Preparatele enzimatice si antifermental - stomatologie, medicină în stomatologie -

Indicații pentru utilizarea preparatelor enzimatice proteolshpicheskih (tripsina, chimotripsina, himopsin, immozimaza) în stomatologie sunt procese necrotice aparate masticator, în cazul în care acestea contribuie la topirea maselor necrotice și curățare răni fără a afecta țesutul sănătos.

Aceste medicamente pot fi utilizate atat topic și prin injectare. Acestea sunt utilizate pentru boala parodontală, stomatită aftoasă, eritem multiform, ulcere natura specifică și nespecifică, osteomielita, sinuzita, și în tratamentul cariilor complicații.

Pregătirea cu activitate hialuronidază (lidasa) este utilizat pentru tratamentul modificărilor cicatriciale ale pielii și mucoaselor, precum și mobilitate limitată TMJ artroza.

Preparate Antifermental - inhibitori proteoliză care inhibă activitatea tripsinei, kalikreina, utilizat în tratamentul leziunilor alergice ale mucoasei bucale, însoțită de distrugerea țesuturilor severe și fenomene de intoxicație (Contrycal etc.).

Aprotinin (Aprotinin). Sinonime: Contrycal (Contrycal), Trasylol (Trasylol), Gordoks (Gordox).

acțiune farmacologică. reduce efectul tripsina, kalikreină, plasmina. Active anti-tripsină este exprimată în unități de (ED).

Indicații. utilizate în procesele inflamatorii ale mucoasei bucale, leziuni inflamatorii cronice ale țesutului osos.

Metoda de aplicare. în aplicații de stomatologie administrate topic pe mucoasa cavității bucale și dinților tratamente buzunare gingivale. aplicatii Durata este de 10 min. Medie unică doză terapeutică - 10 000-20 000 de unități.

Efect secundar. reacții alergice.

Contraindicații. trebuie utilizat cu precauție la pacienții predispuși la reacții alergice.

forma produsului. în flacoane conținând 10 000 30 000 50 000 UI, cu flacoanele cu solvent de aplicare (ser fiziologic).

Condiții de depozitare. la o temperatură nu mai mare de + 15 ° C

Atsemin (Aceminum). Sinonim: Plastenon.

acțiune farmacologică. sare de sodiu a acidului epsilon atsetilaminokapronovoy. Acesta accelerează vindecarea rănilor, vindecarea fracturilor osoase, curățarea suprafeței rănii din masele necrotice, procesează epitelizarea și regenerare tisulară, reduce exudation.

Indicații. în practica dentară este prescris pentru tratamentul arsurilor faciale, fracturi ale chirurgiei maxilarului si plastic.

Metoda de aplicare. administrați topic sub formă de loțiuni sau unguente.

Unguentul se aplică pe suprafața curățată a rănii de zi cu zi sau 1 dată în 23 zile, timp de 10-15 zile. Loțiunile de soluție 25% face zilnic. Pentru administrată oral cu 20 ml de soluție 25% de 1-3 ori pe zi.

Efect secundar. remarcat.

Contraindicații. nu utilizați în purulente și răni infectate și în timpul sarcinii.

forma produsului. soluție 25% în 20 ml fiole; % Unguent 5 până la 25 g într-un tub.

Condiții de depozitare. flacoane se păstra într-o lumină mestuby - într-un loc uscat.

Hialuronidaza (hialuronidaza). Sinonim: Lidaza (Lydasum),

acțiune farmacologică. clivează acid hialuronic - „cimentare“ substanță a țesutului conjunctiv, crește permeabilitatea țesuturilor. Eficiența lidazy mai mare în fazele incipiente ale procesului patologic.

Indicații. Acesta servește pentru tratarea cicatrice pielii și modificări ale mucoasei bucale (sau inflamația traumatică, incluzând originea postoperatorie) restricțiile de mobilitate în articulația temporomandibulară, asociată cu artroza.

Este, de asemenea, utilizat în curs de pregătire pentru chirurgie plastică în vederea excizia cicatrici cheloide.

Este, de asemenea, utilizat în tratamentul țesutului conjunctiv cu manifestări în regiunea maxilo.

Metoda de aplicare. administrată subcutanat sau prin electroforeză.

Pentru injectare, conținutul flaconului (64 unități condiționale - VE) diluate în 1 ml de soluție de novocaină 0,5% se administrează sub piele langa locul leziunii sau a țesutului sub rubtsovoizmenennye. Injecțiile sunt făcute zilnic sau la două zile, pentru un curs de tratament 6-15 preparate injectabile.

