipul tumorii și procesul de distribuție la momentul diagnosticului și într-o mare măsură de caracterul adecvat al tratamentului. Un efect mai mare este obținut în tratamentul pacienților în stadiul inițial al bolii, rezultând anterior livrării acestora la centrele specializate. progrese majore in tratament au fost realizate în ultimele trei decenii. În cel puțin jumătate dintre pacienții prezenți cu timp recunosc boala poate fi vindecată. Aceste succese au fost obținute datorită participării la programele de studii clinice de pacienti si medici. Unele deschise (de exemplu, valoarea efectelor speciale asupra leucemie SNC) au fost făcute în unele instituții, altele (de exemplu, capacitatea de a vindeca pacientii cu stadiul I tumora Wilms, cu cursuri scurte de administrare de medicamente chimioterapice, fără radioterapie) - grupurile combinate de cercetători din diferite laboratoare. Nu toți pacienții și membrii familiilor lor sunt dispuși să participe la experimente clinice, cu toate acestea, noi progrese în tratamentul bolilor maligne nu poate fi realizat fără o evaluare sistematică a noilor sale metode. Numărul mic de pacienți cu același tip de tumori necesită includerea fiecăreia dintre ele într-un studiu cuprinzător, coordonat de protocol sau planul de a conduce grupuri de cercetare clinica pentru Cancer Research.
Chimioterapia. Medicamente pentru tratamentul pacienților cu cancer au fost izolate de la diferite clase de substanțe, inclusiv hormoni, antimetaboliți, antibiotice, alcaloizi din plante și agenți de alchilare (Tabelul. 19-3). Noi medicamente cu activitate antitumorală, pot fi identificate în moduri diferite.
Tabelul 19-3. agenți chimioterapeutici Anticancer
Mecanismul principal de acțiune
Principalele efecte toxice
preparare
metotrexat
5-Fluorouracil
6-mercaptopurina
citozinarabinozidă
Acesta inhibă sinteza acidului tetrafolievoy
Acesta inhibă sinteza timidin
Acesta inhibă biosinteza purinelor
Inhibă sinteza ADN-ului și începutul ADN polimerazei
supresia măduvei osoase, ulcerații ale membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal, leziuni hepatice, leykoentsefalopatiya1. Inhibarea procesului de hematopoieza, ulcerații ale membranelor mucoase ale procesului de supresie hematopoietic tractului gastrointestinal, ulcerații ale membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal, ficat proces Inhibarea deteriorarea hematopoiezei, ulcerații ale membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal, leziuni hepatice, reacții febrile
Mecanismul principal de acțiune
Principalele toxice
efecte
agenți de alchilare (azot iprey, ciclofosfamidă, hlorbutin, nitrozouree, fenilalanină)
Alchilarea ADN și ARN
acțiune proces de opresiune de sange immunorupressivnoe, cistita hemoragica (ciclofosfamidă), infertilitate la barbati