Primele semne de accident vascular cerebral simptome, tratament (foto și video)

Puțini oameni știu ce un accident vascular cerebral, simptomele (semnele de) această boală. În prezent, accident vascular cerebral este cauza principala a populației de invaliditate. În fiecare an, aproximativ 15 milioane de cazuri diagnosticate de accident vascular cerebral. În acest caz, o treime din oameni poartă această condiție periculoasă, o treime mor. Alții devin handicap din cauza încălcării activității motorii (pareze sau paralizii). Accident vascular cerebral, cum ar fi un atac de cord, este nevoie de asistență medicală de urgență.

Sinonim cu starea de boală este vascularizației cerebrală acută. Celulele creierului sunt în mod constant nevoie de oxigen. În caz de încălcare a fluxului sanguin sau ruptura vaselor de sange care alimenteaza creierul, vine celulele hipoxie. Care sunt etiologia, caracteristicile clinice, diagnostic și tratament de accident vascular cerebral?

caracteristică accident vascular cerebral

Stroke se numește o tulburare circulatorie acuta in creier, caracterizata prin depresia sistemului nervos central. Simptomele neurologice pot persista mai mult de o zi de la începutul cursei. În prezent, aloca 2 forme principale de accident vascular cerebral: ischemic și hemoragic. Prima se dezvoltă în constricția vaselor sanguine (artere cerebrale). Al doilea vas provoacă ruptura sau hemoragie. Fiecare dintre aceste tipuri de accident vascular cerebral subdivizat în mai multe tipuri. forma coronariană este diagnosticată mai des. Cauza principală a acestei boli - prezența plăcilor aterosclerotice în arterele cerebrale sau formarea de trombi.

de sânge Hemoragia se acumulează pe suprafața celulelor creierului. Aceasta mărește presiunea, cauzând suferință și țesuturi. Important este faptul că riscul unui accident vascular cerebral acut crește odată cu vârsta. În prezent, cel mai mare număr de pacienți are o vârstă de peste 65 de ani. Uneori, un accident vascular cerebral la persoanele de la o vârstă fragedă. De multe ori, cauza acestei condiții este formarea de cheaguri de sânge și separarea lor ulterioară și ocluzie vasculară.

factorii etiologici

Toată lumea ar trebui să știe cauzele de accident vascular cerebral. Cele mai frecvente cauze ale subarahnoidiană sau hemoragie intracerebrală sunt:

• hipertensiune arteriala;
• boli vasculare aterosclerotice;
• colagen;
• angiopatia;
• Anevrismele (congenitale sau dobândite);
• boli de sânge;
• produse chimice de intoxicație;
• lipsa anumitor vitamine din organism, oferind flexibilitatea si elasticitatea vaselor de sânge;
• traumatismul craniocerebral (echimoze);
• prezența siclemie;
• consumul de droguri (cocaină);
• medicamente (anticoagulante);
• probleme cu coagularea sângelui.

Cele mai frecvente cauze - hipertensiune. presiune ridicată conferă funcția vaselor stratul interior (endoteliu), față de care crește permeabilitate. Contribuie la un puternic supratensiune ruptură, supraîncălzire, stres, încercări puternice.

Accident vascular cerebral ischemic se poate dezvolta, de asemenea din diverse motive. Acestea includ:

• prezența cheagurilor de sânge;
• ateroscleroza;
• embolism cardiogenic;
• stenoza arterelor cerebrale;
• arterita etiologie infecțioasă;
• Boala Takayasu;
• hipertensiune;
• tulburări sanguine (coagulopatii, policitemie).

Mecanismul de leziuni cerebrale asociate cu necroza și apoptoza. Baza acestor procese constă încălcarea sintezei proteinelor, metabolismul carbohidraților (despicarea glucozei). Gravitatea AVC ischemic este determinat de viteza fluxului sanguin. schimbări ireversibile apar atunci când debitul devine mai mică de 10-15 ml la 100 de grame pe minut. În această situație, porțiunea miocardică este formată (necroză tisulară). Factori de risc pentru tulburările acute ale circulației sângelui la nivelul creierului includ excesul de greutate, fumatul, stresul, abuzul de alcool, diabet zaharat, medicamente hormonale.

manifestări clinice

accident vascular cerebral manifestări diverse. Distinge principalele simptome și precursori. Prin precursori includ:

• depreciere de vorbire;
• dureri de cap;
• amețeli;
• amorțeală în mâini și picioare;
• pierderi de memorie;
• anxietate;
• frica.

Pentru a recunoaște debutul de accident vascular cerebral și toată lumea poate. Există teste simple pentru a determina accident vascular cerebral acut. Cele mai populare DOCUP de testare (zâmbet, vorbesc, ridicați mâna). În acest caz, să evalueze posibilitatea unei persoane să zâmbească, vorbind, și capacitatea pacientului de a ridica ambele mâini simultan. prevestitori de accident vascular cerebral apar în cazul în care pacientul nu este în măsură să zâmbească în mod corespunzător. Este posibil să se observe colțul gurii molesit nealiniate a gurii dintr-o parte. Atunci când este privit din gura poate detecta limbaj aspect neuniform.

Următorul pas este de a cere persoanei să vorbească. Accident vascular cerebral se aseamana cu cea a unui om beat. Al treilea important semn precoce este incapacitatea victimei de a ridica ambele brațe. Dureri de cap în accident vascular cerebral cauzat de o pierdere treptată a fluxului sanguin. Precursorii pot apărea deja cu o zi înainte de debutul unei stări acute. Dureri de cap accident vascular cerebral difera de durere în alte condiții. Ea pulsatilă și foarte intensă. Acesta nu este eliminată prin analgezice simple. Uneori, primele simptome pot include afectarea stării de conștiență (somnolență, agitație sau anumite), că pacientul însuși nu poate explica nimic.

Semne de accident vascular cerebral hemoragic

Ai nevoie să înțeleagă nu numai primele semne ale unui accident vascular cerebral, dar, de asemenea, despre principalele simptome clinice. Simptomele de accident vascular cerebral hemoragic includ dureri de cap severe, greață, vărsături, senzație de pulsația vaselor de sânge din cap, frica de lume, apariția unor muște sau cercuri roșii în fața ochilor mei, insuficiență respiratorie, viziunea și conștiința (până la dezvoltarea comă), tulburări de mișcare, dificultăți de respirație , apariția de spumă din gură. Toate simptomele clinice pot fi împărțite în neurologice focale și cerebrale. simptome focale depind de localizarea leziunii. Cel mai frecvent simptom este dezvoltarea de paralizie focale sau pareza membrelor de tipul de hemiplegie sau hemipareze. În acest caz, a încălcat mișcarea în brațul și piciorul pe de o parte.

De multe ori deranjat de sensibilitate. Persoana vătămată nu poate simți durerea, aceasta nu face distincție între temperaturi ridicate și scăzute. Mai puțin frecvent, un accident vascular cerebral începe cu un atac. Pentru accident vascular cerebral hemoragic este caracterizată prin tulburări oculomotori. Poate dezvolta midriaza, exotropia. De multe ori privirea este îndreptată spre distrugerea creierului. Cu înfrângerea de site-uri responsabile pentru coordonarea mișcării, mersul poate fi perturbată: devine instabilă și instabilă.

De multe ori accident vascular cerebral manifesta simptome meningeale (torticolis, un simptom Kernig). Kernig simptom pozitiv observat în imposibilitatea de a picioarelor de extensie la genunchi atunci când culcat pe spate, cu picioarele îndoite de la articulația șoldului. În cazul în care afectează nervii cranieni pot apărea hemiplegie alternativ. În acest caz, există o încălcare a funcției motorii și sensibilitate. Cea mai frecventa complicatie de accident vascular cerebral hemoragic este o comă. Ea se dezvoltă ca urmare a descoperire de sânge în ventriculi a creierului. Prognoza în această situație adesea nefavorabilă.

Care sunt simptomele de accident vascular cerebral ischemic?

După apariția primelor simptome ale unui accident vascular cerebral și de a dezvolta simptome cerebrale focale. simptome cerebrale sunt observate la accident vascular cerebral moderat și forme severe. În acest caz, tulburarea cunos¸tintei (confuzie marcată), există o durere în cap, care poate fi confundat cu migrene. Mult mai puțin preocupat de crizele pacientului. În unele cazuri, există transpirații reci, bufeuri, uscăciunea gurii. simptome focale în propriul fiecare pacient. Acestea depind de care vasele de sange devin înfundate. Cel mai adesea suferă în carotidă internă Accident vascular cerebral ischemic, anterioară, mijlocie și posterioară cerebrală, anterior artera ciliar. Artera carotidă internă este una dintre cele mai importante vasele de sânge ale corpului uman.

Când blocarea navei poate dezvolta afazie (insuficienta de vorbire), imobilitatea completă a membrelor, orbire la un ochi. În cazul blocării anterioare simptome ale arterelor cerebrale poate fi ușoară. Acest lucru poate fi încălcate mișcările de focalizare. În plus, de multe ori marcate afazie, pierderea capacității de călătorie independente, lipsa de voință, încălcarea Pronunțarea cuvintelor. Soiurile de accidente vasculare cerebrale ischemice sunt lacunare și accident vascular cerebral hemodinamic.

Pentru accident vascular cerebral lacunar, simptome necaracteristice, cum ar fi alterarea stării de conștiență, convulsii, tulburări de vedere. Sub simptomele sale neurologice apar treptat. Ca accident vascular cerebral hemodinamic, ea provoacă scăderea tensiunii arteriale, ischemie mușchiul inimii, hipovolemie. Atacul de cord si accident vascular cerebral sunt adesea combinate unele cu altele, ca fluxul de sânge din creier depinde de starea mușchiului inimii și provoacă atacuri de cord si accidente vasculare cerebrale sunt de multe ori la fel.

măsuri de diagnosticare

Imediat înainte de tratament trebuie să facă diagnosticul corect, deoarece unele simptome ale unui accident vascular cerebral sunt caracteristice altor boli. Diagnosticul se bazează pe:

• Plângerile persoane bolnave;
• Rezultatele inspecției vizuale;
• Rezultatele testelor:
• Studii instrumentale (CT, RMN, echoencephalography);
• studii de laborator de sânge, urină, lichid cefalorahidian;
• rezultatele cercetării neurologice.

Pentru a exclude ECG miocardică efectuate. Este important nu numai pentru a identifica un accident vascular cerebral, dar, de asemenea, pentru a determina tipul acesteia. accident vascular cerebral hemoragic apare mai frecvent coronariană severă. accident vascular cerebral hemoragic începe brusc. hemipareze musculare Dureri de cap atunci când este foarte puternic, nu este de multe ori vărsături, torticolis este marcat întotdeauna format rar.

ingrijire accident vascular cerebral

Prima asistență medicală și de pre-medicale pentru accident vascular cerebral suspectate include apel de urgență, oferind odihnă pentru pacient și fluxul de aer curat, care conferă poziția ridicată a corpului, clearance-ul cailor respiratorii vomei (în cazul în care starea de vomă), măsurarea presiunii. Când presiunea ridicată este necesară pentru a da antihipertensivele afectate. De asemenea, este important să se liniștească pacientului. Hemoragică Stroke Tratamentul presupune spitalizare, presiune redusa, si oxigen, preparate de recepție vasculare normalizeze respirația. Problema tratamentului chirurgical rezolvă neurochirurg. operație neurochirurgicale se efectuează în această formă de accident vascular cerebral.

Dintre medicamentele pot fi administrate antioxidanți sau Trental Pentoxifilina, Cerebrolysin, corticosteroizi, diuretice (furosemid, manitol), blocante ale canalelor de calciu, acid aminocaproic. Când traumatismele craniene antibiotice prezentat. Tratamentul AVC ischemic implică utilizarea unor metode de bază și activități specifice. Tratamentul de bază implică oxigenare, normalizarea presiunii, luând glicozide cardiace, antioxidanți, diuretice remover edem cerebral, neuroprotecția, perfuzie terapie, utilizarea de analgezice.

Tratamentul trebuie să vizeze eliminarea cauzei subiacente.

Tromboza trombolitic numit, agenți antiplachetari (acid acetilsalicilic sau clopidogrel), anticoagulante, nootrope (Cerebrolysin, piracetam), antagoniști de calciu (nifedipina).

Pentru tratamentul statine, fibrați ateroscleroză utilizate. Este important să se urmeze o dieta. Astfel, harbingers de accident vascular cerebral sunt destul de diverse. Diagnosticul este confirmat prin studii instrumentale de stat a creierului și a vaselor sale.