Electroforeza 64 UE lidazy diluat în 30 ml de apă distilată, se adaugă 45 de picături de soluție de acid clorhidric 0,1%. Durata tratamentului este de aproximativ 20-30 de minute, rata - 10-15 sesiuni.

Efect secundar. preparat este in general bine tolerat, cu toate acestea, posibilele reacții alergice cutanate.

Contraindicații. nu este recomandat pentru tumori, tuberculoza, boli infecțioase, procese inflamatorii acute.

forma produsului. flacoane închise ermetic, care conțin 64 lidazy UE.

Condiții de depozitare. în locul întunecos, la o temperatură nu mai mare de + 15 ° C

acțiune farmacologică. contribuie la lichefiere purulente exudat, retardati dezvoltarea virusurilor herpetice și a altor virusuri ADN.

Indicații. utilizate în leziunile mucoasei orale, nevrita cauzate de virusuri ADN (herpes simplex virus, adenovirus, etc.); Leziunile-erozive ulceroase ale mucoasei bucale, pungile parodontale, parodontite acute și cronice agravate.

Metoda de aplicare. utilizate topic, prin inhalare, intramuscular. Acesta este utilizat într-o concentrație de 0,2%, ser fiziologic sau skom 0,25-0.5% la soluția de novocaină. Când soluția infecțiilor herpetice a fost instilat în nas de 2-3 picături de 3-4 ori pe zi, sau prin inhalare efectuat de 23 de ori pe zi, timp de 3 ml, timp de 7-8 zile.

De asemenea, utilizat aplicarea pe leziuni ale membranei mucoase: de 23 de ori pe zi. In formele severe de stomatite herpetice recurente și herpes zoster injectat intramuscular 25-30 mg în 5 ml de solvent intermitent timp de 4 ore 46 de ori pe zi, durata cursului de 8-10 injecții.

Efect secundar. reacții alergice.

Contraindicații. sensibilitatea individuală.

forma produsului. în flacoane sigilate conținând 5, 10, 25 și 50 mg de medicament.

Condiții de depozitare. în loc uscat, răcoros, întunecat. Perioada de valabilitate a soluției preparate. - 12 ore Immozimaza (Immosimasum).

acțiune farmacologică. Este un preparat enzimatic proteolitic cu acțiune prelungită, are capacitatea de a hidroliza proteinele lungi denaturați. Terapia oferă o leziuni extrem de necrotice nu are politică. anti, efect antiinflamator, stimulează procesele reparative, accelerează creșterea și maturizarea țesutului de granulație. Nu se hidrolizează proteine ​​native țesuturi. Acesta este capabil de a cariilor dentare liza deteriorate țesutului necrozat.

Indicații. utilizat în tratamentul cariei profunde dinți temporare și permanente, pulpitis acute exudative, parodontita acute si cronice, boli inflamatorii ale mucoasei bucale și ale țesuturilor parodontale, boli inflamatorii cronice ale zonei maxilofacială.

Metoda de aplicare. administrate topic, prin aplicații. In tratamentul cariilor si metode biologice de tratare a pulpită 0,1-0,2 ml medicament este administrat pentru un tampon într-o cavitate prelucrată sau neacoperite pastă de corn și închis bandaj temporar pentru 12-24 ore. Pe parcursul a doua vizita remove dedurizată dentină cariat și pecetluirea cavitatea folosind materiale de umplere de calciu (A se vedea. hidroxid de calciu).

In tratamentul periodontitei 0,2-0,4 ml din preparatul administrat în canalul radicular timp de 12-24 ore. Pe parcursul a doua vizită a efectuat tratamentul enzimatic retransmisia în absența fenomenelor exudative sigilați canalului radicular.

Efect secundar. au fost găsite.

Contraindicații. nu au fost identificate.

Interacțiuni cu alte medicamente. păstrează activitatea proteolitică în intervalul pH 7,0-10,2. Acesta este inactivată prin acțiunea sărurilor minerale, acizi și baze.

forma produsului. soluție într-o seringă cu doză ermetic sigilate de 1 ml cu o activitate de 80-120 UFC / ml.

Condiții de depozitare. la temperaturi de la 4 până la + 8 ° C

acțiune farmacologică. Acesta cuprinde un clostridiană-peptidaze A și cloramfenicol, promovează curățarea enzimatică a rănilor, creșterea țesutului de granulație.

