Primul ajutor pentru o lovitură de cuțit, tăiate, rupte și răni provocate de gloanțe
Răni numesc acest tip de prejudiciu, în care, ca urmare a unor factori externi se produce o leziune a pielii deschisă. Adesea, răni și deteriorate sub aceste țesuturi și organe interne.
Atunci când rănile sunt adesea perturbat organul deteriorat, iar în viitor se poate alătura inflamatie infectioase. Principalele simptome sunt durere rana, dehiscență și prezența sângerării. Rănile poate fi divizat, zdrobit, tăiere, scalpat și foc de armă.
Pentru a puncție răni caracteristică suprafață mică de leziuni tisulare. În cazul în care rănile provocate în piept și stomac, ele sunt foarte periculoase, deoarece acest lucru cauzează adesea daune organelor interne ale pieptului și cavitățile abdominale. La răni lungi obiect subțire (ac, rapier baionetă), instrumentul mai ranind, mai multe daune provoacă.
Atunci când apar rănile înjunghiere ale extremităților, îngrijirile de urgență este necesară mai ales, deoarece acest lucru de multe ori deteriorate vasele mari de sânge și nervi. asistență medicală de urgență în perioada târzie, după accidentarea necesară în legătură cu dezvoltarea infecției, însoțite de durere severă la locul leziunii și febră mare. În unele cazuri, rana înjunghiere poate duce la dezvoltarea de sepsis sau gaz gangrenă.
Atunci când pielea este scalpat rani dezlipire si tesutul subcutanat, care este complet separat de țesuturile profunde. Acest tip de leziuni apar mai frecvent atunci când avtotravmah. în special în acele cazuri în care o mașină de ceva timp trage victima pe trotuar. Scalpat răni și pot fi aplicate la orice instrument de tăiere. Adesea, acestea sunt marcate pe cap. pielii la locul de prejudiciu este de multe ori pierdut iremediabil. Cu cat mai mare rana scalpului, cu atat mai mare riscul de pierdere de sânge severă, șoc și dezvoltarea zonelor de necroză ulterioare scalpat ale corpului.
Aceste răni sunt caracterizate printr-o bună capacitate de a vindeca fără complicații. răni incizate apar atunci când sunt expuse scule ascuțite de tăiere (lame. cioburi de sticlă, așchii de metal). O răni opțiune incizată sunt răni tăiate. Lungimea lor variază în limite largi, dar este de obicei de cel puțin 0,5 cm Cu toate acestea, atunci când apar capabile de pierderi de sânge semnificative, în special în cazurile în care vasele mari de sânge sunt deteriorate .; dar în alte cazuri, hemoragie, uneori importante, deoarece pereții Vase mici și fundul plăgii gape lung.
Lacerațiile se vindeca cu dificultate, lasa cicatrici inestetice. Lacerațiile cauzează adesea câini sau animale sălbatice. Ei au poluat saliva lor. Deosebit de muscaturi periculoase de la animale turbat. Aceste răni forme neregulate, margine razmozhzhennye. Adesea, acestea sunt însoțite de o pierdere mare de sânge, bucăți marja de piele, mușchi.
Din plăgi împușcate în timp de pace leziuni cele mai comune împușcat, mult mai puțin - cu gloanțe și schije. Aceste leziuni apar ca urmare a descărcării accidentale in timpul vanatorii, și de manipulare dur cu un pistol, dar în ultimul timp - ca urmare a crimelor comise.
Când înfășurată fracție, care se aplică la o distanță scurtă, există o lacerație destul de mare în margini, care conține pulbere și o fracție. Dacă ați aplicat o rană de glonț, el a rotunjit de intrare, un pic mai mult cu diametrul de glonț. Când fragmentarea rănilor plagilor întotdeauna de formă neregulată, și există o distrugere mare de țesuturi.
Pentru tratamentul de urgență cel mai adecvat este necesar pentru a determina locația, mărimea și adâncimea rănii, natura rănilor hemoragice. Trebuie să fie clarificat în măsura în care este posibil, modul în care anumite organe vitale (toracice și cavitatea abdominală, vasele de sange majore si nervi, trahee, esofag, creier). Dacă rana se află în partea din spate, este necesar să se stabilească prezența leziuni ale coloanei vertebrale, rinichilor; în cazul în care există leziuni în perineu - organele de reproducere, ceea ce daune uretra, rect.
În cazul în care trauma și răni în curs de dezvoltare sângerare arterială, să ia măsuri pentru oprirea temporară. În primul rând, din cauza rana ar trebui să fie eliminate cu ajutorul unei pensete bucăți de îmbrăcăminte, păr, și corpuri străine mari. In jurul rana ar trebui să fie tăiate cu foarfeca de păr, dacă este necesar. răni ale pielii pentru a fi prelucrate aproape 70% etanol și soluție alcoolică 5% iod. În continuare, se aplică un bandaj steril de bumbac-tifon de la un pachet individual pentru tratament de urgență. Rana este plasat niște șervețele sterile speciale, care sunt apoi acoperite cu vată sterilă, și apoi fixat un bandaj curat.
Pentru a consolida bandaj pe cap, puteți folosi bandaj de tifon, care este mult mai rapid decât bandajare convenționale. În cazul în care victima primește un mare și adânci brațe sau picioare rana, este necesar să se asigure în repaos membrul rănit. Ce mână ar trebui să fie atârnat pe un fular sau bandaj la corp, de blocare picior scara de transport feroviar. În răni trunchiului mai bine pentru a face pansamente de tipul de etichete, în care pielea rănilor după tratamentul cu etanol 70% și soluție alcoolică 5% iod necesară închiderea și șervețele sterile cu un adeziv bandaj medical (kleolom, BF-6). Pentru a fixa șervețelul de a utiliza benzi de ipsos adeziv.
În răni cu durere severă necesară pentru anestezie (soluții injectabile metamizolului sodic, tramadol), paramedicii introdus 1 ml dintr-o soluție de 1% din Promedol. In departamentul de chirurgie a spitalului spitalizat toate afectate, cu (mai mult de 6 cm) răni adânci și late, răni cap, pacienții cu sângerări de la vasele deteriorate mari nervi deteriorate și organele interne afectate de mușcăturile de pe fata, gat, mâinile și degetele de la mâini și cu răni mușcați de animale turbat și necunoscute.
Pentru a reduce rănile sângerânde ale extremităților este necesară pentru a da o poziție ridicată, care se realizează prin punerea unei pernă sub picior sau orice îmbrăcăminte strâns pliat. În cazul în care o parte vătămată, acesta este atârnat pe un fular si dressing de top timp de 2-3 ore puse pachete de gheata. Într-un spital sau de urgență stație produce hemostaza finală folosind electrocauter sau ligatura vaselor de sangerare.
În cazul în care rana este de suprafață mică și afectată sau au zgârieturi adânci, suficient de bolnavi pentru a contacta stația de urgență pentru tratamentul chirurgical primar al rănilor. Pentru prevenirea tetanos toxoid tetanic administrat și schema de anatoxină tetanică. Pentru a preveni complicațiile infecțioase administrate intramuscular antibiotic, de obicei penicilina.
Bazat pe cartea „asistență rapidă în situații de urgență.“
Kashin SP