Preparate pentru tratamentul claudicației intermitente, boala Raynaud

Preparate pentru tratamentul claudicației intermitente, boala Raynaud

Medicamente care cresc fluxul de sânge la recipiente picior datorită expansiunii arteriolelor periferice, nu ar trebui simultan scaderea tensiunii arteriale in mod semnificativ. Ele sunt mai eficiente la pacienții cu fluxul sanguin scăzut datorită spasm vascular, cum ar fi boala Raynaud, și nu schimbări obstructive organice în ele, excluzând posibilitatea extinderii lor prin medicamente (de exemplu, ateroscleroza, claudicație intermitentă, boala Buerger).

Vasodilatatori cum ar fi naftidrofuryl (praksilen) și okspentilfullin (Trental), creșterea fluxului sanguin la nivelul pielii, și nu în mușchi. Aceste medicamente sunt eficiente in tratamentul ulcerelor venoase superficiale, varicos dezvoltarea si leziuni.

claudicația intermitentă. Pacienții ar trebui să renunțe la fumat și să meargă mai mult (de exemplu, o parte necesară de exercițiu fezabil). Este necesar să se elimine alți factori de risc, cum ar fi hiperlipidemia. Pacienții trebuie să ia 75 - 150 mg de aspirina pe zi, ca un anticoagulant. Majoritatea pacienților cu claudicație intermitentă și predispuse la boli cardiovasculare ischemice, astfel încât unul dintre obiectivele principale ale tratamentului ar trebui să prevină astfel de evoluții. Ca agenți terapeutici, sau puteți încerca naftidrofuryl okspentifillin, dar dacă în câteva săptămâni, starea pacientului nu se îmbunătățește, medicamentul trebuie întrerupt.

Cu toate acestea, acesta din urmă în mod eficient primele două și poate crește cu aproximativ 50% din distanța pe care pacientul este capabil să meargă. mai multe studii controlate ale acestor medicamente cu utilizarea placebo a fost efectuat. Multe vasodilatatoare afectează selectiv vasele de sange sanatoase, cauzand de sange sa curga in afara vaselor sclerozate. În patologia vaselor sanguine periferice ale pacientului pot perturba convulsii nocturne, iar unii experți cred că chinina le împiedică. O meta-analiză a șase studii cu utilizarea dublu de monitorizare (orb) au arătat că crizele nocturne (nu neapărat asociată cu boli vasculare periferice), în număr, dar nu și în severitate și durată, scăderea dozei de admisie peste noapte. Rezultatele terapiei nu poate avea loc în decurs de 4 săptămâni (vezi. Ticlopidină).

Când Raynaud administrat nifedipin, reserpina, o-blocante (în doze subgipotenzivnyh), nitroglicerină (local); în cazuri rezistente recomandăm orice vasodilatatoare. Enalapril (un inhibitor al ECA) nu are nici o eficacitate. În cazurile severe, în special la pacienții cu ulcerațiile, perfuzie intermitentă peste câteva ore vasodilatatoare endogene, prostaciclină (epoprostenol) sau o peptidă înrudit, calcitonin gene conduc la o îmbunătățire durabilă, probabil datorită unei scăderi a coagulării sângelui în capilare.

b-blocante agrava boala vasculara periferica si boala Raynaud, scaderea perfuzie a circulatiei deja afectata. Cererea de votare b1-blocante nepractice, deoarece efectele secundare cauzate de o scădere a debitului cardiac și nu prin faptul că receptorii-adrenergici sunt un antagonist fără funcțional.
Dextran 40 pentru o perioadă scurtă de timp, reduce vâscozitatea sângelui.