Indicații. utilizate în leziunile-erozive ulceroase ale mucoasei etiologia infecțioasă orală a bolilor parodontale inflamatorii, in special supurației fenomene și formarea abcesului pungilor parodontale, a bolilor inflamatorii ale zonei maxilofacială (osteomielită, abces, flegmon, alveolita și colab.).

Metoda de aplicare. topic administrat ca unguent. Unguentul se aplica un strat subțire pe suprafața plăgii sau injectate in pungile parodontale timp de 10 min. masa necrotic Svobodnolezhaschie a fost îndepărtat anterior.

Efect secundar. posibil durere de arsură în zona de aplicare, care sunt ele însele.

Contraindicații. cloramfenicol idiosincrasie.

forma produsului. în caseta de pe 10 și '30

Condiții de depozitare. într-un loc răcoros.

acțiune farmacologică. Este o natură enzimatică, posedă efectul bacteriologic, inhibă creșterea bacteriilor Gram-pozitive, are antivirale, acțiune antiinflamatoare și mucolitic este factor nespecific de apărare imună.

Indicații. utilizate în bolile inflamatorii supurative acute și cronice ale zonei maxilofacială, leziuni termice, mucoasei bucale, leziuni inflamatorii ale sale etiologiei bacteriene și virale, formele complicate de carie, stomatitei aftoase recidivante cronice.

Metoda de aplicare. administrați topic, și intramuscular. Local utilizat lizozimul ca o clătire, aplicații dintr-o soluție de 0,05%, care cuprinde paste. Tratamentul cu lizozim se realizează mucoasa de 34 de ori pe zi, timp de 3-7 zile. Cand tratamente vitale tratament conservator de pulpitis și a formelor parodontită distructive cronice folosesc o pastă cu 1% bazat pe lizozim soluții uleioase de vitamine A și E.

administrat intramuscular ca factor de imunitate naturală: 100-150 mg per injecție de medicament, care se diluează în 23 ml soluție izotonică de clorură de sodiu, sau soluția de novocaină 0,25%. Medicamentul este administrat de 2 ori pe zi, pentru un curs - 20 injecții.

Efect secundar. bine tolerat, dar pe termen lung injecție intramusculară trebuie controlată de coagulare a sângelui.

forma produsului. în flacoane sigilate, la 50, 100 și 150 mg de lisozimă. Soluțiile preparate ex tempore.

Condiții de depozitare. într-un loc uscat, întuneric, la o temperatură de + 20 ° C

acțiune farmacologică. întârzieri de propagare ale virusurilor ARN, lichefiază puroi, mucus, un efect anti-inflamator.

Indicații. prescris pentru leziuni ale mucoasei bucale cauzate de virusurile care conțin ARN, pentru diluarea exudat purulent vâscos.

Metoda de aplicare. aplicat local, prin inhalare, intramuscular. Pentru topică utilizarea leziunii formulare de pulbere stropită într-o cantitate de 25-50 mg și capac tampon îmbibat în soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție novocaină 0,5%. Pentru inhalații folosind 25 mg de medicament, diluate în 3-4 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu. administrat intramuscular 5-10 mg în 1 ml de soluție de clorură de sodiu izotonică de 1-2 ori pe zi, pentru un curs de 2-10 injecții.

Efect secundar. reacții alergice.

Contraindicații. idiosincrasie.

forma produsului. sigilate ermetic flacoane sau fiole de 10, 25 și 50 mg.

Condiții de depozitare. într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură nu mai mare de + 15 ° C

acțiune farmacologică. enzimă proteolitică are un pronuntat anti-inflamatorii și anti-edem proprietăți clivează tisulare modificări necrotice, formarea fibrinoasă, exsudate vâscoase și secrete.

Indicații. utilizat în stomatologie pentru tratamentul osteomielitei odontogene acute si cronice, leziuni tisulare parodontale inflamatorii și ale mucoasei bucale.

Metoda de aplicare. administrat intramuscular, topic sub formă de aplicații, paste. Pentru injecții intramusculare cu tripsină sunt adulți și 5 mg de 1-2 ori pe zi pentru copii - 2,5 mg / zi. Pe parcursul tratamentului prescris 10-20 injecții. Pentru aplicații de 5 mg de tripsina cristalin diluat în 5-10 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de novocaină 0,25-0,5%. Dacă cererea pentru membranele mucoase sau atunci când este injectat în canalele radiculare pot diluare la 30% Dimexidum, mikrotside. Pentru electroforeză, 10 mg de tripsină diluată în 15-20 ml de apă distilată, medicamentul este administrat cu polul negativ.

