Poliradiculonevrită - Simptome si tratament
Poliradiculonevrită sau sindromul Guillain-Barre - o boală inflamatorie autoimună care se manifesta pareză. tulburări senzoriale și tulburări vegetative.
În doar câteva săptămâni înainte de primele simptome, mulți pacienți diagnosticați infecție a tractului respirator sau ale tractului gastro-intestinal. De obicei, patologia incepe sa se dezvolte dupa enterita, care a fost cauzată de Campylobacter jejuni. În plus, aceasta poate fi o infecție cauzată de cytomegalovirus, micoplasme, virusul Epstein-Barr, Haemophilus influenzae și alte microbi. Uneori poliradiculonevrită este prima manifestare a infecției cu HIV.
Se crede că baza acestei boli - o reacție autoimună în care sistemul imunitar al organismului afecteaza aceeasi celula lor. De asemenea, produc infecții de dezvoltare pot fi altoiți, iar pentru tranzacția în prejudiciul a nervilor periferici. In această reacție autoimună a celulelor Schwann personale si mielina duce la dezvoltarea de edem și demielinizare rădăcinilor nervilor spinali. Puțin mai puțin expuse atacul axonilor periferice.
clasificare
Până în prezent, să se facă distincția între mai multe tipuri de această boală.
- formă acută dimieliniziruyuschaya inflamatorie este cel mai frecvent.
- Cea de a doua cea mai mare rată - formă axonală acută.
- La a treia - forma acută axonala-motorie senzoriale.
- Cel mai puțin probabil să se întâlnească sindromul Miller-Fisher, în care combinat areflexia, ataxie, cerebelare, oftalmoplegia și pareza, care apar destul de slabe.
Simptome poliradiculonevrită - slăbiciune musculară flască pe ambele parti ale corpului. Pareză începe cu picioarele și brațele, de asemenea, extinde câteva zile. De multe ori, acest simptom este completat de o lipsă de senzație în picioare și mâini.
In anumite forme, și în funcție de nivelul de distrugere, slăbiciune poate fi diagnosticat mai întâi în mâinile lor, și doar apoi în picioare.
Din a doua săptămână a bolii in lichidul cefalorahidian creste cantitatea de proteine. In cele mai severe cazuri, pot exista paralizie a sistemului respirator, precum și bulbară și mușchii faciali.
Un alt simptom comun - durere, care sunt diagnosticate in spate, umeri și bazin. Daca un pacient are diabet zaharat, acest lucru poate duce la escare. Tulburări frecvente și vegetative - creșterea sau scăderea tensiunii arteriale, hipotensiune arterială, care apare în poziție orizontală, sinus natura tahicardie, retenție de urină, care pot apărea din când în când.
Atingerea de vârf, simptomele încep să dispară treptat, iar apoi timp de 2 - 3 săptămâni acestea sunt pe deplin testate, și vine perioada de recuperare. Această perioadă durează de la câteva săptămâni până la 2 ani.
Moartea pacientului poate fi din mai multe cauze. Această insuficiență respiratorie, care apare pe fondul paralizia mușchilor respiratorii, pneumonie, insuficiență cardiacă, tromboembolismul, sepsis. Dar, din cauza faptului că astăzi avem capacitatea de a diagnostica rapid această patologie și în timpul utilizării acută de ventilație mecanică, posibilitatea de deces a fost redus la 5%. Cel mai adesea, moartea se produce atunci când ajutorul de urgență pentru un motiv sau altul nu au fost furnizate în timp util.
poliradiculonevrită acută - o urgență medicală care necesită atenție medicală imediată. spitalizare Held într-o unitate de terapie intensiva sau unitatea de terapie intensiva. Controlul orar fazei progresie necesară starea pacientului, cu fixarea respirației, frecvența cardiacă, tensiunea arterială, mușchi.
musculare paralizia bulbară intubație efectuate plasmafereza, și mai ales util sa de a aplica în faza de progresie. De la introducerea de prognoză corticosteroizi nu depinde, prin urmare, utilizarea acestor medicamente în acest caz, nu este recomandabil.
doză minimă de heparină poate fi administrat pentru prevenirea trombozei. Pareza mușchilor faciali necesare măsuri de protecție a corneei. Este foarte important, cât mai curând posibil, pentru a începe reabilitarea a evenimentului - este sigur pentru masaj, gimnastica medicala, bai de parafină, radon și hidrogen sulfurat bai, electrice.
În 70% din cazuri, prognosticul este favorabil, dar numai în cazul în care tratamentul pacientului va fi inițiată în timp util. Cu perioada de reabilitare timpurie posibilă recuperare completă. În 15% din toate cazurile diagnosticate pot fi păstrate paralizia ușor pronunțată, cu toate că, uneori, ele sunt atât de puternice încât să ducă la invaliditate.
Doar 2% dintre toți pacienții dezvoltă recurente și polineuropatie cronică începe să se formeze.
Apropo, ați putea fi, de asemenea, interesat în următoarele materiale GRATUITE: