anaerobi in chirurgie Run Prezentări chirurgie
infectie anaerobic - proces infecțios (de obicei, o complicație a procesului vindecării rănilor), numit anaerobi. Patogenie ca principalele condiții pentru nonsporeformers de viață anaerobi necesare: Un potențial redox negativ al mediului / Acest potențial sau redox cauze potențiale sau suma tuturor proceselor redox, reacțiile care au loc în acest țesut, miercuri. Acesta a redus în mod semnificativ în prezența sângelui, prin urmare, este clar că prezența sângelui în cavitatea peritoneală, prezența infecției este un factor foarte periculos. Fără oxigen atmosferă. Prezența factorilor de creștere. De exemplu, diabetul, PO2 în țesuturile moi din 405 scăzut. Potențialul redox de tesut sanatos este de aproximativ + 150 mV, în timp ce țesuturile moarte și abcese este de aproximativ - 150 mV. De asemenea, patroneaza anaerobi aerobe mediu / anoxic contribuie la / creație.
Factori de patogenitate: 1. specifice substanțelor toxice. 2. Enzimele 3. antigenele. anaerobi heparinază contribuie la tromboflebită. anaerobi capsulei creste in mod dramatic virulenta lor și chiar afișează pe primul loc în asociații. Ei au trăsăturile caracteristice ale factorilor patogeni. Cauzate de bolile pe care le au o serie de caracteristici patogenice.
Cea mai mare parte a infecțiilor anaerobe în zonele în care anaerobe mai frecvente. Acestea sunt: 1. Chirurgie a tractului gastro-intestinal 2. orala si maxilo-faciala Chirurgie. 3. Neurochirurgie 4.LOR boli ginecologie 5. 6. infecții ale țesuturilor moi. De exemplu: abcese mozga- în 60% din anaerobi, flegmon gât 100%. Pneumonie de aspirație - 93%. Lung abces - 100%. Ulcerele în cavitatea abdominală - 90% 96% infecție peritonită apendiculare .Ginekologicheskie - 100% Abcesele tesuturilor moi - 60%. anaerobi SHARE în peisajul microbian al infecțiilor chirurgicale
Care dintre următoarele nu este necesară pentru viața anaerobilor? Un potențial redox negativ al potențialului redox pozitiv mediu, mediu atmosferă fără oxigen
Care dintre următoarele este un factor patogen al anaerobilor? Intoxicării Sepsis Anticorpii
CARACTERISTICI CLINICE infecții anaerobe, indiferent de centrul de localizare sunt caracteristici comune și foarte caracteristice clinice ale proceselor infecțioase care au loc cu participarea anaerobi. Multe dintre caracteristicile clinice ale acestui tip de infecție datorită particularităților metabolismului anaerobilor - și anume, caracterul putredă distrugere, flatulență. Este cunoscut faptul că descompunerea - procesul substratului tisular oxidare anaerobă. Cel mai constant simptom: miros neplăcut, putredă de exudat. El a fost cunoscut încă de la sfârșitul anului H1H. ci ca urmare a unui eveniment dintr-o clinică ani microbiologie forfecare in partea de aerobic, acest simptom a fost atribuit lui E. coli. În realitate, nu toate anaerobi formează substanțe mirositoare neplăcute și lipsa acestei caracteristici încă nu permite absolut respinge prezența anaerobilor. Pe de altă parte, duhoarea arată întotdeauna la originea anaerobă. semn de distrugere a 2 anaerobe - caracterul său putredă. Leziunile conțin mort gri țesut, de culoare gri-verde.
A treia caracteristică - culoarea exudat - gri-verde, maro. Colorat nu uniformă, conține picături de grăsime. lichid Puroi, adesea infiltrant prolix țesutul inflamat. Întrucât aerobă supurație puroi gros, de culoare uniformă, de culoare galben închis, nici un miros. / Pouce Bonum este laudabile / trebuie remarcat faptul că anumite caracteristici ale diferitelor infecții observate mai clar în stadiile incipiente ale bolii. Patrulea semn - flatulență. Datorită faptului că în timpul metabolismului anaerob sunt slab solubile în apă, hidrogen, azot și metan. Gazificarea poate fi în 2 variante: a / emfizem tesuturilor moi - crepitus. Acest simptom este rar. b / radiologica detectabil la abces gaz-lichid.
Tratamentul ca clostridiană si plagi chirurgicale anaerobe non-clostridiană: disecția largă a leziunii și excizia țesutului necrozat. Decompresia edematoase, țesuturi profund localizate promovează fasciotomie larg. Salubritate vatra petrec, eventual, radical, combinarea cu prelucrarea antiseptice și drenaj. In perioada imediat postoperatorie plaga este lăsată deschisă, este tratată soluții active osmotic și unguente. Dacă este necesar, zone de necroză re-eliminate. Dacă infecția plăgilor se dezvolta la nivelul membrelor fractură osoasă, metoda preferată de imobilizare poate servi ca o atelă tencuială. În unele cazuri, încă în timpul auditului inițial al membrelor plăgilor relevat ca distrugerea extensivă a tesutului ca singura metoda de tratament chirurgical devine amputație. Aceasta se realizează în limitele țesuturilor sănătoase, dar cusăturile pe un ciot rana impusă nu mai devreme de 1-3 zile după operație, monitorizarea, în această perioadă probabilitatea de infecții recurente. tratament
Tratamentul specific al infecțiilor clostridiană începe imediat. În timpul funcționării injectată lent intravenos (1 ml / min) Doza de tratament ser protivogangrenoznoy polivalenți (150,000 ME), diluat în 300-400 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu. Simultan cu 5 doze profilactice administrate ser intramuscular.
Prevenirea eficientă de prevenire prevăzute tratament chirurgical adecvat și în timp util a rănilor, respectarea atentă a asepsie și antisepsie în timpul intervențiilor chirurgicale planificate, utilizarea preventiva a antibioticelor, mai ales în leziuni grave și răni provocate de gloanțe. În caz de pagube sau contaminare a rănilor exprimate administrat profilactic protivogangrenoznuyu ser polivalent în doză profilactică medie de 30000 ME.