Efect secundar. Ar putea fi o ușoară durere și roșeață la locul de injectare; reacții alergice asociate cu produsele proteoliza de aspirație; febră și tahicardie.

Interacțiuni cu alte medicamente. recomandat să utilizați în combinație cu agenți antibacterieni pentru a preveni răspândirea infecției.

Contraindicații. eșec decompensare cardiovascular, emfizem, insuficienta respiratorie, forma decompensată tuberculoză pulmonară, distrofia acută și ciroza, infectioase Hypatia, pancreatita, hemoragie diateza.

Nu se aplică tripsina (și alte enzime proteolitice) pe suprafața tumorilor maligne ulcerate.

forma produsului. sigilate ermetic fiole și flacoane conținând 5,10 mg de medicament steril.

Condiții de depozitare. într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură nu mai mare de + 10 ° C

acțiune farmacologică. Este un amestec de chimotripsina și tripsina. Acțiunea este similară cu cea a tripsinei. Indicații. în stomatologie utilizat pentru tratamentul leziunilor infecțioase și inflamatorii, răni, arsuri, escare traumatice ale mucoasei bucale.

Metoda de aplicare. medicament este aprobat numai pentru aplicare locală sub formă de aplicații, inhalații. Pentru tratamentul ranilor purulente și escare folosit soluție 0,1% din inhalatiile zi - soluție de medicament 0,5% în soluție izotonică de clorură de sodiu.

Efect secundar. reacții alergice asociate cu absorbția produselor de proteoliza țesutului necrozat.

Interacțiuni cu alte medicamente. pentru prevenirea efectelor secundare, prescrise împreună cu antibiotice și antihistaminice droguri.

Contraindicații. cm. Tripsina.

forma produsului. sigilate ermetic fiole sau flacoane care conțin 25, 50 și 100 mg de medicament.

Condiții de depozitare. în locul întunecos, la o temperatură nu mai mare de + 10 ° C

cristalin Chemotripsina (Chymotrypsinum crystallisatum).

acțiune farmacologică. preparat enzimatic proteolitic acțiune similară cu tripsina. Caracterizat prin capacitatea de a hidroliza proteinei la o mai profundă, mai stabilă și lent inactivat (comparativ cu tripsină).

Indicații. similare cu cele ale tripsina.

Metoda de aplicare. cm. Tripsina.

Efect secundar. cm. Tripsina.

Interacțiuni cu alte medicamente. cm. Tripsina.

Contraindicații. similare cu cele ale tripsina.

forma produsului. sigilate ermetic fiole sau flacoane conținând 5,10 mg de medicament.

Condiții de depozitare. în locul întunecos, la o temperatură nu mai mare de + 10 ° C

Citocrom C (citocrom C).

acțiune farmacologică. o proteina heme, este implicată în procesele de respirație tisulară, accelerează procesele oxidative, reduce hipoxie tisulară.

Indicații. utilizate în leziunile inflamatorii cronice ale oaselor și țesuturilor moi ale regiunii maxilofaciale, în special cele cauzate de infecția anaerobă.

Metoda de aplicare. administrat intramuscular (lent) până la 48 ml de 1-2 ori pe zi. Cursul de tratament este de 10-14 zile. Înainte de începerea aplicării determină individuale injecție intradermică sensibilitate de 0,1 ml de preparat.

Efect secundar. reacții alergice cutanate sunt posibile.

Contraindicații. idiosincrasie.

forma produsului. soluție 0,25% în flacoane de 4 ml.

Condiții de depozitare. în loc uscat, rece.

Medicamente Director dentist
Editat de lucrător știință Emerit, academician, profesorul Yu. D. Ignatova

neurologie clinică Uspekhi și stomatologie posibilă identificarea unui grup de boli cu tulburări neurologice, feței și a cavității bucale la care boala pe locul cu leziuni primare.

Glossodiniya ocupă unul dintre locurile de frunte printre bolile neurogene din zona maxilo-faciala. Mai frecvent la femei în timpul menopauzei. Polimorfismul simptomelor clinice: parestezii, tulburări.

S (Traumel S) Traumel. Mod de acțiune: pregătire complex homeopatic cu un pronunțat antiinflamator, antiexudativ, antitrombotic, hemostatice, imunostimulatoare.

briliant verde (nitens viride). Actiunea farmacologica: are un efect antiseptic. Indicații: utilizate pentru tratamentul antiseptic al pielii și membranelor mucoase ale gurii și a buzelor.